看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

那天，我刚刚结束了一天的忙碌，拖着疲惫的身体回到家。打开手机，收到了一条来自京东互联网医院的消息，提醒我之前提到的幽门杆菌问题。虽然有些担心，但看到医生的建议，我决定不再拖延，预约了线上问诊。

预约后不久，我接到了一位来自消化内科的医生的视频通话。医生***面带微笑，声音温和，让我感到十分亲切。在了解了我的病情后，她详细询问了我的过敏史，特别是对青霉素的反应。

医生***告诉我，幽门螺杆菌的治疗方案通常包括奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林和克拉霉素。但是，由于我之前可能对青霉素过敏，她建议我是否需要考虑替代方案。我告诉她青霉素好多年没查过了，不知道是否还有过敏的可能。

医生***耐心地为我解释，这是一线治疗方案，根除率高达90%以上，虽然其他方案副作用较大，但为了我的健康，她建议我尝试这个方案。在确认我没有青霉素过敏后，她为我开具了处方。

处方通过后，我直接在京东互联网医院预约了药品。用药期间，医生***还提醒我注意饮食，保持分餐制，并在停药一个月后复查呼气试验。她的关心让我倍感温暖。

如今，我已经完成了治疗，幽门螺杆菌的问题得到了解决。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。医生***的专业和耐心，让我对医生这个职业有了更深的敬意。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，忽视了自己的身体健康。直到有一天，胃部的不适感开始频繁出现，伴随着恶心和呕吐。我知道自己不能再忽视这些症状了，于是决定去做一次全面的体检。

体检结果显示，我感染了胃螺旋杆菌。医生告诉我，这种细菌可以引起胃炎、胃溃疡等疾病，需要及时治疗。我感到非常焦虑和无助，毕竟我对医学知识一窍不通，完全不知道该如何处理这种情况。

幸运的是，医生向我推荐了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最权威的医疗建议。医生给我开了四联HP治疗方案，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的指示，开始了为期14天的治疗过程。

在治疗期间，我也注意到了脾胃不合的调理要点。医生建议我少吃辛辣、油腻的食物，多喝水，保持良好的作息习惯。这些小小的改变，帮助我更好地恢复健康。

现在，我的胃部不适感已经消失，整个人也变得更加健康和活力。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

那天，我如往常一样，在体检报告中意外地发现了一个让我有些担忧的问题——幽门螺杆菌阳性。虽然平时并没有明显的胃部不适，但这个检查结果让我不得不重视起来。于是，我决定通过网络预约一位消化内科的专家进行咨询。

很快，我就联系上了那位经验丰富的消化内科医生。在详细询问了我的病史和症状后，医生耐心地为我分析了病情，并解释了幽门螺杆菌感染可能带来的后果。

医生告诉我，幽门螺杆菌感染需要通过口服药物来根除。由于我不能确定自己对阿莫西林是否有过敏反应，医生建议我先进行皮试。虽然这个方案听起来有些繁琐，但我还是决定按照医生的建议去做。

幸运的是，皮试结果显示我对阿莫西林没有过敏。医生为我开出了带有阿莫西林的四联疗法处方，并详细解释了每种药物的用法和注意事项。服药期间，虽然会有一些不适，但我还是坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我感觉胃部的不适有所缓解。在停药一个月后，我按照医生的建议进行了呼气试验复查。结果显示幽门螺杆菌已经根除，这让我非常高兴。在此期间，医生也一直关注我的病情，并给予了我很多指导和建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了我去医院的时间，还能得到专业医生的及时指导和帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那天，我收到了一份体检报告，里面写着‘幽门螺杆菌，强阳性’。我完全不知道这意味着什么，于是，我决定通过网络咨询一位医生。

我选择了某知名互联网医院，通过视频通话的方式与医生进行了交流。医生***看起来非常专业，他耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的体检报告。

