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儿童白内障术后继发青光眼

儿童白内障术后继发青光眼
发表人:小儿科郑医生
儿童白内障术后继发青光眼更难治,所以一定要重视

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

青光眼性白内障疾病介绍:
青光眼性白内障一般发生在急性闭角性青光眼大发作之后,或青光眼绝对期。以视力下降为主要症状。好发于老年人,可以通过手术等方式治疗。青光眼性白内障与老年性白内障不易鉴别,需作仔细对比观察,青光眼未经治疗或治疗不当,末期晶状体多完全混浊。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。

  • 瞳孔距离,即两只眼睛瞳孔之间的距离,是眼睛正常工作的重要指标。正常情况下,物体在两只眼睛的视网膜上形成清晰的图像,并通过大脑的视觉中枢融合成一个完整的、立体的图像。那么,女生瞳距58毫米属于正常范围吗?接下来,我们就来详细了解一下。

    一、女生瞳距58毫米属于正常范围吗?

    一般来说,成年男性的瞳距范围在60毫米至73毫米之间,而成年女性的瞳距范围在53毫米至68毫米之间。因此,女生瞳距58毫米属于正常范围。当然,这也需要排除测量误差等因素的影响。

    二、如何测量瞳距?

    测量瞳距的方法有很多,以下介绍一种常用的测量方法:

    1. 测量者与被测量者正面对坐,被测量者注视测量者身后5米或5米以外的固定物。

    2. 测量者用右手拿着直尺的右端,直尺左边的“零”刻度对准被测者右眼眼黑的中心点(瞳孔),然后观察被测者左眼眼黑中心点(瞳孔)所对应的直尺上的刻度,准确到毫米,此刻度便为被测者的瞳距。

    3. 重复步骤2,一共量3次,取平均值,这样常规的远瞳距就测量完毕了。

    三、特殊情况下的瞳距测量

    1. 两瞳孔大小不等:可分别测量从右瞳内缘及外缘至左瞳外缘及内缘的距离,然后取三次读数的平均值。

    2. 两瞳孔位置不对称:即一眼或两眼的瞳孔不在虹膜中心位置,多见于外伤或老年白内障手术后,其瞳距难测量,可用眼镜试戴以确定其值。

    3. 斜视眼的瞳距测量:检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺,其余手指靠在患者的脸颊上,然后将瞳距尺放在鼻梁低点处,并顺着鼻梁角度略为倾斜。检查者闭上右眼,令患者右眼注视检查者左眼,检查者用左手将患者的左眼遮盖,并将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。

    四、瞳距测量注意事项

    1. 测量时,检查者的视力应始终保持在同一高度。

    2. 不要用瞳孔距离尺触摸患眼睫毛,以免引起患者的闭眼反应。

    3. 瞳孔距离尺的“零位”确定后,要紧紧握住瞳孔距离尺,避免移动。

    4. 让患者的眼睛集中在指定的方向上,而不是漂移。

    5. 一般重复测量2-3次,取准确值。

    五、其他相关知识点

    1. 瞳距对视力的影响:瞳距过大或过小都可能导致视力问题,如视力模糊、复视等。

    2. 瞳距与眼镜选择:在配眼镜时,需要根据瞳距选择合适的眼镜度数和镜架尺寸。

    3. 瞳距与手术:在眼科手术中,如激光手术、白内障手术等,需要根据瞳距进行手术方案的设计。

  • 今天,我带着爸爸去了***互联网医院进行线上问诊。爸爸最近感觉眼睛有点模糊,有点担心。我们在医生的指导下,进行了详细的问诊和沟通。

    医生非常耐心地听取了爸爸的主诉,并根据他的描述进行了初步的判断。医生建议我们去眼科医院进行进一步的检查,以确保没有其他潜在的问题。医生的专业建议让我感到很安心,也让爸爸更有信心。

    在问诊过程中,医生还为爸爸开具了左氧氟沙星眼水的处方,并详细告诉我们如何正确使用。医生不仅给出了治疗方案,还在细节上给予了我们很多关心和建议。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和细心。他们不仅拥有丰富的医疗知识,还懂得如何与患者进行有效的沟通,让患者在问诊过程中感受到温暖和关怀。

    总的来说,***互联网医院的医生给予了我们很好的服务和建议,让我们对爸爸的眼睛问题有了更清晰的认识。我对医生和医院的态度非常满意,也为爸爸找到了合适的治疗方案。

  • 互联网医疗的温暖之旅

    在一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,轻轻敲击着键盘,向远在千里之外的医生表达了心中的困扰。眼前那团飘忽不定的黑影,已经困扰了我两年。去年,我曾去医院检查过,医生告诉我一切正常,但那团黑影依旧时不时地出现在我的视野中。

