糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

在经历了右侧下咽癌、右侧颈淋巴清扫和右侧下咽梨状窝切除术后十个月，患者的康复进展令人鼓舞。通过这次治疗，患者不仅保留了完整的喉结构和大部分喉功能，还恢复了良好的吞咽功能。局部伤口干净整洁，几乎看不到明显的瘢痕挛缩。患者自我感觉良好，非常满意治疗效果。

这位五十岁出头的中年公务员在整个治疗过程中只请了两个月假，目前已经基本恢复正常的工作和生活。他的经历提醒我们，下咽癌与遗传因素、烟酒过度、嗜饮过热食水、胃酸反流等因素有关联性。及早进行喉镜检查和CT增强扫描可以帮助及时发现疾病。

先天性梨状窝瘘是一种常见的先天性疾病，手术治疗后，许多家长仍有各种疑问。以下是一些关于梨状窝瘘术后的常见问题和解答。

是否需要留置胃管？

在过去，术后留置胃管是常规做法，目的是防止呛咳、误吸和减少吞咽疼痛。然而，随着手术技术的改进和围手术期抗感染措施的加强，目前不再需要常规留置胃管。这样做不仅可以减少不必要的护理和缩短住院时间，还能缓解患儿的不适和家长的焦虑。

消炎药和抗生素的使用时间长短？

梨状窝瘘手术后，需要预防性使用抗菌素，一般不超过48小时。对于术前仍有局部感染未完全控制的病例，抗生素的使用时间需根据病情来掌控、调整。复发与否与抗生素使用时间长短无关。

颈部开放性术式的拆线时间和伤口护理？

一般而言，6-7天可拆线。如果切口较大，需要10-14天拆线。拆线后，手术切口可以不用包扎，以免影响皮肤透气，同时，局部需注意保持干洁，每天可用75%酒精或碘伏消毒，一般2周以后可以正常清洗。

如何减少切口疤痕的形成？

保持手术切口的清洁，避免继发感染。术后3个月内，颈部避免过度后伸，减少切口皮肤张力。早期局部使用祛疤药膏或硅凝胶疤痕贴等也可以帮助减少疤痕的形成。

术后需要忌口吗？

对于绝大多数没有基础性疾病的梨状窝瘘患者，术后的恢复，忌口是没必要的，也是不值得的。术后当天就可经口进食，进食的种类是有要求的，一般而言，术后1-2天进食流质，3-4天进食半流质，5-6天进食软食，一周后便可正常饮食。

如何判断梨状窝瘘是否治愈？

颈部开放性术式的治愈标准为：术中辨认和彻底切除瘘管是最客观的标准。间接的判定为治愈的标准为：术后3个月复查下咽造影、颈部CT、电子喉镜等，均无提示瘘管存在的征象，并且临床没有下颈红肿热痛。经口内镜烧灼术式的治愈标准为：1.术后随访期内无吞咽疼痛、无患侧下颈肿痛；2.术后3个月内镜检查证实梨状窝内瘘口闭合。然而必须强调的是，由于这一术式理论上尚不能彻底根除瘘管，因此，即便内瘘口闭合后，仍应长期随访。

术后需要复查吗？多久合适？复诊也需要预约挂号吗？复诊应该做哪些检查？

术后复查是非常重要的环节，主要有两层目的。第一，刚刚术后的患者，我们要了解和评估手术伤口的情况，如果有局部感染或者再次颈部脓肿形成，需要及时处理。第二，术后3个月左右，我们需要了解病情及影像检查，评估是否治愈。关于复诊挂号和检查内容可以参考相关的文章。