‘你有什么药过敏吗？’医生问道。

‘我有点不舒服，没什么胃口，’我回答。

‘没有什么药过敏吧？’医生又问了一遍。

‘是的，’我回答。

医生告诉我，强阳性意味着我感染了幽门螺杆菌，需要根治这种细菌。他提到，我之前在网上了解过，可能需要使用四联药进行治疗。

‘是的，’我回应道，‘我在网上了解过，是用那个四联药吗？’

‘是的，’医生确认道。

‘青霉素过敏吗？’医生接着问。

‘应该不过敏吧，’我回答。

医生告诉我，在使用四联药之前，我需要做青霉素皮试。

‘怎么皮试？’我好奇地问。

‘可以在医院或者诊所，社区卫生服务中心进行皮试，’医生回答。

‘都可以，’我确认。

‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’我请求道。

‘因为需要皮试，’医生解释道。

‘我没有皮试之前，’我追问。

‘不能用，’医生坚定地回答。

‘我在网上的买的这个药，他们没说要我去皮试，’我抱怨道。

‘这四种跟您推荐的四种有什么不同吗？’我继续问。

‘是的，’医生回答，‘差不多，’

‘那我明天去皮试，’我决定。

‘说一句实话，按照说明书和抗菌药物规范，需要皮试，’医生解释道。

‘但是一般很多时候医生都没有皮试，’医生继续说，‘如果经常自己吃阿莫西林都没事，估计也没事，’

‘如果从来都不吃，还是皮试后，比较安全，’医生最后说。

我沉默了一会儿，因为我没吃过阿莫西林。

‘嗯，’我回应。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我因为胃部不适，通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生进行了线上问诊。

医生***非常耐心，仔细询问了我的症状，并结合我的体检结果，为我提供了专业的诊断和建议。

当我告诉医生我的13C呼气试验显示幽门螺杆菌阳性时，他温和地告诉我这是一种常见的胃部感染，并详细解释了治疗方案。

他为我开具了四联药物，并详细说明了每种药物的使用方法和注意事项。虽然需要连续服用10-14天，但我觉得有医生的指导和处方，我一定能够战胜病魔。

在治疗过程中，医生***还提醒我注意饮食和生活习惯，比如要避免刺激性食物，多喝水，多运动，这些都让我感到非常贴心。

此外，他还提醒我需要注意肾结石的问题，建议我定期复查，并给出了相应的注意事项。这让我对疾病有了更深的了解，也更加重视自己的身体健康。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生***不仅专业知识丰富，而且医德高尚，让我倍感温暖。我相信，在医生的专业指导和我的积极配合下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我像往常一样，在忙碌的生活中突然感到一阵剧烈的腹痛。我不禁想起***医生的建议，决定不再拖延，于是抱着试试看的心态，我选择了线上问诊。

我打开了京东互联网医院，填写了病情描述，提交后不久，一位经验丰富的消化内科医生就与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，包括腹痛、腹胀、反酸等，还详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生询问了我是否做过幽门螺旋杆菌检查，我回答说之前查过，但略高。医生告诉我，腹痛和腹胀是幽门螺旋杆菌感染的症状之一。他建议我继续杀菌治疗，并详细介绍了饮食方面的注意事项。

在医生的指导下，我开始服用杀菌药物，并严格按照他的建议调整了饮食。我渐渐发现，腹痛和腹胀的症状有所减轻，胃口也恢复了正常。

在治疗过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很大的心理支持。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都可以随时随地向专业医生寻求帮助。

那天，我刚刚结束了一天的忙碌工作，突然收到一条来自朋友的微信。他告诉我，他最近总是觉得胃部不适，而且最近体检显示幽门螺杆菌阳性。朋友是个很注重健康的人，所以他想了解一下这个情况。

我立刻想到了我们当地的互联网医院，听说那里的医生专业、服务好，而且不用出门就能看医生。我推荐朋友尝试线上问诊，并告诉他可以随时通过互联网医院平台找到专业的消化内科医生。

朋友很快就预约了医生，并开始进行线上咨询。医生在了解了他的症状和检查结果后，详细地解释了幽门螺杆菌的相关知识，以及如何进行确诊和治疗。

医生告诉朋友，试纸检测虽然方便快捷，但存在一定的误差，最好还是通过呼气试验来确诊。此外，医生还询问了朋友是否有备孕计划、是否哺乳期，以及是否有其他基础疾病等，以便为他提供最合适的治疗方案。

