如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我如往常一样，突然感到一阵头晕，胸闷得让人几乎无法呼吸。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，寻求帮助。电话那头传来了一位温柔的声音，让我感到一丝安慰。

我向医生描述了我的症状，从那天开始的感觉，到最近的检查结果。医生耐心地听我讲述，没有打断，也没有急于给出结论。

医生询问了我一些细节，比如我是否有过类似的经历，我的生活习惯，以及我是否在服用任何药物。我一一回答，心中却愈发焦虑。

经过一番询问，医生认为我的症状可能与心脏有关，并建议我进行进一步检查。我立刻预约了心脏科的线上问诊，希望能找到问题的根源。

心脏科的医生在了解了我的症状和检查结果后，告诉我发泡实验有泡泡，这表明可能存在心脏问题。我听到这个消息，心中充满了恐惧，害怕自己的心脏真的有洞。

医生安慰我说，这只是初步的判断，需要进一步的检查才能确诊。他告诉我，如果感觉不好，可以暂时停止服用阻断药。听到这个建议，我心中稍微安稳了一些。

然而，我还是很担心会被感染。医生告诉我，他们已经制定了详细的方案，如果确诊，会有专业的治疗方案。这让我感到一丝希望。

在医生的鼓励下，我决定继续配合检查，希望早日找到病因。虽然这个过程充满了未知和恐惧，但我知道，有医生的陪伴，我并不孤单。

那天，我带着母亲来到了一家名为“健康之路”的互联网医院进行线上问诊。母亲一直有气喘的困扰，加上最近心脏不舒服，我们决定试试线上问诊，希望能够得到更便捷的医疗服务。

与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常专业和耐心。他详细询问了母亲的病情，包括她正在服用的药物、最近的生活习惯等。当我提到母亲有先天性心脏病时，医生立刻表示要为她做全面的评估。

在医生的指导下，我详细描述了母亲的症状，包括心跳快、气喘、干咳、心像发紧等。医生根据这些症状，初步判断母亲可能是心衰发作，并建议她立即去医院接受进一步治疗。

虽然我有些担心，但医生的专业态度让我感到安心。他告诉我，如果气喘很重，需要进一步处理，比如吸氧、雾化解痉平喘、推利尿针等。他还建议我可以为母亲加服一些中药，以缓解症状、提高运动耐量。

随着时间的推移，母亲的病情有所好转，但反复发作的心脏不适让我十分担忧。医生建议我带母亲去医院进行进一步检查，包括心脏彩超和冠状动脉造影。经过一系列检查，医生告诉我们，母亲的先天性心脏病确实需要手术治疗，而手术的风险和效果需要由心胸外科医生进行评估。

在与医生的沟通中，我深刻感受到了他的专业素养和对患者的关爱。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。在这个过程中，我仿佛看到了一个温暖、专业的医生形象。

那是一个炎热的夏日午后，我带着孩子来到了位于北京朝阳区的线上互联网医院，开始了我们的第一次线上问诊。

孩子的健康一直是我们关注的焦点，自从2021年检查出卵圆孔未闭和早搏以来，我们便一直关注着孩子的病情。最近，孩子即将上初中，我们担心学校体育课会对他的健康产生影响，于是决定在暑假进行复查。

在互联网医院，我们通过视频通话与医生进行了沟通。医生**（代替）**非常耐心地听我们讲述了孩子的病情，并仔细阅读了动态心电图报告。他详细询问了孩子近期的身体状况，以及是否有感染等情况。

医生**（代替）**告诉我们，孩子的病情目前不需要特别的治疗，只需定期复查即可。他建议我们先进行心脏彩超检查，以排除其他可能的问题。

在等待检查结果的日子里，我们依然保持着与医生**（代替）**的联系。他不仅关心孩子的病情，还关心我们的心理状态，让我们感到非常温暖。

终于，心脏彩超结果显示一切正常。医生**（代替）**告诉我们，孩子可以正常参加学校体育课，无需过度担心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我们可以随时与医生沟通，无需排队等待，节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业和耐心让我们对孩子未来的健康充满信心。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。刚刚经历了引产手术，高血压的阴影又笼罩了我。我在网上搜索了相关的信息，偶然发现了一个互联网医院，于是鼓起勇气尝试了线上问诊。