    在等待回复的过程中,我紧张地翻看着各种资料,试图找到一些安慰。然而,那些冰冷的文字并没有给我带来太多的帮助。终于,医生的回复如同一缕春风,温暖了我的心。他详细询问了我的症状,并耐心地为我解释了病情。他说,那可能是玻璃体液化造成的飞蚊症,建议我进行散瞳检查,看看眼底是否有变性区。

    医生的语气中充满了关怀,让我感受到了互联网医疗的温度。他告诉我,如果散瞳检查一切正常,那就无需过于担心。他还提到了一种名为沃丽汀的药物,说如果没有甲亢可以尝试使用。虽然医生说效果不一定有用,但他的话语给了我一丝希望。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了疑惑,还鼓励我要有信心,不要过于焦虑。他说,生活中的很多小事都会让我们感到困扰,但只要我们以积极的心态去面对,一切都会迎刃而解。

    如今,我已经预约了散瞳检查,期待着医生的诊断结果。虽然我知道,这个结果可能并不能完全消除我的困扰,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够找到适合自己的解决方案。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的魅力。它不仅方便快捷,更让我感受到了医生的专业和关怀。在未来的日子里,我会继续关注自己的身体状况,也希望互联网医疗能够为更多的人带来健康和希望。

  • 我是一名中年妇女,最近感到视力模糊,经常出现眼前有模糊影像,甚至有时还会出现双眼发红、疼痛的情况。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望得到专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,还详细解释了白内障的相关知识,让我对疾病有了更深入的了解。医生建议我进行进一步的检查,并根据检查结果来确定是否适合进行白内障手术。

    除此之外,医生还告诉我一些关于眼药水的使用注意事项,让我对日常护理有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心的沟通让我感到非常满意,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 近年来,随着我国医疗技术的飞速发展,眼科学领域也取得了令人瞩目的成果。为了进一步推动我国眼科学事业的临床学术研究,国家医学教育发展中心于2010年8月13日至15日在陕西西安成功举办“国家医学教育发展中心眼科专业学术委员会成立暨首届眼科专业学术研讨会”。

    本次会议汇聚了众多眼科知名专家,包括中国中医研究院眼科医院高健生、同仁医院宋维贤、协和医院钟勇等,就眼底出血疾病研究新进展、眼科学临床研究最新进展等主题进行深入探讨和交流。

    会议旨在搭建一个高层次的学术交流平台,促进眼科医学教育发展,提高我国眼科诊疗水平。参会对象主要为主任医师及以上级别的眼科临床医疗工作者。

    会议内容丰富,形式多样,包括专题演讲、病例讨论、学术报告等。专家们针对眼底出血、白内障、青光眼等常见眼科疾病的治疗方法、最新研究进展以及临床实践中的问题进行了深入剖析和交流,为参会者提供了宝贵的学习机会。

    本次会议的成功举办,对于推动我国眼科学事业的临床学术研究具有重要意义。相信在不久的将来,我国眼科学事业将取得更加辉煌的成就。

  • 我是一名20岁的患者,最近在网上找到了一家医院进行了线上问诊。我向医生描述了我患有红绿色弱的情况,并询问是否有办法改善。医生非常耐心地向我解释了红绿色弱属于基因遗传性疾病,不能通过药物和手术来治疗。但他还告诉我,市场上有一些色盲眼镜可以用来改善视觉,虽然不能彻底改善,但对色觉的改善还是很明显的。 我对这些眼镜的效果产生了好奇,问及眼镜摘掉后是否能提高颜色分辨能力,医生坦诚地告诉我不能。虽然有些失望,但我还是感谢医生的解释。

    医生还向我解释,红绿色弱属于先天性的,极少部分属于后天黄斑病变引起。我表达了我是先天色弱的事实,医生也对此进行了肯定。整个问诊过程中,医生都非常细心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然色弱不能算是疾病,但医生的专业解释让我对自己的状况有了更深刻的了解。

  • 线上问诊:一位患者的心路历程

    那是一个阳光明媚的午后,我带着母亲走进了武汉某家医院的白内障科。母亲今年52岁,最近一段时间,她发现一只眼睛的视力急剧下降,这让她非常担忧。

    医生是一位温柔的中年女性,她仔细地询问了母亲的症状,并建议我们进行了一系列的检查。在等待检查结果的时候,医生耐心地与我们聊天,缓解了我们的紧张情绪。

    检查结果显示,母亲的眼睛出现了黄斑孔裂。医生告诉我们,这种疾病需要通过手术来治疗。虽然手术有一定的风险,但如果不及时治疗,病情可能会进一步恶化。

    在手术前,医生详细地向我们解释了手术的流程、可能的并发症以及注意事项。她的专业和耐心让我们对手术有了更清晰的认识,也让我们对她的信任更加坚定。

    手术的过程很顺利,母亲很快恢复了视力。术后,医生还定期与我们联系,了解母亲的恢复情况。她的关心和专业让我们深感温暖。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻地体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对医疗服务有了全新的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