朋友按照医生的建议，预约了呼气试验，并在几天后得到了确诊。医生根据朋友的病情，为他开具了治疗方案，并详细地解释了药物的使用方法和注意事项。

在治疗过程中，朋友遇到了一些困难，但他始终坚持下来。医生也一直关注着他的病情，并在治疗过程中给予了专业的指导。经过一段时间的治疗，朋友的病情得到了明显改善。

通过这次线上问诊的经历，朋友深刻体会到了互联网医院带来的便利。他不仅节省了时间和精力，还得到了专业、贴心的医疗服务。我也为能够推荐这样一个平台感到自豪。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。爸爸一直以来的口苦和口臭问题，让我一直很担忧。于是，我决定利用周末的时间，通过互联网医院为爸爸咨询一位消化内科的医生。

我选择了在京东互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的医生。医生首先详细询问了爸爸的病情，包括口苦的历史、口臭的程度，以及最近出现的夜间打嗝现象。

医生耐心地听完了我的描述后，建议进行幽门螺杆菌的检测。几天后，检测结果出来了，确实存在幽门螺杆菌感染。医生根据病情，为我爸爸制定了根除幽门螺杆菌的治疗方案，并开具了相应的处方。

在等待药师审核处方的过程中，医生还耐心地解答了我关于治疗方案的各种疑问。当我爸爸收到药师的审核通知后，我马上预约了购药，并按时为爸爸服用药物。

经过一段时间的治疗，爸爸的口苦和口臭症状明显改善，夜间打嗝的现象也消失了。这让我深深感受到了互联网医院带来的便利和高效。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。

那天晚上，我通过网络预约了京东互联网医院的医生进行咨询。医生***非常亲切，一上来就询问了我的症状。

我告诉***医生，我被一只两个月大的小猫抓了，虽然伤口不深，但我有些担心狂犬病。***医生详细解释了狂犬病的传播途径和症状，并建议我尽快接种狂犬疫苗。

由于学校封闭管理，我无法外出接种。***医生耐心地听我说明情况，并告诉我狂犬病一旦发病，死亡率接近100%，所以接种狂犬疫苗是必须的。他还告诉我，越早接种越好。

在得知我下周六可以出校后，***医生告诉我，最好是在那天之前接种，以确保安全。他还详细介绍了狂犬病的一些症状，如发热、精神异常、恐水和恐风等，让我对这种疾病有了更深入的了解。

与***医生的线上问诊让我感到非常安心。他不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了医者的仁心。

那是一个阳光明媚的下午，我刚刚结束了一周的医院治疗。一周前，我被查出患有浅表性和胃炎，胃溃疡周围还有出血，医生告诉我，这是由于幽门螺旋杆菌感染引起的。在医院里，我接受了抗生素治疗和输液的缓解，但医生告诉我，这只是暂时控制症状，要彻底治疗，还需要进行药物根除幽门螺旋杆菌。

回到家后，我通过互联网医院预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。医生***非常专业，她耐心地听我描述病情，详细询问了我的治疗过程和用药情况。当我提到医生让我服用二联三联药物时，我有些犹豫，担心抗生素的副作用。

医生***了解我的顾虑后，详细解释了治疗方案，并告诉我，幽门螺旋杆菌感染的确需要规范的杀菌方案，但并非只能依靠抗生素。她为我推荐了一种四联治疗方案，包括富马酸伏诺拉生、胶体果胶铋、米诺环素和呋喃唑酮。这些药物不仅能有效根除幽门螺旋杆菌，还能治疗溃疡，同时避免了过多抗生素的副作用。

在用药期间，医生***还提醒我，要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻食物，保持良好的作息。她还告诉我，肝囊肿是另一种需要关注的疾病，虽然目前不需要特别治疗，但需要定期复查。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的热情和关心。医生***的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心。虽然治疗过程可能有些漫长，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜疾病。