糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

骨质疏松症，一种常见于中老年人的骨骼疾病，正逐渐引起人们的关注。它悄无声息地侵蚀着骨骼的强度，导致骨折风险增加，严重影响生活质量。

张阿姨是一位退休工人，平时喜欢跳广场舞，但最近她发现自己的腰腿疼痛难忍，甚至无法正常行走。经过检查，医生诊断她患有骨质疏松症。这让她非常惊讶，因为自己一直很注重锻炼，怎么会患上这种疾病呢？

事实上，骨质疏松症的发生与多种因素有关。随着年龄的增长，人体骨量逐渐减少，骨密度下降，是导致骨质疏松症的主要原因。此外，缺乏运动、营养不良、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加患病风险。

骨质疏松症的临床表现主要包括腰背疼痛、骨折、身高缩短、驼背等。这些症状往往容易被忽视，导致病情延误。因此，早期发现、早期治疗至关重要。

那么，如何预防和治疗骨质疏松症呢？首先，要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。其次，要增加钙和维生素D的摄入，以促进骨骼健康。此外，还可以考虑以下治疗方法：

1. 钙剂：补充钙质是预防和治疗骨质疏松症的重要手段。常见的钙剂包括碳酸钙、乳酸钙等。

2. 维生素D：维生素D有助于钙的吸收和利用，对骨骼健康至关重要。

3. 骨吸收抑制剂：这类药物可以抑制破骨细胞的活动，减少骨量流失。

4. 骨形成剂：这类药物可以刺激成骨细胞的活动，增加骨量。

5. 物理治疗：如低频电疗、超声波治疗等，可以改善局部血液循环，缓解疼痛。

6. 手术治疗：对于严重骨质疏松症导致的骨折，可能需要手术治疗。

总之，骨质疏松症是一种需要我们高度重视的疾病。通过积极预防和治疗，我们可以降低骨折风险，提高生活质量。

随着社会的发展，女性在各个年龄段都面临着不同的健康挑战。从20岁到50岁，女性需要关注不同的健康问题，并采取相应的饮食营养计划来保持美丽和健康。

20-30岁的女性正处于事业发展和生育的关键时期，她们需要关注以下健康问题：

1. 缺铁性贫血：由于生理原因，这个年龄段的女性容易患缺铁性贫血。缺铁会导致面色苍白、乏力等症状，甚至影响生育能力。

2. 蛋白质缺乏：工作压力大、饮食不规律等因素导致蛋白质摄入不足，影响身体健康和生育能力。

3. 眼睛疲劳：长时间使用电脑、手机等电子产品导致眼睛疲劳，容易出现视力下降、干眼症等问题。

针对这些问题，20-30岁的女性可以采取以下饮食营养计划：

1. 补铁补血：摄入富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、豆类、坚果等，同时补充维生素C，促进铁的吸收。

2. 补充蛋白质：摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等，保证身体组织修复和生长发育。

3. 补充维生素：摄入富含维生素A、C、E的食物，如动物肝脏、奶类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，保护眼睛健康。

