糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

颅内感染是一种严重的疾病，初期症状可能并不明显，容易被人忽视。然而，大部分颅内感染的患者通常无法自愈，需要及时治疗。

颅内感染主要包括细菌、病毒、寄生虫、衣原体和支原体等病原体，它们可以通过血液循环或血脑屏障进入颅内中枢神经系统，导致脑炎、脑膜炎、脑脓肿或颅内寄生虫病等疾病。

颅内感染的症状多种多样，常见的有持续发烧、精神缺乏、疲劳和虚弱，甚至严重头痛和呕吐。一些患者还可能出现手足运动障碍、听力丧失、感觉障碍等严重后果。

由于颅内感染病情严重，应及时就医。治疗越早，效果越好。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗方面，一般会选择容易透过血脑屏障的抗生素进行针对性治疗。

在治疗期间，患者需要注意以下事项：

• 保持良好的休息，避免过度劳累。
• 注意个人卫生，防止感染。
• 遵循医生的建议，按时服药。
• 加强营养支持，提高免疫力。

除了药物治疗，患者还应该注意日常保养，如保持室内空气流通、避免接触污染物等，以预防颅内感染的发生。

颅内感染是一种严重的疾病，患者应及时就医，避免延误病情。

我从小就有一个习惯，喜欢在网上搜索各种健康问题，自我诊断。最近，我发现自己突然说话不利索，像大舌头一样，有时候甚至说不出来。这种情况让我非常焦虑和窘迫，尤其是在工作和社交场合。起初，我以为是因为压力大或者口腔问题，于是自己买了一些口腔清洁用品和调整作息时间的方法来缓解。但是，症状并没有改善，反而越来越严重。于是我决定去医院看医生，选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生的对话中，我向他描述了自己的症状，并提供了核磁报告的链接。医生仔细查看了我的报告，告诉我没有看到颅内有异常病灶，脑血管也没有明显狭窄。然而，医生还是建议我做腰穿脑脊液的检查，以排除颅内感染和脑炎等可能的原因。虽然我很害怕这种检查，但我也知道这是为了更好地了解我的病情。

在等待医生回复的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为长时间使用洗鼻器导致了耳朵疼？是否因为最近的感冒发烧引起了嗓子肿和痰？我意识到，自己对健康的忽视可能是导致这种情况的原因之一。于是我开始调整自己的生活方式，注意休息，多喝水，避免过度使用洗鼻器等。

经过一周的观察和调整，我的症状有所缓解。虽然还不能完全正常地说话，但至少不再像之前那样严重。我也更加珍惜自己的健康，意识到线上问诊服务的重要性和便利性。它让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和麻烦。

发烧头疼是常见的临床症状，其背后可能隐藏着多种疾病原因。本文将为您解析发烧头疼的可能原因，包括上呼吸道感染、颅内感染性疾病、代谢性疾病等。

1. 上呼吸道感染：上呼吸道感染是引起发烧头疼的常见原因之一。当人体免疫力下降时，病毒或细菌会侵入呼吸道，引发感染。患者可能出现头痛、发热、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。

2. 颅内感染性疾病：颅内感染性疾病，如脑炎、脑膜炎等，也可能导致发烧头疼。这些疾病是由于脑部炎症反应引起的，患者可能出现高热、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。

3. 代谢性疾病：代谢性疾病，如甲状腺机能亢进，也可能导致发烧头疼。甲状腺激素分泌过多会导致产热量增加、脱水，从而引起体温升高和头痛。

针对发烧头疼的治疗，需要根据具体原因进行。常见的治疗方法包括：

（1）缓解头痛：可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬等药物缓解头痛。

（2）抗病毒或抗生素治疗：对于感染性疾病，需要根据病原体选择合适的抗病毒或抗生素进行治疗。

（3）针对代谢性疾病的治疗：对于代谢性疾病，需要针对病因进行治疗，如甲状腺机能亢进患者需要使用抗甲状腺药物等。

除了药物治疗外，以下措施也有助于缓解发烧头疼：

（1）保持充足的休息：保证充足的睡眠有助于身体恢复。

（2）多饮水：保持水分充足有助于调节体温和促进代谢。

（3）注意饮食：饮食宜清淡、易消化，避免辛辣、油腻食物。

如果发烧头疼症状持续不缓解，建议及时就医，明确诊断并进行针对性治疗。

在日常生活中，注意以下事项有助于预防发烧头疼：

（1）加强锻炼，提高免疫力：增强体质，提高免疫力是预防感染性疾病的关键。

（2）保持良好的生活习惯：规律作息、合理饮食、避免过度劳累。

（3）注意个人卫生：勤洗手、保持室内空气流通等。

总之，发烧头疼可能是由多种原因引起的，了解原因并采取相应的预防和治疗措施至关重要。

脑膜瘤手术作为一种治疗脑膜瘤的方法，虽然取得了显著的疗效，但术后仍存在一定的风险，其中最常见的就是颅内感染。这种感染一旦发生，会给患者带来严重的后果。

术后颅内感染的症状主要包括头痛、发热、剧烈恶心和呕吐等。这些症状通常会在术后几天内出现，但也可能延迟至数周。此外，患者还可能出现体温异常、呼吸急促、意识障碍、昏迷，甚至呼吸循环衰竭等症状。

