糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一名年轻的女性，最近开始感到左侧腹部的剧烈疼痛。起初，我以为只是普通的月经痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越强烈，甚至让我无法站立或行走。这种情况让我非常担忧和恐慌，因为我不知道发生了什么，也不知道该怎么办。

在这种情况下，我决定寻求在线医疗咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位妇科医生。医生非常专业和耐心，首先询问了我的月经情况和是否有性生活。然后，她详细了解了我的疼痛类型和位置，并提出了可能的诊断和治疗方案。

医生告诉我，根据我的症状，可能是黄体破裂或卵巢囊肿破裂扭转引起的。这种情况需要立即就医，以避免可能的并发症。医生建议我去妇科急诊，并在必要时进行穿刺活检来确定诊断。

我非常感谢这位医生，她的专业知识和同情心使我在这个困难时期感到安慰和支持。她的建议也让我能够及时就医，避免了可能的严重后果。

我从未想过，一个简单的腹痛会让我陷入如此的恐慌和无助。事情发生在一个平凡的周末，我突然感到小腹疼痛，伴随着一种往下坠的感觉。起初，我以为这只是一个普通的胃痛，可能是因为吃了不合适的食物或者是月经即将来临的前兆。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越剧烈，甚至连坐下都变得困难。

我开始感到恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东健康的APP，选择了在线问诊功能，很快就被接入了一个医生的视频通话中。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了几个可能的原因，包括妇科急腹症、宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。医生建议我立即去医院做一个彩超检查，以便更准确地确定病因。

我按照医生的建议，赶往了最近的医院。经过一系列的检查和诊断，医生最终告诉我，我患有盆腔炎。虽然这不是什么致命的疾病，但我仍然感到非常庆幸，能够及时得到正确的诊断和治疗。医生开了一些药物给我，并嘱咐我注意休息和饮食，避免过度劳累和性生活。

在整个治疗过程中，京东健康的在线问诊功能发挥了巨大的作用。它不仅让我在第一时间得到了专业的医疗建议，还节省了我大量的时间和精力。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，获取最新的治疗信息和建议。这种便捷、快速、安全的医疗服务，真的让我感到非常满意和放心。

我从来没想过，自己会在网上找医生看病。可是一连串的症状让我不得不寻求帮助。小腹胀痛、尿频、右侧腹绞痛，这些症状就像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心。每次去医院排队看病都要花费大量时间，而我现在的情况却容不得等待。于是，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了妇科专家进行在线咨询。医生问我最后一次月经什么时候来的，有性生活史吗？这几天有性生活吗？我如实回答了所有问题。医生建议我做超声检查、血常规和尿常规检查，以便更好地了解我的身体状况。虽然我有些担心，但我知道这是必要的步骤。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否是因为工作压力大，导致身体出现了问题？或者是因为我忽视了自己的健康？这些问题在我脑海中不断浮现。同时，我也开始关注一些关于女性健康的知识，希望能从中找到一些答案。

最终，医生告诉我可能是卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎或黄体破裂等问题引起的下腹绞痛。这些信息让我感到有些害怕，但也让我更加坚定了要好好照顾自己的决心。医生还建议我调整生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，以预防类似问题的再次发生。

这次线上问诊的经历让我意识到，互联网医院不仅可以节省时间，还能提供专业的医疗服务。同时，我也明白了，健康是最重要的财富，需要我们每个人都去珍惜和维护。