一位来自心血管内科的医生接待了我。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我心脏彩超的报告。当我得知心脏彩超显示肺动脉高压时，心中充满了担忧。

医生却安慰我说，二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度反流是生理性的改变，不代表心脏疾病。他还告诉我，心超估测的肺动脉压力在临界范围，不能确诊肺动脉高压。

医生询问了我是否有胸闷气短等症状，我表示有点胸闷气短。他建议我先定期复查心超，如果需要，再考虑心导管检查。

医生告诉我，可以过3个月再复查一下。我听了他的建议，决定月底去杭州的医院复查。

在询问医保问题时，医生告诉我，省内一般都可以使用医保。这让我心中一暖，感受到了医患之间的信任。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是简单的文字交流，但我却感受到了医生的热情和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制。

那天，我独自坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是那位来自***医院的专家，他微笑着向我打招呼，告诉我请稍等，他正在仔细阅读我的病情描述。

‘你有高血压吗？’医生的声音温柔而关切。

‘长期抽烟吗？’医生继续问道。

紧接着，医生详细地向我解释了我的心脏彩超报告，告诉我需要注意冠心病和肺心病。

‘在么？’医生突然问道。

‘在。’我回答。

‘需要做一个照影吗？’医生问我。

‘需要做一个造影吗？’我又问。

‘在么？’医生再次问道。

‘病人有哪里不舒服？’医生关心地询问。

‘医生建议做一个造影，需要做吗？这几天在输液明显有好转。’我回答。

‘做造影主要是排除冠心病。’医生解释道。

‘这个情况您建议做么？’我问道。

‘这个心脏彩超我看过了，是有问题的。如果病人反复有胸闷气短，那还是建议做一个造影排除冠心病。’医生回答。

‘病人这次来看病的主要症状是哪些？’医生又问。

‘胸闷气短这几天输液已经没有了。’我回答。

‘还是做一个比较放心的，您说是吧，’我继续说道。

‘是的。既然都住院了，那就做一个排除一下也好。’医生同意道。

‘毕竟年纪也大了，检查详细点也好知道自己身体。’医生补充道。

‘在么？’医生再次问道。

‘在。’我回答。

‘请说。’医生说道。

‘您看一下这些药需要长期吃吗？’我问道。

‘利尿剂（螺内酯，托拉塞米，呋塞米）和氯化钾片，吃完医生开的，如果症状缓解，可以不在吃。其他的药要长期吃，吃完到心血管内科门诊开药。’医生回答。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生提醒道。

那天，我阳康之后，心跳一直很快，心脏也时不时地疼一下。我害怕得不行，生怕自己得了什么严重的病。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位呼吸内科的专家。医生***耐心地听我描述了病情，并仔细查看了我之前的病例。他告诉我，心跳快和心脏疼可能是由于病毒感染后的心脏损伤，或者是因为焦虑和压力导致的。

医生***建议我做一些检查，比如心电图和心脏彩超，以便更准确地判断心脏的情况。他还告诉我，如果心脏问题是由哮喘引起的，那么肺功能检查也是必要的。

在医生***的指导下，我做了心电图和心脏彩超，结果显示心脏没有大问题。医生***安慰我说，只要按时复查，注意休息，保持良好的心态，我的病情就会逐渐好转。

我还询问了医生关于哮喘的治疗问题。医生***告诉我，哮喘目前的治疗方法有很多种，比如吸入性药物、口服药物等。他建议我坚持使用吸入性药物，并根据我的病情调整用药量。

在医生***的帮助下，我不仅对病情有了更深入的了解，而且也学会了如何应对。他的专业、耐心和关心让我倍感温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也感受到了医生们救死扶伤的崇高精神。

那天，我突然感到心脏部位一阵揪痛，持续时间大约五分钟，痛得我大汗淋漓，伴随想干呕的症状。几分钟后，疼痛自行缓解了，但随后我感到很累很困。我立刻想到，这可能是心脏问题，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了某互联网医院，通过线上问诊功能联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状、家族病史、生活习惯等，并建议我尽快去医院做心电图和冠脉CT。