对于脑膜瘤术后颅内感染的治疗，首先需要根据患者的具体情况进行评估。常用的抗生素药物包括青霉素、头孢类等，通过抑制炎症因子的繁殖，可以有效遏制感染症状。对于一些急性发作期的患者，可能需要通过手术切除感染病灶，以达到治愈的目的。此外，局部治疗也是一种选择，例如鞘内注射抗生素药物。

为了预防脑膜瘤术后颅内感染，患者在术后需要注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生习惯，避免感染。
• 术后早期避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
• 定期复查，及时发现并处理感染症状。
• 遵循医嘱，按时服用抗生素药物。

总之，脑膜瘤术后颅内感染是一种严重的并发症，患者需要引起足够的重视。通过了解相关知识，积极配合医生的治疗，可以有效降低感染风险，提高治愈率。

儿童颅内感染是一种严重的疾病，可能由多种原因引起。常见的病原体包括病毒和细菌，它们可以导致脑膜炎、脑炎或脑脓肿等疾病。

病毒感染是颅内感染的主要原因之一，如流感病毒、水痘带状疱疹病毒等。细菌感染如肺炎球菌、链球菌等也可能导致颅内感染。此外，开放性脑外伤、颅骨骨折等也可能导致细菌直接进入颅腔，引起感染。

颅内感染的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、发热、抽搐等。严重时可能出现昏迷、偏瘫、失语等症状。因此，一旦发现儿童出现这些症状，应及时就医。

治疗颅内感染需要根据病原体进行针对性的治疗，包括抗生素、抗病毒药物等。对于严重的病例，可能需要进行手术治疗，如穿刺抽脓、脑脓肿切除等。

预防颅内感染的关键是加强个人卫生，避免接触病原体。此外，接种流感疫苗、水痘疫苗等也能有效预防颅内感染。

对于儿童来说，保持良好的生活习惯，加强营养，增强免疫力也是预防颅内感染的重要措施。

颅内感染是一种严重的疾病，其治疗时间往往较长，原因有以下几点：

首先，颅内感染的严重程度不同。轻度的病毒性脑炎可能只需要几天到十几天就能痊愈，而中重度颅内感染则可能导致脑损伤，治疗时间相对较长。

其次，治疗时间还与致病菌有关。例如，肺结核的抗感染治疗可能需要一年甚至更长时间才能治愈。

此外，患者的自身情况也会影响治疗时间。包括并发症、抵抗力等因素都会影响治疗进展。

颅内感染的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗感染药物对抗病原体，如病毒性脑炎需要尽早进行抗病毒治疗，细菌性脑膜炎需要尽早使用抗生素。手术治疗则是针对脑脓肿等病情。

在治疗过程中，患者需要保持良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、合理饮食、避免过度劳累等。同时，患者需要定期到医院进行复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，颅内感染的治疗时间因个体差异而异，需要患者积极配合医生的治疗，同时保持良好的生活习惯，才能尽快康复。

标题：挤痘痘颅内感染几天出现症状

挤痘痘看似小事，但如果不慎操作不当，可能会引发严重的颅内感染。那么，挤痘痘后多久会出现颅内感染的症状呢？一般来说，挤痘痘后3天左右，患者可能会出现一些不适症状。

1. 发热：颅内感染患者可能会出现发热症状，体温升高，甚至可达38-40℃。

2. 白细胞计数增高：周围血象检查可能会发现白细胞计数增高，这是身体对抗感染的一种反应。

3. 头痛：颅内感染患者可能会出现剧烈头痛，疼痛部位可能位于头部、颈部或背部。

4. 视物模糊：部分患者可能会出现视力模糊、视野缩小等症状。

5. 恶心、呕吐：部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状。

为了预防颅内感染，以下几点需要注意：

1. 不要随意挤压痘痘，尤其是位于危险三角区的痘痘，以免引起感染。

2. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸面部。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗痘痘。

4. 饮食上多吃富含优质蛋白质、维生素的食物，增强免疫力。

5. 规律作息，避免熬夜，保持良好的睡眠。

6. 注意情绪调节，避免焦虑、紧张等不良情绪。

7. 进行适当锻炼，提高机体免疫力。

8. 接种流感、脑膜炎等疫苗，预防感染。

今天早上十点钟，我的女儿突然感到恶心、头晕，整个人都显得很累。这种情况一直持续到晚上十点，她都没有任何好转的迹象。我非常担心，但又不想去人多的医院，于是决定尝试互联网医院。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的女儿的症状，并告诉我需要做一些检查来进一步确定病因。

医生首先问我女儿是否有发热，我告诉她没有发热，抗原检测也是正常的。接着，医生建议我们先做一个血常规检查和一个头颅CT检查，以排除脑部疾病。

医生在询问过程中，始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。他告诉我，即使是在互联网医院，他也一定会尽力为我女儿提供最好的医疗服务。

经过检查，医生初步判断可能是新冠引起的症状。他还询问了我女儿是否想睡觉，以及今天的进食情况。得知女儿不想吃饭，只想睡觉后，医生再次强调了头颅CT的重要性。

虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关爱。他不仅给出了合理的治疗方案，还提醒我，即使是在互联网医院，也要遵守相关规定，确保医疗安全。

这次互联网医院的经验让我印象深刻。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。