看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，我发热到39度，仿佛被无尽的烈火吞噬。当晚，我连续发了三四次高烧，痛苦不堪。我立刻吃下了布洛芬片，试图缓解这股火热的折磨。第二天一早，我开始了阿兹夫定的服用，同时去了诊所打吊瓶，诊所的医生为我开了克林霉素、利巴韦林、激素和化痰的西药。连续三天，我都在忍受这些药物的副作用，同时继续服用阿兹夫定。

五天后，我发现自己大便变黑，这让我非常担忧。我开始感到头发麻木，四肢无力，一动就出汗，咳嗽不止，腰部感觉发凉，食欲不振。我决定向医生求助，通过线上问诊的方式，我希望得到他们的专业建议。

医生非常耐心地询问了我的病情，并详细查看了我之前的检查资料。他们告诉我，阿兹夫定原则上可以用不超过14天，并询问我是否做过胸部CT。我告诉他们我在2020年做过肺结节手术，目前呼吸正常，血氧饱和度正常，精神状态良好。

当我提到黑便的情况时，医生让我拍照发给他们看。他们询问我是否服用了某些药物，我告诉他们目前只服用了阿兹夫定。医生告诉我，既然已经用药，用到7天可以，最多不超过两周。他们还提醒我，有时候我们所认为的黑便可能和他们认为的黑便不同，并询问我是否有键盘一样黑的发亮的那种柏油样大便。

医生还询问了我是否有服用藿香正气合剂或其他药物。我告诉他们我的情况，他们建议我不建议使用这些药物，因为它们可能没什么用，副作用也不明确。

整个问诊过程，医生都非常专业和耐心，让我感受到了他们对患者的关心。虽然只是线上问诊，但他们的专业和细心让我感到非常安心。问诊结束后，他们还告诉我，如果我有任何病情变化或不适，请及时咨询或线下医院就诊。

在一个晴朗的下午，***向互联网医院的医生咨询了孩子眼周围发黑的情况。医生通过问诊了解到，孩子没有过敏史，睡眠时间比较晚，且有挑食的习惯，尤其不喜欢吃鸡肉鱼虾和绿叶蔬菜。

医生耐心地给***提供了建议，睡眠时间最好在晚上9到10点之间，早起有益健康。对于挑食的问题，医生指出可能与婴儿期的辅食添加和生活习惯有关，建议***多注意孩子的饮食均衡。

最后，医生强调回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。***对医生的建议表示感谢，问诊在医生的温暖关怀下圆满结束。

我最近在网上咨询了一位专业医生，关于我脸上的黑头问题。医生很耐心地询问了我的情况，询问了我的用药史、过敏史等。他提醒我要注意药物的清洁，还给我开了一种软膏，建议我用一个月后再复诊。在整个问诊过程中，医生的沟通能力和专业素养给我留下了深刻的印象。他的建议很专业，让我对治疗黑头问题更加有信心。

我最近身体一直发热，特别是脑袋，有时候会自动出汗。而且黑眼圈还很重，运动时容易出汗，脸还很红。我觉得自己的身体状态有点不太对劲，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

问诊开始后，医生询问了我病情的细节，非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我需要定期复查，给予了详细的调理方案以及生活习惯的指导。我深深感受到了医生的专业和责任心，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

我会按照医生的建议，调整生活习惯，服用药物，并且定期复查。感谢互联网医院给予了我这么优质的医疗服务，让我在家就能得到专业的医生指导和关怀。