糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会

图文问诊

嗯，一声你好，我父亲是脑溢血后遗症，一直在上海看呢，所以现在就要求开这个药的药已经吃完了，要开这个药就行了。

嗯，是我父亲不是我本人，病情已经稳定了将近10年了，最后一次复查是去年的3月份，现在药吃完了我就想太和这里药的处方

有有焦虑症状，烦躁不安，到时复查的时候，医生也说了，这都属于老溢血后遗症，能开的话给我开半年的，半年的用药好吧

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

患者已等候您多时，请尽快回复

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待

图文问诊

图文问诊

处方详情

处方详情

处方创建=

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方已送达患者，需患者补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核

处方已使用

图文问诊

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我最近去了一个互联网医院进行在线问诊，因为我有一个长期困扰我的问题，那就是脑溢血后遗症的治疗和康复问题。通过和医生的交流，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

在和医生的交流中，医生不仅熟练掌握了医疗行业知识，对我的病情进行了准确的评估，并给出了专业的建议。他还提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为以及为6岁以下儿童开具处方时的相关规定，让我感受到了医生对患者隐私和个人信息的保护和尊重。

在和医生的沟通中，他以友善的方式与我交流，倾听我的主诉并提供了支持和建议。他还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感受到了医生对医疗行业相关法规和道德规范的遵守。

通过这次在线问诊，我对医生的专业素养和关心患者的品质有了更深的了解，也让我更加相信医生的治疗方案和建议。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了***医生的线上问诊。我患有脑出血后遗症和癫痫，一直担心病情的反复。时间回到上午9点，我坐在电脑前，紧张地等待着医生的回复。

很快，***医生的对话框亮了起来。他先是询问了我的病情，然后耐心地听我详细描述。我告诉他，最近癫痫发作的频率有所增加，而且时常感到头部疼痛。***医生听后，细心地为我分析了病情，并建议我进行一些检查。

在接下来的几天里，我按照***医生的建议做了检查，并将结果上传给了他。***医生仔细看了报告后，告诉我目前病情稳定，但需要调整治疗方案。于是，他为我开具了处方，并通过互联网医院系统发送给了我。

当我看到“处方创建”的消息时，心中不禁松了一口气。随后，我向***医生询问了药物的使用方法和注意事项。他详细地为我解答了每一个问题，让我对治疗有了更深的了解。

几天后，我收到了“处方详情”的消息，上面清楚地列出了药物的名称、剂量和使用方法。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心中充满了感激。我知道，这背后是***医生的辛勤付出。

然而，当天晚上，我因为一些琐事熬夜，结果第二天感觉身体不适。我立刻给***医生发了消息，他回复了我一系列的问题，询问我是否有药品不良反应、药物过敏史，以及肝肾功能是否异常。在得知我一切正常后，他告诉我，已经确诊且应用过再购药，有任何问题可以联系他确认安全前提下再购药。这让我感到非常安心。

在购药过程中，我仔细核对了处方和药物，确保无误。当我拿到药时，心中充满了感激。我知道，这背后是***医生的细心和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的关爱。我相信，在***医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

最后，我想说的是，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来温柔的声音：“您好，我是医生助理，可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我心中涌起一股暖意，心想，现在的医疗服务真是越来越便捷了。

不久后，我接到了副主任医师的电话。他详细询问了我的病情，包括药物过敏史、肝肾功能、是否备孕、是否接种疫苗等。我一一回答了他的问题，他耐心地听我讲述我的症状。

“请问是否线下确诊？抗原或核酸阳性？”医生问道。

我上传了相应的证明材料，并告诉医生我有糖尿病和脑出血后遗症。

医生又询问了我目前是否在使用以下药物，我一一回答了他的问题。

在了解了我的病情和用药情况后，医生为我开出了处方。处方审核通过后，我就可以一键预约药品了。

用药期间，医生也提醒我，如有不适请及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我得到了及时的诊疗，也感受到了医护人员的关怀。

我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多的人带来便利。

我是一名患者，最近在网上咨询了一位医生关于父亲脑出血后遗症的问题。09年父亲患病，导致半身不遂，最近再次发病，半身完全不能动了。在医院检查后发现可能是脑梗和房颤引起的。我询问了是否可以服用大活络丸，医生提醒我医院已有用药，不建议重复使用。医生详细解释了药物治疗的原则和注意事项。最终，我了解到治疗半身不遂需要基础用药，不应忽略。医生提醒我一定要在医院处方后使用药物。我对医生的回答感到满意，感谢医生的耐心指导。

问诊结束后，我深感医生的专业和耐心。医生对我的问题进行了详细解答，让我对父亲的治疗有了更清晰的认识。在这次问诊中，我感受到了医生的责任心和专业精神，让我对医学更加信任和尊重。

如果您有任何医学问题需要咨询，我建议您选择在线问诊，专业的医生会给予您最合适的建议和治疗方案。

我爸爸今年62岁，去年1月份因为高血压引发了大脑顶叶脑出血。经过一段时间的治疗和康复，虽然他的行动能力还算不错，但语言功能受到了严重影响。每当他想表达自己的想法时，总是只能说出七八个字，非常困扰我们一家人。我们一直在寻找有效的治疗方法，希望能够帮助他恢复正常的语言能力。