  • 去年,我妈做了青光眼激光手术后,出现了嘴干鼻干的症状,经过一系列检查,发现血糖、血压和血脂都正常,也排除了干燥症。接着,尝试了中医治疗,但效果并不理想。期间甚至因为肠梗阻住院,嘴干鼻干的症状有所减轻,但出院后又复发。在不同医院治疗仍未见效,值得注意的是,她一直在服用治疗帕金森病和抑郁症的药物。

  • 随着人口老龄化程度的加深,老年人的健康问题越来越受到社会的关注。其中,老年人视力下降、身体稳定性差等问题,使得室内照明成为老年人生活中不可忽视的一环。

    一、老年人视力特点及照明需求

    随着年龄的增长,老年人的视力逐渐下降,瞳孔反应逐渐衰退,需要更高的照度来满足日常生活的需求。因此,老年人房间照明应遵循以下原则:

    1. 光源简单:选择黄偏白的光线,避免蓝光和过于明艳的灯光,以免影响视力。

    2. 避免直射:使用漫反射光源或看不到灯泡的台灯,避免直接刺激视网膜。

    3. 亮度可调:根据不同的活动需求,调节灯光的明暗,以满足老年人对光线的要求。

    4. 暖光为主:暖光可以给老年人带来舒适的感觉,适合他们的身体和心理需求。

    5. 局部光源多:在走廊、楼梯、床头等处设置局部光源,确保室内光照均匀。

    二、老年人常见疾病及照明建议

    1. 白内障:白内障患者视力下降明显,应选择光线柔和、亮度适中的灯光,避免过于刺眼。

    2. 青光眼:青光眼患者对光线敏感,应避免使用直射光源,如射灯、筒灯等。

    3. 眼底病:眼底病患者视网膜较为脆弱,应选择漫反射光源,避免直接刺激。

    三、老年人房间照明注意事项

    1. 方便易操作:房间进门处、床头要有灯源开关,卫生间照明开关最好安装在门外。

    2. 感应地脚灯:在卫生间、过道、厨房等处安装感应地脚灯,方便老年人夜间起夜。

    3. 光线感应类灯具:卫生间、厨房安装类型最好为光线感应类灯具,光线昏暗时自动亮起。

  • 飞蚊症,这个看似微不足道的眼部问题,实际上却可能隐藏着严重的健康隐患。飞蚊症,顾名思义,是指在眼前出现飘动的小黑影,尤其在观察白色或明亮的背景时更为明显。这些黑影可能呈现点状、丝状、网状、片状或蜘蛛状等形态,宛如飞蚊在空中飞舞。那么,飞蚊症的成因是什么?它是否需要治疗?又有哪些治疗方法可供选择呢?

    飞蚊症通常是由玻璃体变性引起的。随着年龄的增长,玻璃体会逐渐“液化”,产生一些混浊物,这些混浊物在光线照射下,就形成了我们看到的黑影。此外,白内障、视网膜病变等眼部疾病也可能引起飞蚊症。对于老年人来说,飞蚊症更是常见的现象。

    那么,得了飞蚊症应该如何治疗呢?莎普爱思作为一种常用的治疗飞蚊症的药物,其成分苄达赖氨酸可以有效抑制醛糖还原酶的活性,从而达到预防或治疗白内障的目的。然而,值得注意的是,莎普爱思并非万能良药,对于不同原因引起的飞蚊症,其治疗效果可能存在差异。因此,在用药前,最好咨询专业医生的意见。

    除了药物治疗,日常保养也是预防飞蚊症的重要手段。以下是一些建议:

    1. 保持良好的作息,避免过度用眼。

    2. 注意用眼卫生,避免揉眼。

    3. 饮食方面,多吃富含维生素A、C、E等营养素的食物,如胡萝卜、菠菜、橙子等。

    4. 定期进行眼部检查,以便及时发现和治疗眼部疾病。

    飞蚊症虽然常见,但并不意味着我们可以掉以轻心。及时了解飞蚊症的成因、治疗方法以及日常保养,有助于我们更好地预防和治疗这一眼部问题。

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