如果术后再次出现颈部肿痛，是复发吗？

梨状窝瘘术后的颈部肿痛需结合不同的术式分析。接受彻底的颈部开放性术式者，颈部再次肿痛的可能性微乎其微！接受经口内镜烧灼术式者，再发颈部肿痛，首先应考虑复发。其原因是，经过烧灼的内瘘口尚未完全闭合，上呼吸消化道的病原菌还可循未闭合窦道深入颈深部组织，再次引起肿痛。当然，还有一种情况就是，内瘘口虽然已经闭合，但是残留的闭合性窦道继发囊肿和感染。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的阴霾天一样沉重。我的十个月大的宝宝，自从开始吃辅食以来，就一直不太喜欢。更糟糕的是，他的奶量也在逐渐减少。看着他日益消瘦的身体，我心如刀绞。

我带着宝宝来到了京东互联网医院，希望能找到解决办法。医生问了很多问题，包括宝宝的生长发育情况。听完我的回答后，医生说宝宝可能是脾虚，需要补锌和开胃。医生还推荐了一些食物，包括山药、莲子、红枣等，都是对脾虚有帮助的食物。

我记得当时我问医生：“吃什么药可以提高食欲吗？”医生建议我们补锌，吃点赖氨肌醇维b12。医生还告诉我，这个药十个月宝宝一天吃三次，每次2.5毫升。同时，医生也提到可以试试复方丁香开胃贴，效果也很不错。

离开医院后，我开始按照医生的建议给宝宝补锌和开胃。同时，我也开始注意宝宝的饮食，尽量让他多吃一些对脾虚有帮助的食物。慢慢地，宝宝的食欲开始恢复，体重也开始增加。看着宝宝健康成长，我心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些帮助。

我总是觉得自己的脸色不太对劲，黄黄的，暗暗的，像被一层灰蒙住了一样。每次照镜子，看到的不是一个健康的自己，而是一个疲惫不堪、缺乏生机的人。这种感觉让我很不舒服，尤其是在社交场合，总是担心别人会注意到我的不正常状态。

终于有一天，我鼓起勇气去看医生。走进诊室，医生问我：“你贫血吗？”我点了点头，虽然我不确定自己是否真的贫血，但我知道自己的身体状态不太好。医生又问我平时的胃口如何，我说：“胃口不是太好，吃一些就饱了。”他听完后，问我体重多少，我告诉他我155厘米，96斤。医生说：“那还行。”

接下来，医生开始详细询问我的月经情况。我告诉他每个月都提前二到三天，量正常，颜色也正常。医生听完后，沉思了一会儿，然后说：“你可能偏于气血虚，脾胃不好的表现。”我点了点头，心中有些紧张，毕竟我从来没有听说过这种病症。

医生继续问我平时是否怕冷多还是怕热多，能否吃凉的东西。我告诉他夏天特别怕热，冬天特别怕冷，手脚也经常冰凉。医生听完后，建议我长时间口服中药调理，并且要注意饮食，多吃一些补气养血的食物。同时，他还推荐我去买一些西洋参、红枣、枸杞等中药材，泡水喝。

我听完医生的建议，心中既有希望又有担忧。希望是因为我终于找到了解决问题的方法，担忧则是因为我不知道这条路会走多久，会有多难。然而，我知道我必须要坚持下去，为了自己的健康，为了让自己变得更好。

从那天起，我开始了漫长的调理之旅。每天早上，我都会泡一杯西洋参、红枣、枸杞的茶水，慢慢地喝下去。同时，我也开始注意自己的饮食，多吃一些易于消化的食物，少吃油腻和辛辣的东西。渐渐地，我发现自己的脸色开始变好，精神也变得更加饱满了。

这段经历让我明白了一个道理：健康是最重要的财富。我们不能因为工作或生活的压力而忽视自己的身体。只有当我们真正关心自己的健康，才能拥有更美好的生活。所以，如果你也有类似的问题，千万不要犹豫，及时去看医生，采取正确的治疗方法。相信我，你会感谢自己的决定的。

