糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我一直以来都对自己的身高感到不满。22岁的我，身高只有155厘米，总是被朋友们戏称为“小矮人”。这不仅影响了我的自信心，也让我在找工作和交友方面遇到了困难。于是，我开始四处寻找能够帮助我增高的方法。

在网上搜索了一番后，我了解到钙片可以促进骨骼生长，于是决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我见到了医生。他的头发有些凌乱，眼镜架在鼻梁上，显得很专业。我向他说明了我的情况，他听完后，建议我拍个膝盖片看看骨骺是否已经闭合。

“如果骨骺已经闭合，那么增高的可能性就非常小了。”医生说。他的话像一盆冷水浇在我头上，我感到一阵失落。但是，医生并没有放弃我，他推荐我服用钙尔奇钙片，并且告诉我，配合拉筋运动也许能有一些效果。

我按照医生的建议去做了。每天早上，我都会喝一杯牛奶，吃一片钙尔奇钙片，然后进行一系列的拉筋运动。虽然一开始我并没有看到明显的效果，但我还是坚持了下来。几个月后，我惊喜地发现自己的身高似乎有所增加，虽然只有一厘米，但对我来说已经是一个巨大的进步。

在这个过程中，我也遇到了一些困难。比如，我的脊椎有点侧弯，这让我在做拉筋运动时感到很不舒服。医生告诉我，这可能会影响我的身高增长，但只要我坚持治疗和锻炼，还是有希望的。他的鼓励给了我很大的信心。

现在，我已经不再那么在意自己的身高了。虽然我知道自己可能永远也达不到理想的身高，但我已经学到了如何接受自己，如何通过努力改变自己的生活。感谢京东互联网医院的医生，他不仅帮助我解决了身高问题，也教会了我如何面对生活中的挑战。

如果你也在为身高问题而烦恼，不妨试试我的方法。记住，坚持和信心是最重要的。同时，也要注意自己的健康，及时就医，不要让小问题变成大问题。京东互联网医院是一个非常方便和实用的选择，大家可以去试试看。

我从小就喜欢运动，尤其是跑步。每天早晨，我都会绕着小区跑上几圈，享受清晨的新鲜空气和微风拂面的感觉。然而，自从我开始出现脚踝疼痛后，这种简单的快乐就变得遥不可及了。

起初，我以为只是因为跑步姿势不正确或者鞋子不合适，于是换了几双鞋子，调整了跑步方式，但疼痛并没有减轻。反而，随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至在走路时也会感到刺痛。我的心情开始变得焦虑和沮丧，担心这可能是一种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定去看医生。医生听完我的描述后，要求我拍一张脚踝的照片，并详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番检查和分析，医生告诉我，我可能患有圆周骨炎，并建议我进行手术治疗。

听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。手术？这意味着我可能需要长时间的休息和康复，无法继续我热爱的运动。同时，我也担心手术的风险和后果。于是，我开始在网上搜索关于圆周骨炎的信息，希望能够找到其他的治疗方法。

在搜索过程中，我发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线咨询服务，可以直接与专业的医生交流。于是我决定尝试一下，希望能够得到更多的建议和帮助。

通过京东互联网医院的在线咨询服务，我与一位经验丰富的骨科医生进行了深入的交流。医生详细了解了我的情况，并查看了我提供的照片和检查报告。最终，医生建议我先尝试保守治疗，包括避免剧烈运动、穿着合适的鞋子、进行物理治疗等。如果这些方法无效，再考虑手术治疗。

我非常感激这位医生的建议和指导。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。我开始按照医生的建议进行治疗，并且每周都会与医生进行在线复诊，分享我的进展和感受。

经过几个月的治疗和康复，我终于可以重新开始跑步了。虽然我还需要注意脚踝的保护和休息，但我已经可以享受运动带来的快乐和满足感了。这个经历让我深刻理解了健康的重要性，也让我更加珍惜生活中的每一刻。

