看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

在某天的晚上，***收到了一位患者的在线咨询，患者表示想购买利伐沙班片。***立即开始与患者进行问诊，详细询问了患者的病情和用药情况。在确认了患者的病情后，***为患者开具了相应的处方，并提醒患者在用药期间如有不适可及时就医。

患者非常感谢***的帮助，顺利购买了药品，并表示会关注***的京东医生，以便下次需要咨询或开药时可以直接找***。

***在处理患者的咨询过程中，以专业的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了准确的诊疗建议，并在患者需要开具处方时，严格遵循了相关规定和流程，保障了患者的用药安全。

在一次线上问诊中，患者通过互联网医院向医生咨询拉考沙胺片100mg的处方。医生耐心询问患者的病情，要求患者上传实体医院就诊资料后才可以开具处方。患者遵循医生的建议，上传了就诊资料，医生细致查看后为患者开具了处方。患者反馈药品价格较高，医生重新调整处方并为其开具了新的处方。患者对医生的专业建议表示满意，最终成功预约到了药品并顺利购药，本次线上问诊得以圆满结束。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了利伐沙班片的处方问题。医生经过详细了解患者病情后，为患者开具了符合治疗需求的处方。患者在医生的指导下，顺利完成了购药流程，得到了及时的治疗和支持。

这次问诊体现了医生的专业素养和耐心细致的服务态度。医生根据患者描述的症状，准确判断疾病类型，给予了恰当的治疗建议。在处方开具和审核过程中，医生严格遵守医疗行业规范，保障患者的用药安全。最终，患者成功购药，得到了满意的治疗效果，医患关系得到了有效沟通和良好建立。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生的专业和关怀，实现了医疗服务的便捷和高效。医生的用心服务和专业技能为患者提供了强有力的支持和帮助，让患者在疾病治疗过程中倍感安心和信任。

我是一名患有拉考沙胺的患者，最近因为身体不适，选择了线上问诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。

医生在开始诊疗前完整查看了我的病例，为了提升沟通质量，耐心地询问了我的主诉，并提醒我尽量详尽地描述问题。整个问诊过程持续了2天，期间医生给予了很好的支持和建议。

医生为我开具了处方，经过药师审核后，我发现还需要托吡酯片25㎎的，但处方被驳回。我及时通知了医生，医生重新开方后，处方顺利通过了审核。整个治疗过程中，医生一直关注我的情况，提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我更加信任和依赖医生。

我是一位需要购买利伐沙班片的患者，在互联网医院上遇到了一位医生。医生非常耐心细致地询问我的病情，给予了我专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我顺利完成了处方购买和用药。整个过程非常顺利，让我感到很放心。感谢医生的专业和关心！