第二天，我按照医生的建议去了医院。心电图显示正常，但冠脉CT显示主动脉粥样硬化，医生怀疑我可能患有冠心病。医生告诉我，虽然心电图显示正常，但冠心病病人发作时心电图可能正常，心绞痛缓解后心电图也可能正常。

医生建议我尽快做冠脉造影，以确定病情。由于冠脉造影需要住院，我了解到了相关的费用。医生还提醒我，甲亢患者需要定期复查甲功，以控制病情。我母亲有几十年的吸烟史，医生也建议她戒烟。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷，也让我更加重视自己的健康。虽然医生的建议需要在医院进一步确认，但我对这次线上问诊的服务非常满意。

2024年7月，北京的XXX（化名）因持续的心脏不适来到了一家知名的心脏医院。XXX，一位有着四年高血压病史的患者，一直对自己的健康保持着警惕。近期，他发现自己的心脏在劳累时会感到憋闷，一干活就特别难受，这让原本就忙碌的生活更加艰难。

在心脏科，XXX做了详细的检查，包括心脏造影。结果显示，他的心脏状况不容乐观，多支血管出现狭窄，甚至有一支血管完全闭塞。然而，面对这样的诊断，心脏科的大夫却不敢轻易手术，担心手术风险和术后恢复对肺部的影响。

XXX的担忧并非无理。他的心脏问题，加上肺部的不适，让他对是否进行心脏手术犹豫不决。此时，他决定寻求互联网医院医生的帮助，希望能够确诊肺部是否出现了问题，以及是否适合进行心脏手术。

在互联网医院，XXX找到了一位经验丰富的胸外科医生。医生详细询问了XXX的病史和检查结果，并给出了自己的专业建议。医生表示，根据目前的情况，肺部没有发现明显的问题，但心脏手术的风险仍然存在。医生还解释了心脏手术和肺部手术之间的相互影响，以及如何平衡这两者之间的关系。

XXX对医生的耐心和细心深感敬佩，他决定在心脏科医生的指导下，先进行心脏手术，同时密切关注肺部的状况。在互联网医院医生的陪伴下，XXX对自己的健康充满了信心，他相信，在专业医生的指导下，自己一定能够战胜病魔。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心中充满了焦虑。前一天，我因为心脏不舒服而不得不请假，而这次的不适并非简单的疼痛，而是一种说不出的不适感。

我拨打了京东互联网医院的电话，很快，一位经验丰富的医生接听了电话。她耐心地听我描述病情，没有一丝的急躁。

医生询问了我详细的症状，包括心脏的不适、血压情况以及之前的用药情况。我如实回答，虽然有些紧张，但医生的态度让我感到温暖。

医生在了解了我的病情后，告诉我心脏的早搏问题可以通过药物得到控制。她详细解释了药物的作用和用法，并建议我继续服用之前医生开的药物，同时调整剂量。

我还提到了最近转氨酶高、痰多、心慌心跳持续时间长的问题。医生仔细分析了这些症状，并告诉我可以服用倍他乐克来控制心跳，同时监测血压和心率。

整个过程中，医生的专业和耐心让我感到安心。她不仅给了我治疗方案，还耐心解答了我的每一个疑问。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任。

自从那次线上问诊后，我的病情得到了明显改善。我学会了如何监测自己的身体状况，也更加了解了心脏病的预防和治疗。京东互联网医院的专业服务让我感受到了医疗的便捷和温暖。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌地过着生活。突然，一阵突如其来的心脏疼痛让我停下了脚步。疼痛来得突然，去得也快，但那种不适感让我开始担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这里的服务便捷高效。我详细描述了我的症状，医生***耐心地询问了我的病情，并给我提供了专业的建议。他说，根据我的描述，心绞痛的可能性不大，但为了确保安全，建议我去医院做进一步检查。

医生***的温和态度和专业素养让我感到非常安心。他不仅耐心解答我的疑问，还告诉我如何调整生活习惯，以减少心脏病的风险。他还提醒我，如果症状持续不缓解，一定要及时就医。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，保持良好的作息，注意饮食健康。经过一段时间的调整，我的心脏疼痛症状明显减轻。我深感医生***的专业和贴心，让我在病痛中找到了希望。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到，互联网医疗在便利性和专业性方面都有着不可替代的优势。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种便捷的服务。