糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我还记得那天早晨，突然间就像世界都在旋转，头晕目眩，身体不受控制地飘忽不定。出虚汗，心跳加速，感觉自己随时都会倒下。这种恐惧的感觉让我无法呼吸，仿佛被困在一个无形的漩涡中，无法逃脱。

我赶紧拿起手机，打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史，包括我之前的中耳炎和头晕的频率等信息。通过视频连线，医生还进行了简单的检查，观察我的眼球运动和平衡能力。

经过一番交流和分析，医生初步判断我可能是前庭功能障碍引起的耳源性头晕。前庭系统是人体平衡感知的重要部分，位于内耳，负责维持身体的平衡和空间定位。医生建议我进行前庭功能检查，以便更准确地确定病因和制定治疗方案。

在等待检查结果的过程中，医生开了一些药物给我，包括敏使朗和眩晕宁片，用于缓解头晕和恶心的症状。同时，医生也提醒我注意休息，避免剧烈运动和长时间低头使用电子设备等可能加重症状的行为。

几天后，我收到了检查报告，结果显示我的前庭功能确实存在问题。医生再次与我进行了线上咨询，详细解释了检查结果和治疗方案。除了继续服用之前的药物外，医生还建议我进行物理治疗和平衡训练，以帮助恢复前庭功能和改善头晕症状。

现在，经过一段时间的治疗和调理，我的头晕症状已经明显减轻。虽然偶尔还会有轻微的头晕，但我已经可以正常生活和工作了。感谢京东互联网医院的医生和技术支持团队，他们的专业和耐心帮助我走出了疾病的阴影。

我一直以为自己很健康，直到那天早上醒来，头晕目眩，眼睛看东西都在旋转，恶心感席卷全身。我试图站起来，但脚下像踩在棉花上，根本站不稳。这种感觉持续了十多秒，虽然后来有所缓解，但仍然感到不适。

我开始担心，是否是我最近工作压力太大，导致身体出现问题？还是说我得了什么严重的疾病？我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊的旅程。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和病史。医生告诉我，根据我的描述，可能是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。这个诊断让我松了一口气，因为我知道这并不是什么致命的疾病。

医生建议我进行前庭功能检查和变位试验，以确定是否真的患有耳石症，并且可以进行手法复位治疗。听完医生的建议，我感到非常安心和放心，决定按照医生的指示去做。

在等待检查结果的过程中，我开始思考，为什么我会得这种病？是不是因为我平时生活习惯不规律，缺乏运动和休息？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多锻炼，保持良好的作息习惯，避免再次出现这种情况。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗帮助。这对于像我这样忙碌的人来说，简直是福音。

我妈摔了一下，左肩膀做了个复位手术，肋骨断了几根，然后头摔破了，做了前庭检查什么的。现在她头晕起来走就难受，整个人都像被抽空了一样。我带她去看了医生，医生说是良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。医生解释说，这是因为半规管上的结晶受到刺激脱落了，不能排出去，刺激前庭神经引起头晕。幸好，通过复位手术可以治愈。医生还提醒我们，复位后可能会有昏沉感，但这只是暂时的，需要注意休息，慢慢恢复。

在等待复位手术的过程中，我妈总是担心自己会再次发作。医生安慰她说，虽然有可能再次发作，但只要及时复位，症状就会消失。医生还给她开了一些镇静药，帮助她缓解头晕的不适感。

我妈的经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期体检，预防疾病的发生。同时，也要学会如何正确地面对疾病，积极治疗，保持乐观的心态。

我从来没想过自己会在一个平凡的早晨，突然间被头晕、恶心和平衡差所困扰。起初，我以为只是昨晚没休息好，或者是低血糖引起的。但当我试图站起来时，情况变得更糟了。我的头一边重一边轻，眼前画面晃动，仿佛置身于一艘颠簸的小船上。这种感觉让我非常不适，甚至连工作都无法继续。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东健康的线上问诊平台。通过简单的注册和填写症状描述，我很快就被分配到了一位经验丰富的医生。医生问我这个情况有多久了，我告诉他今天早上才开始，前几天有一点晕但不严重。医生建议我完善前庭功能评估，排除耳石症的可能性。我想起去年12月也曾经得过耳石症，于是问医生是否与血压血糖有关。医生说关系不大，可能是其他原因引起的。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查和测试。结果显示，我的前庭功能确实存在问题，医生诊断我为耳石症。虽然我已经有过一次这样的经历，但这次的症状却不同于上次的剧烈晕眩和眼前转圈。医生解释说，耳石症的表现形式多种多样，需要根据具体情况进行治疗。

我开始了针对性的治疗和调理。医生开了一些药物，并建议我进行物理治疗和平衡训练。同时，他也提醒我要注意休息，避免过度劳累和精神压力。通过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗帮助。尤其对于像我这样工作繁忙的人来说，线上问诊简直就是救命稻草。感谢京东健康，让我在最需要的时候，找到了最合适的医生和治疗方案。

