看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我是一名在互联网医院咨询的患者，最近发现自己后脑勺有两个黑色的疙瘩，微微凸起，最开始是类似痘痘突起的。大半年了，去药店买了药也没用。我向医生描述了情况，医生告诉我可能是脂溢性角化或者色素痣，需要医院做手术切除才能确定具体性质。医生建议我尽早去医院检查，并表示这样的情况良性的可能性很大，不用太担心，但还是建议尽早切除。患者的疑虑得到了医生的解答，心情放松了一些。我对医生的建议表示认同，并决定尽快去医院检查。这次的咨询让我对自己的病情有了更清楚的认识，也感到医生的专业和耐心。

医生的回复仅为建议，如满意可发起复诊。问诊结束后，我感到很满意，这次的线上咨询解决了我的疑惑，让我更加了解自己的病情。我决定尽快前往医院检查，对自己的健康负责。

那是去年冬天的一个下午，我带着孩子去了京东互联网医院，心情忐忑。孩子腿上的一块斑，自从出生就一直陪伴着他，虽然不影响生活，但总让人担心是不是什么病症。

医生***非常耐心，他详细询问了孩子的病情，并告诉我，仅仅是一块斑，还不能确诊为神经纤维瘤。他解释说，正常孩子也可能有1-2个咖啡斑，但超过2个就需要注意了。我听了这话，心里稍微安心了一些。

医生还告诉我，孩子的身高增长与遗传和营养有关，孩子现在90cm高，骨骼发育很好，这是很正常的。他还提醒我，神经纤维瘤是遗传性疾病，一般还会伴随其他的表现，单纯的1-2个咖啡斑还不能判定为神经纤维瘤。

那天，我带着一颗沉重的心来到医院，离开时却感到非常轻松。医生的专业和耐心，让我对孩子的问题有了更深的了解，也让我对京东互联网医院的服务有了全新的认识。

回到家后，我经常在京东APP上搜索医生***的名字，看看他的其他案例，学习一些育儿知识。我发现，京东互联网医院的服务真的很贴心，医生们不仅专业，还非常有人情味。

我在网上搜索到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式进行了咨询。医生在提醒事项后接诊了我，整个问诊持续了两天。在问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的各种问题，比如病情的轻重、对身高的影响、常规体检的内容、入学时需要告知老师的情况、饮食和运动注意事项、激光祛斑的效果等等。我对神经纤维瘤NF1病变的疑问得到了很好的解答，医生还提醒我在激光治疗方面要谨慎选择，并告诉我激光治疗不会引起皮肤纤维瘤加重。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，还需前往医院就诊。整个问诊非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位皮肤科医生关于阴茎长小白点的问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病史和症状。在医生的建议下，我上传了病情照片，医生仔细地观察并提出了专业的诊断。医生告诉我这可能是多发性脂囊瘤，是一种良性的皮肤病，不需要特殊处理，也不会危害健康。我对此感到非常感激，医生的耐心和专业让我对线上问诊有了更多的信心。

虽然我曾担心这些小白点可能会对我的健康造成影响，但通过和医生的交流，我对病情有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心倾听让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。在结束问诊后，我感到非常满意，也对未来的复诊有了更多的期待。

那是一个普通的周二，我带着8岁的儿子小杰来到了一家互联网医院。小杰的肩部血管瘤治疗已经进行了9个月，可是治疗后的瘙痒却一直伴随着他。在当地的医院，小杰接受了放射敷贴治疗，但是第二疗程结束后，皮肤溃疡结痂，恢复后却一直痒，尤其是在晚上或者出汗后，那种瘙痒让人难以忍受。

通过互联网医院，我们预约了一位来自核医学科的专家。专家在详细询问了小杰的情况后，给出了专业的建议。他告诉我们，小杰的瘙痒可能是由于治疗后的炎症反应，以及孩子经常抓挠导致的皮肤损害。专家还提醒我们，要注意控制小杰的饮食，避免刺激性食物，并建议使用适合孩子用的消炎软膏。

