看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我是一名年轻的白领，生活在繁华的沈阳市。过去几年来，我一直被头晕、恶心和想吐的症状困扰着。每次发作时，我都感到无助和恐惧，担心自己会倒下。我的颈椎病也日益加重，血压高得让人心慌。这些问题严重影响了我的工作和生活质量。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我登录了平台，开始了我的线上问诊之旅。医生详细询问了我的病情，并根据我的描述进行了初步的诊断。他们告诉我，我的症状可能与不良生活习惯、精神压力过大、脑动脉循环障碍、甚至是脑出血或脑梗死等疾病有关。医生建议我首先调整生活方式，规律作息，避免熬夜；其次积极控制血压；最后，如果症状仍不缓解，需要就诊当地医院完善头部CT检查。

在医生的指导下，我开始改变自己的生活方式，保持良好的作息习惯，多加休息，保证充足的睡眠。同时，我也开始服用医生推荐的药物，包括维生素B1片、甲钴胺片、阿司匹林肠溶片和尼莫地平片等。经过一段时间的治疗和调理，我的头晕、恶心和想吐的症状明显减轻，血压也得到了有效控制。我的颈椎病也在逐渐好转。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并向身边的朋友和家人推荐这个平台。

我是一名肩颈疼痛患者，已经十几年了。每天早上醒来，我的脖子和肩膀都会感到沉重和僵硬，疼痛让我无法集中精力工作和生活。然而，最近我发现自己的疼痛突然消失了，取而代之的是一种奇怪的无知觉感。我开始担心，这是否意味着我得了癌症？

在无锡市的一家医院，我进行了颈椎核磁共振检查，但遗憾的是，我换了手机，找不到报告了。医生建议我做全身CT和肿瘤指标检查，以排除肿瘤的可能性。虽然我有些担心，但我决定听从医生的建议，去做这些检查。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。如果我能在家里就完成这些检查和咨询，会节省很多时间和精力。希望未来这样的服务能更加普及和便捷，让更多的人受益。

我是一名40岁的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始感到双腿僵硬，尤其是在早晨起床时更为明显。起初，我以为是因为长时间坐着工作导致的肌肉疲劳，于是尝试了各种按摩和拉伸方法，但症状并没有改善。随着时间的推移，我的双腿僵硬感越来越强烈，甚至影响到了日常生活和工作。于是，我决定去医院做进一步检查。

在一家大型综合医院的神经外科门诊，医生建议我做颈腰椎的核磁共振检查。经过一番等待和检查，我拿到了报告单。由于我对医学知识并不了解，医生也没有详细解释，于是我决定寻求线上问诊的帮助。

通过京东互联网医院的平台，我上传了核磁共振的片子，并与一位资深的神经外科医生进行了在线咨询。医生详细地解读了我的核磁共振报告，并告诉我双腿僵硬的原因可能与颈椎病有关。医生建议我进行一系列的康复训练和物理治疗，同时也需要注意日常生活中的姿势和运动习惯。整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生的专业解答让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我感到安心和放心。

我是一名普通上班族，平时工作压力大，长时间低头伏案，导致我经常头痛头晕，尤其是颈椎部位疼痛难忍。起初，我并没有太在意，总以为是工作累了，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心，会不会是得了什么严重的疾病？

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一位神经内科医生进行在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我，我的症状可能与颈椎病有关，建议我多活动颈椎，避免长时间低头伏案或负重，并可以对症使用止痛药缓解疼痛。同时，医生也提醒我，如果疼痛明显，可以去做一下颈椎磁共振检查，以便更准确地了解病情。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。无需排队等候，只需要在家中就可以享受到优质的医疗服务。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日摆脱颈椎痛的困扰。

我爸的健康问题一直让我很担心。前段时间，他开始抱怨手指和手臂麻木，尤其是食指、中指和拇指。我们赶紧带他去医院检查，医生说可能是颈椎病引起的。这个结果让我很吃惊，因为我爸并没有明显的颈椎不适症状。医生建议我们做核磁共振评估，并在原有药物基础上添加维生素B1和维生素B6。然而，我的疑虑并没有消除，毕竟我爸的颈椎并没有疼痛或其他不适感。医生解释说，手部神经是从颈椎发出来的，所以即使颈椎没有问题，也可能会影响到手部的感觉。我们也询问了外用药和针灸理疗的可能性，医生表示可以尝试，但强调膏药对麻痹效果不佳。最后，医生提醒我们避免低头这个动作，可能会加重颈椎的压力。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。如果不是因为疫情的影响，我们可能需要花费更多的时间和精力去医院排队等待。现在，通过在线平台，我们可以快速地获取专业的医疗建议，节省了大量的时间和精力。当然，线上问诊也存在一些局限性，例如无法进行实体检查和操作，但对于初步的诊断和治疗建议来说，已经足够了。

我一直以为颈椎病只是老年人的专利，直到我自己也被它缠上了。起初只是偶尔的肩颈酸痛，后来发展到双手麻木，甚至连头都不能转动。每天都像是在承受着巨大的折磨，工作和生活都受到了极大的影响。去医院看过几次，医生都说需要手术，但我总是拖延，希望能通过吃药或者其他方法来解决问题。直到有一天，我在网上找到了这个互联网医院，决定试一试线上问诊。

我选择了一个骨科专家，上传了我的CT报告和症状描述。医生很快就回复了我，详细解释了我的病情，并且给出了两种治疗方案：手术和吃药。医生说，我的颈椎病已经压迫到神经，吃药只能缓解症状，不能根治；而手术虽然有风险，但可以避免病情进一步恶化，恢复一部分神经功能。听到这里，我不禁感到一阵恐慌，毕竟手术总是让人联想到疼痛和后遗症。医生似乎看出了我的担忧，耐心地解释说，手术是常规的，风险相对较小，术后也不会有太大问题，只是需要注意一些事项。同时，医生还提醒我，拖延时间只会让神经损伤加重，四肢麻木的可能性也会增加。

在医生的建议下，我决定去医院做手术。医生告诉我，手术需要等待1-2周，费用大约在1-2万之间，住院7天左右。虽然我对手术还是有一些顾虑，但医生的专业和耐心让我放心了不少。手术后，我按照医生的指示进行恢复，虽然脖子还是会痛，但双手麻木的症状已经明显减轻了。医生说，神经损伤是不可逆的，但手术可以避免病情加重，恢复一部分功能。现在，我已经可以正常工作和生活了，虽然还需要定期复查和调理，但我对未来充满了希望。