如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我接到了京东互联网医院男科刘波医生的电话，他亲切的声音让我感受到了一丝安慰。在详细描述了我的病情后，刘医生耐心地询问了我的性生活频率、快感情况以及晨勃和夜勃的情况。虽然我之前有过频繁手淫的经历，但刘医生并没有对我有任何偏见，反而给予了我极大的理解和支持。

刘医生告诉我，频繁的手淫可能导致泌尿生殖系统长期充血，免疫力下降，从而引起腰膝酸软、精神不振、失眠多梦等症状。他还告诉我，肾虚也是阳痿早泄的常见原因。虽然我之前有去医院检查过，但并未得到很好的治疗效果。刘医生详细询问了我的症状，包括尿频、尿急、尿不尽等，然后为我开具了处方。

在用药期间，刘医生还多次电话回访，询问我的病情变化，并根据我的情况调整了治疗方案。他告诉我，要积极配合药物和行为治疗，适当运动，加强锻炼，并且要养成良好的生活习惯。在刘医生的耐心指导和帮助下，我的病情逐渐好转，不仅不再频繁手淫，性生活也有了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。刘医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，会有越来越多的患者得到及时、有效的治疗。

那个午后，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我是一名普通的上班族，最近身体状况一直不佳，全身无力，失眠，做噩梦，半夜醒，腰疼，感觉肾虚。这些症状让我痛苦不堪，但我又不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一家知名的平台，有着丰富的医疗资源和专业的医生团队。我填写了病情描述，上传了相关检查报告，很快就有一位经验丰富的医生与我联系上了。

医生***的态度非常亲切，他耐心地询问了我的症状，并详细地解答了我的疑问。他告诉我，我的症状可能与肾虚有关，建议我注意生活习惯，调整饮食，并开具了一些药物来帮助改善。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，渐渐地，我的症状有了明显的改善。我感到腰膝不再酸软，睡眠质量也有所提高。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对京东互联网医院充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活状态，给我提供了许多有益的建议。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到更好的医疗服务。

那天，我因为长时间的手工活，感到腰酸背痛，精神也不太好，性生活也变得不再和谐。工作之余，我常常感到疲惫，生活似乎失去了往日的活力。

在一次偶然的机会，我了解到了互联网医院。抱着试试看的心态，我决定在网上寻求帮助。一位中医男科的医生通过线上问诊了解了我的情况，询问了我很多细节，包括性生活频率、手淫习惯等，让我感到非常专业和尊重。

医生根据我的症状和舌象分析，认为我可能是由于脾肾阴阳两虚，过度手淫导致肾精不足。他详细解释了中医和西医的看法，让我对病情有了更深入的了解。

医生建议我严格控制手淫，加强运动，并开具了中药颗粒。他告诉我，中药颗粒服用方便，直接温水冲服即可，而且效果会逐渐显现。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃，坚持按照医嘱服药和锻炼。随着时间的推移，我的精神状况有了明显的改善，性生活也变得和谐起来。

在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅关心我的病情，还给我提供了很多生活上的建议，让我对健康有了更深的认识。

如今，我已经恢复了往日的活力，工作生活都变得充实起来。感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务，也让我对中医有了更深的了解和信任。

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，但心情有些沉重。因为最近我发现自己在性生活方面遇到了一些问题，这让我非常困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。首先，我通过手机APP预约了一位来自中医男科的医生。预约成功后，医生与我进行了视频通话，详细询问了我的病情。

医生非常耐心，他首先让我上传了舌苔照片，然后又询问了我的一些生活习惯。通过仔细分析，医生告诉我，我的病情可能是由于长期手淫导致的肾虚，建议我服用中药进行调理。

听到这个诊断，我有些惊讶，但医生解释得很详细，让我对病情有了更深的了解。医生开具了处方，并告诉我药物的具体用法和用量。我非常感激医生的专业和耐心，因为他不仅为我解决了问题，还让我对疾病有了新的认识。

在服用中药的过程中，我发现自己的身体状况逐渐好转，性生活方面的问题也得到了改善。这让我对中医产生了浓厚的兴趣，也让我对互联网医院的服务更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在这个快节奏的时代，线上问诊为我们节省了大量的时间和精力，同时也提供了专业、便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，心中却有些不安。最近，我发现自己在性生活方面出现了一些问题，感觉时间短，硬度不强，龟头也没有以前那么坚挺。我犹豫了一下，还是决定尝试线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位中医男科的专家。医生***在详细了解了我的症状后，建议我发舌苔给他看看。我按照要求拍了照片并发给了他。经过一番观察，***医生给出了初步的诊断：可能是肾虚和海绵体供血不足导致的。

我听了医生的建议，开始调整饮食和生活习惯。在接下来的20天里，我按照医生开的处方，坚持服用丹参、益智仁、乌药、茱萸子等中药材。期间，我还定期向医生反馈我的情况。医生***在每次沟通中，都给予了我耐心的指导和鼓励。

20天后，我再次向医生***反馈了我的感受。我发现，时间明显延长了，硬度也有所提高，龟头也不再那么敏感了。医生***听后，非常高兴，他说这次的治疗效果不错，让我继续保持良好的生活习惯，并建议我再巩固治疗20天。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我非常感动。我相信，在未来的日子里，我会继续保持健康的生活方式，让生活更加美好。