30-40岁的女性开始进入更年期，需要关注以下健康问题：

1. 骨质疏松：随着年龄的增长，女性容易患骨质疏松，容易出现骨折等并发症。

2. 肠道问题：随着年龄的增长，肠道功能逐渐减弱，容易出现便秘等问题。

3. 营养缺乏：更年期女性容易发生营养缺乏，导致免疫力下降、情绪不稳定等问题。

针对这些问题，30-40岁的女性可以采取以下饮食营养计划：

1. 补钙：摄入富含钙的食物，如乳制品、豆制品、海产品等，保证骨骼健康。

2. 补充膳食纤维：摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果等，促进肠道蠕动，预防便秘。

3. 补充叶酸：摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类、坚果等，预防营养缺乏。

40-50岁的女性面临着停经和更年期带来的各种问题，需要关注以下健康问题：

1. 雌激素水平下降：雌激素水平下降会导致情绪波动、失眠、皮肤干燥等问题。

2. 记忆力下降：随着年龄的增长，记忆力逐渐下降，容易出现健忘等问题。

3. 心血管疾病：雌激素水平下降会增加心血管疾病的风险。

针对这些问题，40-50岁的女性可以采取以下饮食营养计划：

1. 补充雌激素：在医生指导下补充雌激素，缓解更年期症状。

2. 补脑：摄入富含脑营养素的食物，如核桃、鱼类、坚果等，提高记忆力。

3. 预防心血管疾病：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。

总之，女性在不同年龄段都需要关注不同的健康问题，并采取相应的饮食营养计划来保持健康。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特征是骨量减少、骨微结构破坏，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。

骨质疏松症的病因复杂，包括遗传、生活方式、内分泌等因素。常见的症状包括腰背疼痛、骨折风险增加等。

治疗骨质疏松症的方法包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗主要包括钙剂、维生素D和双膦酸盐等。生活方式干预包括增加钙和维生素D的摄入、加强锻炼、戒烟限酒等。

以下是一些自制药方，可用于治疗骨质疏松症：

1. 龟板100克，鸡蛋壳100克，洗净沥干后炙酥研细末，白糖50克和匀，每日两次，每次服5克。此方适用于骨质疏松症和骨折中后期患者。

2. 猪脊髓100克，党参5克，菟丝子5克，熟地5克，盐适量，隔水炖4小时。此方适用于骨质疏松症患者冬令调摄。

3. 核桃仁100克，沸水浸泡后撕去表皮，沥干。芝麻50克，白糖30克，同捣和，每日2次，每次服15克。此方适用于骨质疏松症腰痛酸软者。

4. 海马粉50克，牛鞭500克，丹参500克，黄芪250克，阿胶250克，核桃仁250克研末，冰糖250克。黄芪、丹参水煎3次，去渣存汁混合，加入洗净浸胀切片的牛鞭，文火煎煮成浓汁，再加陈酒炖烊的阿胶、冰糖、海马粉、核桃仁收膏。每日服2次，每次2~5毫升。此方适于骨质疏松症患者冬季服用。

骨质疏松症的预防措施包括：

1. 增加钙和维生素D的摄入，如牛奶、奶酪、鱼、虾、蛋黄、坚果等。

2. 加强锻炼，如散步、跑步、游泳、瑜伽等。

3. 戒烟限酒。

4. 定期进行骨质疏松症筛查。

月经期间，许多女性朋友都会出现身体不适的症状，其中胯骨酸痛是较为常见的现象。那么，月经期间胯骨酸痛的原因是什么呢？让我们一起探究一下。

首先，过度劳累是导致月经期间胯骨酸痛的一个常见原因。长期处于高强度工作状态，身体过度疲惫，缺乏足够的休息，容易导致肌肉紧张和疼痛。其次，保暖不当也是导致胯骨酸痛的一个重要因素。女性在月经期间，身体抵抗力下降，若不注意保暖，容易受到寒邪侵袭，导致气血运行不畅，进而引发胯骨酸痛。此外，饮食不当、潮湿环境等因素也可能导致胯骨酸痛。

那么，如何缓解月经期间胯骨酸痛呢？以下是一些建议：

1. 适当休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 注意保暖：月经期间要避免受凉，穿着保暖的衣物。

3. 调整饮食：多吃富含营养的食物，如富含钙、镁、铁等矿物质的食物，有助于缓解疼痛。

4. 适当运动：进行适量的运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

5. 药物治疗：在医生指导下，可以使用一些止痛药、活血化瘀的药物来缓解疼痛。

6. 寻求专业帮助：如果胯骨酸痛症状严重，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

总之，月经期间胯骨酸痛是一个常见的问题，女性朋友要重视起来，通过调整生活方式、改善生活习惯，以及寻求专业帮助，来缓解疼痛，保障身体健康。

女性在经期减肥，可以充分利用生理周期，将瘦身分为四个阶段，并针对不同阶段采取相应的减肥措施。由于经期身体情况较为特殊，此时减肥效果更为显著。下面就来介绍一些经期减肥的小妙招，帮助女性轻松瘦身。