我是一名40岁的女性，最近总是感到头晕、乏力，血压也偏低。去医院做了各种检查，包括心电图、血常规等，但都没有发现明显问题。医生建议我做前庭功能检查和头颈CTA，怀疑可能是脑供血不足或前庭功能障碍引起的头晕。然而，检查结果并未给出明确的答案，反而让我更加焦虑和困惑。

在一次偶然的机会中，我通过互联网医院联系了一位资深的神经内科医生。我们进行了详细的线上问诊，医生非常耐心地听取了我的症状描述，并针对性地提出了多种可能的诊断方向。最终，医生建议我进行前庭功能检查和头颈CTA，以确定是否存在脑供血不足或其他潜在问题。

在等待检查结果的过程中，医生还向我推荐了一些中西医结合的调理方法，包括适当的运动、饮食调整和放松技巧。这些方法帮助我缓解了部分症状，提高了生活质量。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了更为个性化和全面的医疗服务。

我母亲今年56周岁，2023年7月8号突然发病，当时头晕，呕吐恶心，但是血压是正常的，去了当地医院做了检查说是脑白质病变。下面的图片是当时做的检查照片，医院给打了点滴，具体时间久了什么也忘记了，打了一次之后呕吐的症状有所缓解，到现在这一年的时间，期间要是累到了就会出现过眩晕呕吐的症状，没有特别严重但是还是不舒服，一直觉得头晕，还去做了两次耳石症治疗，但是还是觉得头晕，恶心呕吐的症状是没有了，血压一直正常，怎么能够改善头晕的症状呢，还是需要再去检查一下？

在这个过程中，我深深体会到了疾病带来的窘迫和焦急。每次看到母亲头晕的样子，我的心都揪紧了。幸运的是，我们找到了一个在线医生，通过视频问诊，医生详细询问了母亲的症状和病史，并给出了专业的建议和治疗方案。医生建议我们先完善颈部和颅内血管检查，排除脑血管病的可能性；同时，建议我们去耳科做相关检查，排查其他原因引起的前庭功能障碍，梅尼埃氏病等。医生还提醒我们注意休息，避免受凉感冒，并推荐了倍他司汀和地芬尼多这类中枢性止晕药物来控制症状。通过医生的指导和治疗，母亲的症状有所改善，我们也从中学习到了很多关于健康和疾病的知识。

我从未想过，30多岁的我会被头晕、呕吐和天旋地转的感觉所困扰。起初，我以为只是普通的感冒或晕车，但症状越来越频繁和严重，甚至影响了我的日常生活和工作。我开始四处求医，去过多家医院，做过各种检查，包括颅脑CT。结果显示有低密度斑片影，医生们的解释五花八门，有的说是腔梗，有的说是脱髓鞘，还有的说是缺血灶。每次听完医生的解释，我都更加焦虑和恐慌，担心自己得了什么不治之症。直到我在京东互联网医院上遇到了这位医生，他的专业知识和耐心让我感到安心和放松。通过线上问诊，他详细了解了我的病情，查看了我的CT报告，并给出了明确的诊断和治疗建议。虽然我还需要去门诊做进一步的检查和复位，但我已经不再那么恐惧和迷茫了。感谢这位医生和京东互联网医院，让我在家就能得到高质量的医疗服务。

我妈妈的血压问题让我很担心。自从她从医院出院后，虽然一直在服用降压药，但这周二开始，她的血压忽高忽低，高压甚至达到了155mmHg。她的头晕目眩症状也越来越严重，尤其是在体位改变时，感觉像是在坐过山车一样。看到她这样，我心急如焚，决定寻求专业医生的帮助。

我选择了在线问诊，因为我知道这是一种快速、便捷的方式。通过视频通话，我向医生详细描述了我妈妈的症状和血压变化情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了一系列问题的询问，例如她是否有天旋地转的感觉、是否有恶心等不适症状。最后，医生初步诊断她可能患有良性位置性眩晕症，并建议她卧床休息，必要时可以到神经内科进行手法复位治疗。

医生还推荐了一种名为强力定眩片的药物，用于改善头晕目眩的症状。虽然我对这个疾病了解不多，但医生的解释让我明白了它的严重性和治疗方法。我深深感激医生为我们提供的帮助和指导，希望我妈妈能尽快恢复健康。

我一直以为自己很健康，直到三个月前，突然间我开始头晕，走路转向时站不稳。这种感觉就像在一艘小船上，海浪轻轻摇晃着我，尽管我知道自己其实站在坚实的土地上。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者缺乏睡眠所致。但是，随着时间的推移，症状并没有改善，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这究竟是什么问题。

我决定去看医生，经过一系列的检查和问诊，医生告诉我可能是前庭功能问题引起的。前庭功能？我从未听说过这个词。医生解释说，前庭系统是我们身体中负责平衡和空间定位的部分，位于内耳深处。如果这个系统出现问题，就会导致头晕、眩晕等症状。医生建议我服用地芬尼多，并结合前庭功能康复锻炼来改善症状。

我按照医生的建议进行了治疗，慢慢地，我的症状开始有所缓解。虽然还不能完全恢复正常，但至少我不再整天都头晕眼花了。这个经历让我意识到，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。