如果你也遇到了类似的问题，我建议你不要轻易放弃，寻找专业的医疗帮助，并且积极配合治疗。同时，也要注意生活习惯的调整和改善，预防疾病的发生。健康是我们最宝贵的财富，值得我们用心呵护和维护。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。尿酸620，这个数字在我脑海中回荡，像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，搜索着关于痛风的信息。每一个字都像是一把利刃，刺痛着我的心。左脚轻微不适，似痛风，这句话在我脑海中反复出现，像是一种不祥的预兆。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的页面。医生问我是否有过痛风的经历，我摇了摇头，心中充满了恐惧和不确定。医生继续询问我的症状，我的左脚一个脚趾有点疼痛，走路不舒服，轻微疼痛，甚至不敢用力走路。医生告诉我可能是轻度痛风，需要控制尿酸，不能吃嘌呤类食物，包括豆制品、海鲜、动物内脏和啤酒等。

我感到一阵恐慌，仿佛我的世界被打破了。医生建议我服用非甾体类抗炎镇痛药，并告知我如果疼痛变严重，需要及时就诊。我请求医生开具处方或用药建议，医生告诉我降尿酸药急性期不太建议吃，但可以吃碳酸氢钠片和秋水仙碱。然而，医生也提醒我秋水仙碱的副作用相对比较大。

我开始担心，尿酸高会不会引发更严重的痛风？我不敢想象那种疼痛的感觉。医生安慰我说，痛风疼痛发作急性期过后是可以吃降尿酸药的，饮食控制降不下来也必须吃。比如苯溴马隆、非布司他都可以服用。

我感激医生的建议和关心，决定严格按照医生的指示去做。同时，我也开始反思自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了尿酸升高？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少吃高嘌呤食物，保持良好的心态。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时采取措施，保护好自己的健康。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，命运却在暗中捉弄我。下午，我和朋友们一起去爬山，结果一不小心从山坡上滑落，摔得我头晕眼花。起初，我以为只是轻微的擦伤，没想到这次意外会改变我的生活轨迹。

回到家后，疼痛感越来越强烈，尤其是脊椎部位。我知道这不是普通的摔伤，于是立即联系了京东互联网医院的医生**。他听完我的描述后，建议我立即去医院做进一步检查。经过一系列的检查，医生告诉我我患了C10压缩性骨折，需要进行微创椎体成形术。

手术前，我心中充满了恐惧和不安。医生**耐心地解释了手术的过程和风险，并告诉我术后需要使用轮椅一段时间以便恢复。听到这里，我不禁感到一阵绝望。从此以后，我将失去自由，无法像以前那样随心所欲地行走？

手术进行得很顺利，医生**的技术非常高超。术后，我被安排在病房休息，等待身体的恢复。医生**每天都会来看我，关心我的恢复情况，并指导我如何正确使用轮椅。他的专业知识和温暖的关怀让我感到非常安心和感激。

在医生**的建议下，我开始寻找合适的轮椅。由于我的伤势比较特殊，需要一款既舒适又稳定的轮椅。经过多方比较和试用，我最终选择了一款符合我需求的轮椅。它不仅外观时尚，操作也非常简单，完全符合我的要求。

现在，虽然我还需要依靠轮椅，但我已经开始适应新的生活方式。每天，我都会花时间锻炼身体，希望早日恢复健康。医生**的指导和鼓励让我有了更多的信心和勇气去面对未来的挑战。

回顾这段经历，我深深感激医生**的帮助和支持。他的专业知识和人文关怀让我在最困难的时刻找到了希望和力量。同时，我也想提醒大家，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜和保护它。遇到问题时，不要犹豫，及时寻求专业的帮助和建议。只有这样，我们才能更好地面对生活中的挑战和困难。

我记得那天，肩膀的疼痛像一只无形的手，紧紧地攥住了我。每次试图抬起手臂，后摆臂和外展的疼痛就像一把尖锐的刀子，刺穿了我的肌肉。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的噩梦中，日复一日，夜复一夜。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，希望能找到一个解决方案。终于，在一次偶然的搜索中，我发现了京东互联网医院。抱着一丝希望，我决定尝试一下。

我打开了京东互联网医院的网站，点击了图文问诊的按钮。很快，一位医生就回应了我的请求。我们开始了一场长达数小时的对话，医生详细询问了我的症状和病史，并提供了一系列的治疗建议。

