看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周末，我正准备享受难得的休息时光，却接到了父亲的电话，他的声音听起来异常疲惫。他说自己在县医院住院，补纳治疗，但突然间精神状况变得糟糕，不吃不喝不睡，嘴里不停地念叨着。我立刻意识到事情严重，马上请假赶回家。

父亲原本是个健谈的人，但现在却变得沉默寡言。他告诉我，那天早上得知之前治疗胰腺炎的医生就是这次的主治医生，因为用药不当让他进了重症室，他心里一直不舒服。晚上，看到隔壁床的家人陪伴，他心里更加难受，情绪开始躁动。连续几天，他都是这样，不吃不喝不睡，嘴里不停地说话，连平时保持睡眠的药物都失效了。

我带着父亲转院到唐山，医生经过一系列检查后，初步判断为狼疮脑病。虽然接受了激素冲击治疗，但父亲的状况并没有明显改善。在医生的建议下，我们联系了精神科会诊，但会诊医生也表示不像精神病。我看着父亲，心里充满了担忧。

在此期间，我通过各种渠道了解相关知识，希望能找到帮助父亲的方法。一位来自京东互联网医院的精神科医生给出了专业的建议，他告诉我，父亲的状况可能是谵妄状态，与精神分裂症无关。他建议继续观察，并调整药物。我虽然还是有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安慰。

父亲的情况虽然依然让人担忧，但医生的专业建议让我有了信心。我相信，在医生的帮助下，父亲会逐渐康复。这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业，让我在关键时刻得到了及时的帮助。

那是一个普通的周二，阳光明媚，但我的心情却如阴霾的天空。妈妈的精神状态突然恶化，从上周一开始就变得亢奋、激动，话多。我们急忙带她去医院，结果被诊断为狂躁症。

我焦急地拨通了***医生的电话，她耐心地听我描述了妈妈的症状，并询问了妈妈的病情史。我告诉她，妈妈有系统性红斑狼疮的病史，曾经有轻度抑郁，但已经停止服用药物两年了。

***医生建议我们先查看妈妈的检查指标，然后进行一系列的检查，包括脑部核磁共振、脑电图以及腰椎穿刺等。她告诉我们，根据妈妈的症状和病史，初步考虑是狼疮性脑病。

妈妈的精神状态让她无法配合检查，这让我们的心情更加沉重。***医生告诉我们，如果妈妈的情绪不稳定，可能需要先进行镇静处理。在综合医院和精卫医院的医生沟通后，我们决定先在综合医院进行脑部磁共振检查。

检查过程中，妈妈非常不配合，但***医生和综合医院的医生都表现出了极高的专业素养和耐心。最终，我们成功地完成了检查。

检查结果出来后，***医生告诉我们，妈妈的脑部有腔隙性脑梗，但问题不大。她建议我们继续按照狼疮的治疗方案进行治疗。

接下来的日子里，我们在***医生的指导下，对妈妈进行了系统的治疗。虽然过程中充满了艰辛，但在***医生的耐心指导和关爱下，妈妈的精神状态逐渐好转。

这次经历让我深刻地感受到了医生的专业和爱心。在互联网医院这样的平台上，我们能够方便快捷地获得专业的医疗建议，这对于我们这些身处异地的患者来说，无疑是一大福音。

那是一个阳光明媚的下午，我带着对未来的迷茫和对健康的担忧，打开了电脑，开始了我的线上问诊之旅。

在电脑屏幕的另一端，是一位来自神经内科的医生，他温和的声音让我感到一丝安慰。我向他讲述了爱人的情况，他耐心地询问了每一个细节，没有一丝不耐烦。

医生详细询问了爱人的病史，他说道：“您爱人之前有系统性红斑狼疮，现在突然出现昏厥，这需要我们进一步检查。”他为我列出了一系列检查项目，包括双侧颈动脉B超TCD和颈动脉的CT A重建，以及风湿的各种活动因子检查。

医生的建议让我感到一丝希望，他告诉我，这些检查可以帮助我们找到病因，从而制定治疗方案。他告诉我，如果检查结果显示有异常，他建议爱人尽快住院治疗，以防止病情恶化。

在医生的鼓励下，我决定尽快带爱人去检查。医生还告诉我，如果附属医院神经内科有空床位，可以联系门诊大夫进行住院安排。这让我感到非常安心，因为我知道，无论结果如何，都有医生的专业支持。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。在医生的指导下，我更加明白了如何面对疾病，如何与爱人一起面对未来的挑战。

感谢那位来自神经内科的医生，是他让我看到了希望，让我更加坚定了战胜疾病的信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，这是一个非常便捷的服务。我向精神科医生咨询了关于系统性红斑狼疮脑病和精神障碍的问题，医生非常耐心地与我沟通，并给予了专业的建议。医生非常细心地询问我的病情，给予了我充分的支持和建议，我感到非常满意。在医生的指导下，我申请了相关药品并进行了购买，整个流程非常顺利。我对互联网医院的服务和精神科医生的专业素养表示非常满意。