在与专家的沟通中，我们感受到了他的耐心和细心。他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我们的各种疑问。他的专业知识和良好的沟通能力让我们感到非常放心。

在专家的建议下，我们决定带孩子去皮肤科就诊。经过医生的视诊和触诊，发现小杰的皮肤局部有一些红色区域，可能是由于抓挠引起的。医生建议我们继续使用消炎软膏，并加强局部皮肤的护理。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然小杰的病情还没有完全康复，但我们相信，在专家的指导下，小杰的病情一定会得到改善。

在一个晴朗的早晨，小明家的宝宝突然出现了一些异常的症状，令人有些担忧。小明急忙在网上搜索医疗咨询服务，希望能够得到专业的建议。

医生助理立即回复：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

不久，医生开始了问诊，“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

小明描述了孩子身上的咖啡斑情况，并询问了治疗方法。医生耐心地解答道：“这种咖啡斑如果身上有很多的话，除了是神经性纤维瘤，还有没有其他的可能？其他可能性不大。”

医生建议进行皮肤活检，小明担心县里的医院设备不够先进，医生提醒最好去市级以上医院进行检查。小明担心费用问题，医生解释皮肤活检费用在一二百左右。

此时，小明又提到了儿子的心理问题，医生建议先看儿科，可能需要查一下脑神经递质。小明对于儿子的血常规结果有些担心，医生表示基本正常，不需要处理。

最终，医生建议观察孩子的情况，认为问题不大。小明感到放心，对医生的专业和耐心表示感激。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于血管瘤的问题。医生在询问了一些细节后，建议患者到皮肤科进行检查和治疗。患者对血管瘤的症状和治疗方法有一些疑问，医生耐心地解答并给予建议。最终，医生提醒患者关注血管瘤的变化，并告知部分血管瘤可能会慢慢消失。问诊结束后，医生再次强调医生的回复仅为建议，建议患者如需诊疗还是需要前往医院就诊。

那天，我带着刚满六周的孩子来到互联网医院。孩子出生时，皮肤有些黄，但没有发现胎记。到了七八个月时，皮肤变白了，肩膀和手臂上却出现了大片黄色斑点。我赶紧带孩子去看医生，医生说是伊藤痣，但孩子长大些后，躯干上出现了更多的细小黄斑，甚至前脖子上也出现了新斑点。

我通过线上问诊平台找到了一位皮肤科医生。医生在仔细看了我的描述和上传的照片后，询问了我一些问题，比如是否有家族病史等。医生告诉我，孩子的情况很可能是神经纤维瘤，并建议我带孩子去皮肤科抽血检测基因，以确诊是否为神经纤维瘤。

医生的态度非常专业和耐心，让我感到很安心。尽管目前还没有针对神经纤维瘤的治疗方法，但医生告诉我，如果确诊为神经纤维瘤，后期可能会长出软的疙瘩，并建议我带孩子到医院筛查一下系统问题。

在医生的建议下，我开始在网上学习关于神经纤维瘤的知识，并带孩子去做了相关检查。虽然结果还没有出来，但我对医生的专业和关心感到非常感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的病情有了更深入的了解，也为我提供了有效的建议。我相信，在医生的指导下，我们能够更好地照顾孩子，迎接未来的挑战。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地与我沟通，让我感到很温暖和安心。

在问诊过程中，医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，并确认了6岁以下儿童开具处方时的相关要求。医生非常专业，询问了我的症状并详细了解了我的问题，给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我身上长出的咖啡色的点点是皮肤樱桃样血管瘤的表现，一般不需要治疗，不会影响健康。医生还建议我查一下肝功，看看肝脏有没有问题，并说明了可能的治疗方法。

在询问关于我的孩子的问题时，医生也非常细心地询问了相关情况，并提出了可能的诊断和治疗方案。

总的来说，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象，让我对互联网医院的服务感到非常满意。

希望大家在遇到健康问题时，都能像我一样，得到专业和贴心的医疗服务。