医生告诉我，我可能患有肩周炎，或者是黏连性肩关节囊炎，甚至可能是冈上肌腱炎。这些名字听起来都很陌生，但医生解释得非常清楚，让我对自己的病情有了更深入的了解。

医生建议我先尝试保守治疗，包括热敷、理疗和使用膏药。同时，他还推荐我口服扶他林缓释片和活血化瘀胶囊。虽然我已经尝试过一些类似的方法，但我还是决定再次尝试，希望能找到一个有效的解决方案。

然而，几周过去了，我的肩膀仍然疼痛不止。医生建议我考虑微创手术处理，或者局部封闭治疗。虽然我对手术有些恐惧，但我也知道，如果不采取行动，我的病情可能会进一步恶化。

在医生的指导下，我最终选择了局部封闭治疗。虽然这并不是一个长久的解决方案，但至少可以暂时缓解我的疼痛。医生告诉我，封闭针的副作用不大，三针的治疗费用大约是900元左右。

回顾这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的安慰和支持。现在，我的肩膀虽然还有一些疼痛，但我已经开始逐渐恢复正常生活了。

如果你也遇到了类似的问题，我建议你不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在医院的候诊区，心里五味杂陈。内踝骨折手术已经满一年了，今天终于要去取内固定螺丝了。

医生是个中年女性，眼神里透着温和。她问我：“内踝骨折手术已经满一年，去螺丝后多久可以干活？”我犹豫了一下，回答道：“骨折愈合后即可正常活动，取内固定螺丝后一周即可干活。”

医生又问：“螺丝取出后多久能干体力活？”我心中一紧，生怕回答不准确，但还是鼓起勇气说：“具体多久能干体力活，我还真不太清楚。”医生微笑着说：“但要注意切口不要感染。”

这时，我忍不住问：“哦，这个手术费用医保能报销吗？”医生回答：“当初如何受伤的？”我叹了口气，说：“工地上意外骨折的。”医生摇了摇头：“医保不一定报销，交通事故和工伤医保不给报销，当然要看你第一次报销没有。”

听到这里，我心中一阵失落。但医生接下来的话又让我看到了希望：“不过，健康最重要，费用问题我们可以慢慢解决。”

手术过程很顺利，取螺丝后，医生告诉我可以正常活动，但要注意休息。我心中一阵激动，终于可以摆脱这个累赘了。

回到家，我躺在床上，回想起这段时间的经历。从骨折到手术，再到现在的恢复，每一步都充满了艰辛。但正是这些经历，让我更加珍惜健康。

我想，生活中总会有这样那样的困难，但只要我们勇敢面对，就一定能够克服。就像这次手术，虽然过程痛苦，但结果却是美好的。

想到这里，我心中充满了感激。感激医生的专业，感激家人的支持，更感激自己勇敢地面对困难。我想，这就是生活吧，充满了挑战，也充满了希望。

想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个简单的疼痛会让我如此焦虑。右手大鱼际的疼痛就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。每当我拿起笔写字或者提起重物时，那种抽筋般的疼痛总会让我不由自主地皱起眉头。

我记得那天我在京东互联网医院上进行了在线咨询。医生问我是否有过外伤，我想起了去年打球时不小心撞到了手腕。医生说这可能是肌肉拉伤引起的疼痛，并建议我口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。为了我的用药安全，医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或胃溃疡的病史。幸好我都没有。

在等待处方审核通过的过程中，我开始回想起过去的一年。疼痛并不是一直存在的，但它总是在我最需要用手的时候出现。有时候我甚至会因为疼痛而放弃一些原本可以完成的任务。这种无奈和挫败感让我感到非常沮丧。

当我收到处方并开始服药后，疼痛逐渐减轻了。医生还建议我配合理疗、热疗和微波治疗。这些方法都很有效，我的手腕逐渐恢复了正常的活动能力。

回顾这段经历，我意识到健康真的没有小事。我们总是忽视一些看似微不足道的疼痛和不适，直到它们影响到我们的日常生活。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在我也更加重视自己的身体，出现不适时会及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的疼痛呢？如果有，千万不要忽视，及时就医才是最重要的。健康是我们最宝贵的财富，希望大家都能好好珍惜。