我从一月份开始检查出来得了狼疮和干燥，总是半夜醒来，时间固定一点三点五点，入睡不困难，醒后可再次入睡。吃曲唑酮和劳拉西泮不管用，吃阿伐美拉丁片和劳拉西泮管用，但是会食欲不振，腰背酸疼。目前，除了失眠还有耳鸣的状况。

我从一月份开始检查出来得了狼疮和干燥，总是半夜醒来，时间固定一点三点五点，入睡不困难，醒后可再次入睡。吃曲唑酮和劳拉西泮不管用，吃阿伐美拉丁片和劳拉西泮管用，但是会食欲不振，腰背酸疼。目前，除了失眠还有耳鸣的状况。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我，一个患有系统性红斑狼疮的患者，正在为病情的反复波动而焦虑。这种疾病已经伴随我多年，虽然中间有减少药量，但最近却偷偷停了药，这让我的病情变得更加不稳定。

那天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了神经内科的***医生，他有着丰富的经验和良好的口碑。在详细描述了我的病情后，他耐心地听我讲述，并给予了我专业的建议。

他告诉我，红斑狼疮可以导致脑病，而我的症状很可能就是狼疮脑病。他解释了狼疮脑病的成因和治疗方法，并推荐了我需要服用的药物。他还告诉我，激素冲击治疗是治疗狼疮脑病的重要手段，但需要严格控制用药量和滴速。

在***医生的指导下，我开始接受激素冲击治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。在治疗的期间，我积极与***医生沟通，他总是耐心解答我的疑问，让我感到无比的安心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我感到精神状态好了很多，生活也变得更加有规律。这次通过互联网医院的治疗经历让我深刻体会到，现代医疗技术的进步为患者提供了更多的便利，而医生的专业和耐心更是给予了我无尽的关爱。

那天，我像往常一样坐在电脑前，看着手机屏幕上闪烁的对话框，那是我的医生***医生发来的信息。

“您好，最近感觉怎么样？”

我犹豫了一下，还是决定说出自己的困扰：“医生，我最近感觉不太好。注射了糖皮质激素之后，总觉得有人害我，分不清幻觉和现实，有时候清醒有时候糊涂。”

医生没有急于下结论，而是耐心地询问了我更多的情况，了解了我的病情和用药史。

“是的，是使用激素之后出现了一些精神症状。激素减量或者停用之后这种症状就消失了。”

医生听了我的描述后，建议我调整用药，并在睡前服用奥氮平来缓解失眠和精神症状。

“那氯硝西泮片，还需要服用吗？”

“氯硝西泮呢，副作用相对多一些，可能第2天会困倦，没精神，乏力，恶心，腿软无力。所以尽量不吃氯硝西泮。”

医生的话让我感到安心，我知道他是在为我着想。

“如果吃奥氮平还是入睡困难，可以睡前加服佐匹克隆7.5mg。”

佐匹克隆可以促进入睡，而且不会影响第2天，副作用也很少，除了会有一些口苦。

我按照医生的建议调整了用药，果然症状有所缓解。虽然现在患者状态如果不用药物干预近期很难好转，但我知道，有***医生在，我并不孤单。

“需要到综合医院的心理科/精神科或精神专科医院开处方购买。首次无法在京东平台上购买精神科药品的。”

医生的话让我明白了下一步的就诊流程。

那天，我躺在病床上，身体被疾病折磨得无法动弹，心中充满了恐惧和不安。然而，就在这时，一位温柔而专业的医生走进了我的病房。

那是一个普通的下午，我正躺在病床上，看着窗外阴沉的天空。我的身体被红斑狼疮和脑炎折磨得几乎无法动弹，而且记忆和思维都出现了问题。我感到无比的孤独和无助，不知道该怎么办。

就在这时，医生来了。她微笑着，用温和的声音和我交谈。她仔细地听了我的主诉，然后耐心地解释了我的病情。她告诉我，虽然疾病让我感到痛苦，但只要我积极配合治疗，病情一定会有所好转。

医生给我开了一些药，并告诉我如何使用。她还告诉我，癫痫的发作可以通过药物控制，脑炎也有可能自愈。虽然脑萎缩是无法恢复的，但只要病情得到控制，我仍然可以过上正常的生活。

在医生的指导下，我开始服用药物，并严格按照医嘱进行治疗。虽然过程并不容易，但我始终坚信，只要坚持下去，我一定能战胜病魔。

如今，我已经出院一段时间了。虽然身体还没有完全恢复，但我的心情却好了很多。我知道，这一切都离不开那位医生的专业和耐心。她就像一束光，照亮了我前行的道路。

我在网上咨询了一位医生，详细描述了自己的病情。医生很耐心地询问了我的病史和症状，然后给我提供了一些建议。

医生非常专业地解释了我的病情和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我一定要按时就诊，不要擅自停药。

通过网上问诊，我感受到了医生的责任心和专业素养，让我对治疗充满信心。