一、中药调理减肥

荷叶灰是一种具有减肥功效的中药材，能够升清降浊，促进脾胃健运，从而减少体内痰浊和水分的淤积。建议将荷叶灰15克与炒白术5克搭配使用，连续服用一个月，可帮助体重下降10多斤。气虚型肥胖者可搭配黄芪粉一起使用。需要注意的是，购买荷叶灰时，应避免选择江西地区的产品，因为该地区存在较多的假荷叶灰。

二、按摩塑形

经期期间，可以通过按摩来加强身体代谢，促进燃脂。对于有痛经症状的女性来说，轻轻按摩腹部不仅可以缓解疼痛，还能减少小腹赘肉。此外，胸部按摩也非常重要，此时正是丰胸的最佳时期。

三、泡脚代替泡澡

经期女性可能不方便泡澡减肥，可以选择泡脚来达到类似的效果。泡脚可以加速身体血液循环，促进新陈代谢，排出毒素，减少脂肪。在泡脚水中加入几片生姜，效果更佳。

四、补水

经期女性容易出现口渴现象，这与荷尔蒙分泌有关。身体缺水会影响代谢效率，因此，在经期期间，女性需要充分补水。可以多喝水，也可以为自己榨一些新鲜的蔬果汁。

五、控制情绪

经期女性容易情绪烦躁，暴饮暴食，导致体重增加。因此，控制情绪，及时缓解压力非常重要。可以和朋友多沟通，或者练习瑜伽呼吸法，帮助排解抑郁情绪。

六、唱歌代替运动

月经期间，女性可能不方便进行剧烈运动。此时，可以选择唱歌来代替运动。唱歌可以消耗热量，释放压力，不用担心发胖问题。此外，做一些简单的家务或散步也是不错的选择。

那天，我通过互联网医院预约了***医生，因为最近我发现自己瘦了，肌肉变得松弛，心里挺不舒服的。医生助理在开始问诊前就提醒我要提供详细的病情信息，这让我觉得医生非常专业和细心。

问诊开始了，医生详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。我按照要求把检查结果的照片上传了，医生看得很仔细。尽管我描述的症状并不严重，但医生并没有轻视，而是耐心地询问了我许多细节。

医生告诉我，可以通过增加肌肉训练来改善肌肉松弛的情况，推荐了我一些抗阻运动，如平板支撑、俯卧撑等。我还了解到，由于我已经绝经四年，面部皮肤松弛可能与卵巢早衰有关，医生建议我补充大豆异黄酮，这是一种保健品，有助于减缓卵巢早衰。

当我询问大豆异黄酮在哪儿能买到时，医生给了我一个链接，并告诉我新疆的药店也有售。考虑到新疆的疫情，我有些担心药品的配送问题，医生也很耐心地解答了我的疑问。在医生的建议下，我还开始服用补钙和维生素D3的药物，以预防骨质疏松。

在问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀，她不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。虽然是通过互联网进行问诊，但医生的态度让我感觉就像面对面交流一样亲切。

现在，我已经按照医生的建议开始锻炼和调整饮食，虽然改变生活习惯需要时间，但我对恢复健康充满信心。感谢***医生的专业指导，让我感受到了互联网医院的便捷和专业。

今天，我通过京东互联网医院进行了在线咨询。我向医生咨询了左旋肉碱会不会影响月经的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，然后询问了我的用药情况。他告诉我，减肥药物可能会对月经产生影响，并建议我停药观察一段时间。医生还提醒我，早早孕试纸和B超检查可能存在误差，建议我到正规医院进行进一步检查。在咨询结束时，医生还帮我查询了附近的正规三甲医院，非常贴心和细心。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅仔细了解了我的情况，还给予了详细的建议和指导。我对他的服务非常满意，感觉得到了医生的关心和支持。

总的来说，这次在线咨询让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我更加信任医生的专业能力。我会按照医生的建议进行后续观察，并及时到医院进行进一步检查。