我记得那天晚上，脚后跟的疼痛像一把锐利的刀子，深深地扎进我的骨髓。尿酸高这个问题已经困扰我很久了，但从未像今晚这样让我痛不欲生。躺在床上，我翻来覆去，无法入睡。终于，我决定打开手机，寻求帮助。

在京东互联网医院的平台上，我遇到了一个名叫言犀的医生。她的专业知识和温暖的语气让我感到安心。我们开始了长达一个小时的对话，期间她详细询问了我的症状和生活习惯，甚至还关心起我的饮食和运动情况来。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”言犀医生的话语温柔而专业，仿佛一股清泉流入我的心田。

我向她描述了我的症状，希望能找到一个有效的止痛药。然而，言犀医生却告诉我这个药物并不适合我。她的解释让我明白了尿酸高和痛风的区别，也让我意识到不能随意服用药物。

“疼痛发作可以吃非甾体类的抗炎止痛药物。”言犀医生建议道。她的建议让我感到一丝希望，仿佛黑暗中出现了一束光芒。

在我们的对话中，言犀医生不仅提供了药物建议，还详细讲解了如何控制尿酸水平，包括饮食和生活方式的调整。她的耐心和专业让我感到非常感激。

“首先要控制饮食，不要吃火锅、烧烤、饮酒、动物内脏等高嘌呤的饮食。”言犀医生的话语让我意识到，健康的生活方式比任何药物都更重要。

那晚的对话结束后，我开始认真执行言犀医生的建议。每天早上，我会测量自己的血尿酸水平，记录下来。同时，我也开始注意自己的饮食和运动，尽量避免高嘌呤的食物，多喝水，保持合理的体重。

几个月过去了，我的尿酸水平逐渐下降，脚后跟的疼痛也减轻了很多。每当我回想起那晚的对话，总会感激言犀医生给予我的帮助和指导。她的专业知识和温暖的关怀，让我在黑暗中找到了光明。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试在京东互联网医院寻求帮助。相信你也会像我一样，找到属于自己的光明。

螺旋藻作为一种天然的碱性食品，在医学领域具有广泛的应用价值。以下是螺旋藻的几大功效与作用：

1. 调节血压、血脂：螺旋藻富含多种营养成分，如维生素、矿物质和氨基酸等，能够有效降低胆固醇，改善血脂水平，对高血压和高血脂患者有较好的辅助治疗作用。

2. 改善肠胃功能：螺旋藻具有丰富的膳食纤维和益生菌，能够促进肠胃蠕动，改善便秘和腹泻症状，对肠胃疾病患者有很好的辅助治疗作用。

3. 预防贫血：螺旋藻含有丰富的铁、叶酸等造血元素，能够有效预防和改善贫血症状，对缺铁性贫血患者有很好的辅助治疗作用。

4. 提高免疫力：螺旋藻富含多种维生素和微量元素，能够增强人体免疫力，提高抵抗力，预防感冒等疾病。

5. 抗氧化、延缓衰老：螺旋藻富含多种抗氧化物质，如SOD、维生素C等，能够清除体内自由基，延缓衰老过程。

6. 保护肝脏：螺旋藻具有保肝护肝的作用，能够修复受损的肝细胞，降低转氨酶，对肝脏疾病患者有很好的辅助治疗作用。

7. 预防糖尿病：螺旋藻具有降低血糖的作用，对糖尿病患者有较好的辅助治疗作用。

总之，螺旋藻作为一种天然、健康的食品，具有多种功效与作用，对于维护人体健康具有积极意义。

髌股关节病是一种常见的骨科疾病，主要影响到膝盖部位。这种疾病的发生可能与多种因素有关，包括年龄、体重、遗传、过度使用等。患者通常会出现膝盖疼痛、肿胀、僵硬等症状，严重影响日常生活和运动能力。

髌股关节病的治疗方法多种多样，轻度病例可以通过物理治疗、药物治疗和生活方式调整来缓解症状。对于中度或重度病例，可能需要进行手术干预。早期诊断和治疗对于防止疾病进展至关重要。

预防髌股关节病的关键在于保持健康的生活方式，包括适当的锻炼、控制体重、避免过度使用膝盖等。同时，注意膝盖的保护和休息也非常重要。