在这段时间里，我们尝试了各种方法，包括服用胞磷胆碱片等药物，进行物理治疗和语言训练等。然而，效果并不理想。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到，脑出血后遗症的恢复是一个漫长而复杂的过程。医生建议我们不要过于依赖药物，而是应该注重日常生活中的康复训练和调理。同时，控制好血压也是非常重要的。医生还推荐我们做头颅核磁共振检查，以排除其他可能的健康问题。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也对脑出血后遗症的治疗有了更深入的理解。虽然恢复的道路可能会很漫长，但我相信，只要我们坚持不懈，总有一天会看到希望的曙光。

脑出血，作为一种严重的脑血管疾病，对患者的生活质量和社会功能造成极大的影响。脑出血后遗症的严重程度与多种因素有关，其中及时有效的康复训练至关重要。

脑出血后，患者可能会出现痴呆、语言功能障碍、吞咽困难、肢体偏瘫、肌肉萎缩、关节僵硬、行走不稳等症状。这些后遗症的形成一般发生在脑出血发病后的一个月左右。如果这些症状没有得到及时有效的康复训练，后遗症的症状会逐渐加重，严重损害患者的生活自理能力，甚至导致患者卧床不起，完全依赖他人照料。

脑出血后遗症的康复治疗需要综合考虑多个方面。首先，针对高血压等基础疾病的治疗是关键。通过药物治疗、饮食治疗等方法，将血压控制在安全合理的范围内，有助于减少脑出血的复发风险。其次，神经营养疗法在神经系统的恢复方面具有重要作用。例如，奥拉西坦等神经营养药物可以帮助患者恢复神经功能。此外，康复治疗也是不可或缺的一环。通过系统的康复训练，可以降低脑出血后遗症的致残率，帮助患者尽快恢复生活自理能力。

除了康复治疗，患者的日常保养也至关重要。注意休息，保证良好的睡眠；保持室内温度和湿度适宜，定期通风；根据天气变化适当增减衣物，预防感冒。对于卧床患者，要加强生活护理，预防压疮、肺炎、泌尿系统感染等并发症。同时，要关注瘫痪肢体的保护，做好被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于眼睛和面部不能闭合的患者，可以涂抹抗生素眼膏，并用无菌纱布覆盖，以防止角膜溃疡。

在治疗脑出血后遗症的过程中，患者应选择正规的医疗机构和专业的科室。神经内科、康复科等科室拥有丰富的经验和专业的设备，可以为患者提供全面的诊断和治疗。

2024年9月5日晚上8点49分，合肥市的一位60岁男性患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线问诊。患者主诉脑出血后遗症，右侧偏瘫无法行走，半年时间中医针灸治疗无效。现右侧肢体麻痹疼痛，特别是右手臂患者自述崩的很紧，又紧又痛，疼痛程度无法入眠，希望开药治疗。医生在详细询问患者的病情后，建议患者进行康复治疗，并强调了功能锻炼的重要性。医生还提醒患者，虽然止疼药可以偶尔使用，但不能依赖，应该以康复训练为主。患者表示理解，并表示会坚持锻炼。

这位医生不仅具备丰富的医疗知识，还有良好的沟通技巧和耐心的品质。通过在线问诊，医生成功地帮助患者找到了一条正确的治疗方向，并鼓励患者积极参与康复训练。京东互联网医院为患者提供了便捷、高效的医疗服务，让他们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

今天，我坐在电脑前，心中充满了期待。我的父亲，一个经历了脑出血后遗症的病人，他的病情一直让我担忧。在得知甘肃兰州市的互联网医院可以提供专业的医疗咨询服务后，我毫不犹豫地选择了它。

服务开始了，一位来自神经内科的医生与我进行了沟通。他非常专业，详细询问了父亲的病情，并耐心地听我描述他的感受。医生提醒我，作为患者，在开始诊疗前，医生必须完整查看病例，这让我对医生的专业性有了更深的信任。

在对话中，我了解到父亲吃了好多种降压药，但血压控制得还算可以。医生询问了我父亲的血糖控制情况，我告诉他血糖控制得不错。然而，父亲总是感觉没劲，一用力就腿软，胳膊软。医生告诉我，这可能是因为肌力没有完全恢复。

尽管如此，医生告诉我，现在只能维持现状，不要再出现脑出血或者脑梗死就可以了。这让我感到一丝安慰。医生还建议我平时多检测一下血糖，并提醒我要适度锻炼。

在询问了关于斑块和血脂的问题后，医生告诉我斑块是有的，血脂也还可以，但是有脂肪肝。医生建议我可以吃稳斑调脂药瑞舒伐他汀钙，并详细说明了服用方法和注意事项。

整个过程中，医生的专业、耐心和关心让我非常感动。他不仅给出了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我感到非常幸运，能够在这里找到这样一位好医生。

在结束咨询后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时去医院就诊。我非常感激医生的专业建议和关心，也对甘肃兰州市的互联网医院充满了信心。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也越来越成为大家关注的焦点。随着互联网的发展，线上问诊成为了一种便捷的就医方式。一位患者在经历了脑出血后，通过线上问诊寻求医生的建议和治疗方案。

医生在接诊时，不仅要对患者的病情进行准确评估，还要给予患者充分的支持和建议。在与患者的沟通中，医生需要展现出自己丰富的医疗知识和耐心细心的品质，以确保患者能够得到最合适的治疗方案。

对于脑出血这样的严重疾病，医生需要在治疗过程中保持专业素养，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。同时，医生也要尊重患者的意见和选择，与患者共同商讨最适合的治疗方案。

通过线上问诊，患者可以及时获得医生的建议和指导，帮助他们更好地了解自己的病情并采取有效的治疗措施。医生的专业品质和细心关怀，将为患者的康复之路带来更多希望和信心。