那天，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然，一个来自山东菏泽市的患者联系了我，他的问题让我感到一丝好奇。这位患者自述性欲强，射精快，这让他感到困扰。我耐心地倾听了他的描述，了解到他曾经尝试过多种方法来解决这个问题，但效果并不理想。

在与患者沟通的过程中，我感受到了他的焦虑和不安。我安慰他，告诉他这并不是什么大问题，我可以为他提供专业的建议和治疗方案。在详细询问了他的病情和生活习惯后，我初步判断他可能存在肾亏的情况。

我为他开具了中药方，并详细说明了用药方法和注意事项。患者对我的建议表示感激，并按照我的要求购买了药品。在治疗过程中，我时常关注他的病情变化，并及时调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，患者反馈说他的情况有所改善，性欲和射精情况都趋于正常。这让我感到非常欣慰。在治疗结束后，我还提醒他要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良的生活习惯。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备丰富的医学知识，还要有耐心和关爱患者的品质。我相信，只要我们用心去对待每一个患者，就一定能够帮助他们走出困境，重拾健康。

那天，我接到了一个来自广东广州的电话，电话那头是一位54岁的女性，她在体检时发现尿液有蛋白2+和潜血3+。她显得有些焦虑，但我能感受到她的信任，这让我倍感责任重大。

我首先向她了解了她的基本情况，得知她患有3年的糖尿病，而且之前有吃过治肾炎的中药，但效果不佳，总是反复。

我详细询问了她的病情，并给她提供了一些专业的建议。我告诉她，尿常规有问题，可能需要进一步检查，建议再做一个24小时尿蛋白定量。同时，我也提到了肾炎的可能性，并建议她在复查尿蛋白定量时再多做一个尿常规。

她告诉我，之前吃过治肾炎的中药，化验正常了，但不吃好长时间就又有了。我告诉她，这可能与她的糖尿病有关，需要长期控制。

我还建议她去看一下肾内科，规范治疗。对于她提到的中药，我告诉她，糖尿病看的不是中医，而是需要规范治疗。我提到她正在吃的二甲双胍片，并告诉她空腹血糖控制得还可以。

在谈话中，我始终保持着耐心和细心，倾听她的每一个问题，并给予她详细的解答。我告诉她，如果24小时尿蛋白定量没问题，可能就吃点肾炎康复片就好了。我还提醒她，平常不能剧烈运动，也不能劳累，适当运动可以，但不要过度。

在通话的最后，她感谢了我，我也祝愿她健康。虽然我们只是通过电话交流，但我能感受到她的信任和感激，这让我深感欣慰。

那是一个平凡的周末午后，我坐在电脑前，屏幕上跳出了那熟悉的对话框：“您好，我是XXX医生，非常高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题？”我立刻回道：“您好，我最近尿频，是不是肾虚引起的？”医生很快就回复了：“尿频确实可能是肾虚引起的，您有没有其他症状，比如腰酸、乏力或者怕冷等？”我一一回答了他的问题。

经过一番询问，医生建议我试试中药，他给我开了缩泉丸。我吃了几天，效果并不明显。于是我又向医生求助：“医生，这个药好像没什么效果。”医生回复道：“那试试西药吧，您有没有肾阳虚和肾阴虚的症状？”我表示都有。

医生建议我如果中药效果不好，可以尝试西药，并且建议我最好去医院检查一下。我有些担心，问：“需要住院吗？”医生回答：“不需要，但具体治疗需要和当地医院的医生结合。”

我发现医生不仅医术高明，而且非常细心，他注意到我提到阴囊总是凉凉的，便问：“你是学生吗？”我惊讶于他竟然注意到了这个细节，回答：“是的。”医生又建议我：“我给你开中药治疗如何？”我有些犹豫，但还是决定试试。

在接下来的治疗中，医生一直密切关注我的病情，并给予我很多关心和建议。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显改善。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我深深感动。

这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性以及医生的用心。虽然我们相隔千里，但医生的专业知识和关心让我感受到了温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗行业一定会更加美好。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在手机上打开了我的线上医疗咨询平台，准备咨询一位泌尿外科的医生。医生您好，这是我第一次通过互联网医院进行咨询，心里多少有点紧张。

医生很快回复了，他说：“你好，我是泌尿外科的医生，很高兴为你服务。请告诉我你的症状。”我简要描述了我的体检报告显示有肾囊肿的情况。

医生回复说：“你的这个囊肿还算小，没有回声，壁光滑，不需要处理，也不影响健康。你可以放心。”

虽然医生这么说，但我心里还是有点担心，于是我又问：“有没有什么药可以消掉囊肿呢？”医生回复说：“这种囊肿药是没有的，你只需要常规体检随访观察就可以了。”

我接着问：“那饮食方面有什么需要注意的吗？”医生说：“注意不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海鲜。”

在医生的耐心解答下，我心中的石头终于落地了。医生的专业和耐心让我对线上问诊有了新的认识。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也体会到了医生的专业和敬业。