我总是觉得自己像一只被困在水中的鱼，湿气重得让人喘不过气来。每天早上醒来，我的舌头都像被一层厚厚的白霜覆盖着，口干舌燥，喉咙里仿佛有团棉花塞住了。更糟糕的是，我的大便总是不成形，像是一堆稀泥一样。这些症状让我感到非常不舒服，甚至影响了我的日常生活和工作。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了长达一个小时的深入交流。医生首先问我一些基本问题，例如我的饮食习惯、作息时间等等。然后，他仔细观察了我的舌苔，并告诉我我属于脾虚湿气重的体质。

听到这个诊断，我不禁感到一阵恐慌。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，这种体质很常见，只要我们采取正确的调理方法，就能改善你的症状。”

医生建议我少吃寒冷食物，多吃一些温补的食物，例如山药、红枣等。他还推荐我服用参苓白术散来调理脾胃。由于我正在哺乳期，医生特别强调了这些食物和药物对母乳喂养的安全性。

除了饮食上的调整，医生还提醒我要注意休息，保持良好的心态。他说：“湿气重的人往往容易情绪波动，休息不好也会加重症状。”

我认真地听取了医生的建议，并开始按照他的指导进行调理。慢慢地，我发现自己的症状有所改善。舌苔不再那么厚重，大便也变得正常了。更重要的是，我的精神状态也好了很多，不再那么容易发脾气了。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我很多生活上的建议和指导。现在，我已经完全恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

如果你也有类似的症状，不妨也去京东互联网医院咨询一下。他们的医生非常专业，会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，肚子突然疼得厉害，出血不止。慌乱中，我赶紧去了医院。医生告诉我，可能是流产了。听到这个消息，我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。从小到大，我总是听说流产后需要好好休息，多吃一些补血的食物。于是，在排出一条东西后，我开始担心自己的身体状况，想知道是否可以喝鸡汤来补血。

第二天一早，我打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。很快，一个名叫**的医生接待了我。我们开始了以下的对话：

“您好，我是**医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

“意外流产可以进补么？”我问道，声音有些颤抖。

“怎么意外流产的？您指的进补是食补吗？”医生问道，语气温和而专业。

我向医生描述了前一晚的经历，包括验孕酮的结果和B超的检查情况。医生听完后，安慰我说：“如果排出东西了，过两天复查下彩超。没有必要进补，正常饮食就可以。”

听到医生的建议，我松了一口气，但仍然有些担忧：“我还需不需要再验血？”

“如果彩超一直什么都看不到，需要验血。”医生回答道。

我感激地向医生道谢，结束了这次咨询。虽然医生说不需要进补，但我还是想知道，肾虚能吃什么补？我在网上搜索了相关信息，发现有很多人推荐吃黑豆、红枣、桂圆等食物。这些食物不仅可以补血，还可以滋补肾脏，提高身体免疫力。

回想起这段经历，我深深地感受到，健康真的没有小事。平日里，我们应该多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵阵的头晕目眩，仿佛整个人都被抽空了力气。这种感觉已经持续了好几天，我知道我需要去看医生了。

我来到了京东互联网医院，通过视频连线，医生**的面孔出现在我的屏幕前。他问我血红蛋白是多少，我告诉他是107，轻度缺铁性贫血。他的语气温和而专业，给我一种安心的感觉。

我问他能不能吃红枣来补铁，他笑着说红枣糖分高，补铁效果不及瘦肉。他的话让我有些失望，但也让我明白了健康问题不能靠传统偏方解决，需要科学的方法和专业的指导。

医生**建议我服用经典红版铁元，一天45ml。我问他怎么吃，他详细地解释了服用方法和注意事项。他的耐心和细致让我感到非常感激。

在接下来的几周里，我按照医生的建议服用铁元，并且注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的头晕症状消失了，体力也恢复了。我再次感谢医生**，如果不是他的帮助，我可能还在忍受着缺铁性贫血带来的不适。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能忽视，需要及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也体会到了京东互联网医院的便捷和高效，真的是性价比最高的选择。

如果你也有类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询吧。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到很放心。医生在完整查看了我的病例后，立即开始了诊疗。他询问了我的症状，并根据我的主诉进行了评估和建议。医生非常细心地询问我的症状和用药情况，对我提出的问题进行了耐心解答。他还提醒我，针对6岁以下儿童的处方开具需要确认有监护人和专业医师陪伴。在诊疗过程中，医生发现我的梨状窝局部黏膜稍增厚，建议我定期复查，并对可能的原因进行了解释。医生给予了我专业的治疗方案，并建议我在8到12周内使用抑酸药。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心沟通让我感到非常满意。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来，手里攥着一张诊断报告，心情却如同被一盆冰水浇灭了。梨状窝喉鳞癌，这几个字像一把利刃，深深地刺入了我的心脏。

我开始频繁地上网搜索，希望能找到一些安慰或者治疗的方法。无意中，我发现了京东互联网医院，决定试一试。通过图文问诊，我与一位医生进行了交流。他的专业和耐心让我感到一丝安慰，但更多的是恐惧和不确定性。

“这种手术好吗？”我问道，声音颤抖着。医生告诉我，根据我的检查结果，手术是必要的。听到这话，我心中一沉，仿佛被推入了无尽的黑暗中。接下来的几天，我陷入了深深的焦虑和恐惧中，无法自拔。

我开始思考生命的意义，回顾过去的种种，想象未来的可能。每天晚上，我都会失眠，脑海中不断浮现出各种可怕的画面。我的家人和朋友都很关心我，但他们的安慰和鼓励似乎无法触及我内心深处的恐惧。

在与医生的多次交流中，我了解到手术后可能需要化疗。这个消息像一记重拳，打击了我已经脆弱的心灵。我开始怀疑自己是否有勇气面对接下来的治疗过程。

然而，医生的专业建议和鼓励让我重新振作起来。他告诉我，梨状窝癌属于喉癌的一种，手术是目前最有效的治疗方法。虽然术后可能需要化疗，但这并不意味着我不能战胜病魔。他还向我展示了一些成功案例，鼓励我保持积极的态度。

我开始认真考虑医生的建议，决定勇敢地面对这个挑战。我知道，生命中总会有风雨，但只有经历过风雨，才能见到彩虹的美丽。

现在，我已经做好了手术的准备。虽然前路漫长，充满未知，但我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会战胜病魔，重新拥抱生命的美好。

如果你也面临着类似的困境，不要放弃希望。记住，生命中总有阳光和雨露，关键是我们如何去面对和处理它们。愿我们都能勇敢地走过人生的每一个阶段，迎接更美好的明天。

癌症是一种常见的恶性肿瘤，给患者带来了巨大的身心负担。近年来，随着医疗技术的不断发展，癌症的治疗方法也日益多样化。手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段的应用，使得癌症患者的生存率得到了显著提高。

然而，癌症患者在治疗过程中，也需要注意饮食和生活习惯的调整。本文将围绕癌症患者的饮食问题，探讨榴莲这一热带水果是否适合癌症患者食用。

榴莲，被誉为“水果之王”，具有丰富的营养价值，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素等。榴莲性热，具有活血散寒、缓解痛经等功效。对于一些寒性体质的癌症患者来说，适量食用榴莲，可以帮助改善体质，增强体质，提高免疫力。

然而，榴莲的热性也意味着它可能会引发上火症状。因此，癌症患者在食用榴莲时，应注意控制食用量，避免大量食用。一般来说，每周食用1-2次，每次100-200克为宜。

除了榴莲，癌症患者在饮食方面还应注重以下几点：

• 保证营养均衡，摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。
• 多吃新鲜蔬果，如青菜、苹果、橙子等，以补充维生素和膳食纤维。
• 避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，以免加重病情。
• 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
• 定期复查，及时了解病情变化。

总之，癌症患者可以适量食用榴莲，但需注意控制食用量，并保持良好的饮食和生活习惯，以促进病情恢复。