看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

眼睛是人体重要的感官器官，也是心灵的窗户。当眼睛受到疾病的侵袭时，不仅会给患者带来极大的痛苦，还会影响日常生活和工作。青盲，作为眼科疾病中的一种，正是如此。

一、青盲的定义与病因

青盲，又称蓝盲或视神经萎缩，是一种以视力逐渐下降甚至失明为主要表现的眼底退行性疾病。其病因复杂，主要包括：

1. 肝郁气滞，血瘀：情志不畅、精神压力大等因素导致肝气郁结，进而影响视力。

2. 禀赋不足，肝肾亏虚：先天体质虚弱，或后天过度劳累、饮食不节等因素导致肝肾亏虚，精血不足，无法滋养眼睛。

3. 脾肾阳虚：脾胃虚弱，肾阳不足，导致精微物质不能正常运化，影响视力。

4. 外伤：头部外伤、眼部外伤等导致脉络瘀滞，影响视力。

二、青盲的症状与诊断

青盲的主要症状为视力逐渐下降，直至失明。早期表现为视物模糊，似有薄纱遮挡，后期则出现重影、复视等症状。眼底检查可见视神经乳头色泽变淡、苍白，血管变细或正常，视乳头边界清晰或模糊，视网膜黄斑区色泽紊乱或有渗出。

诊断青盲主要依靠临床表现和眼底检查。医生会根据患者的症状、体征和眼底检查结果，综合判断是否为青盲。

三、青盲的治疗与预防

青盲的治疗原则为补益肝肾、活血化瘀、益气养血、疏肝解郁。治疗方法包括：

1. 中医治疗：根据病因辨证论治，采用中药、针灸等方法进行治疗。

2. 西医治疗：针对眼底病变，可采用激光、手术等方法进行治疗。

3. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持眼部卫生，适当进行眼部锻炼。

四、青盲的预防

预防青盲的关键在于养成良好的生活习惯，保持良好的心态，避免过度劳累，定期进行眼部检查。

总之，青盲是一种严重的眼科疾病，需要引起重视。通过及时的治疗和预防，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

我最近总是感觉视线模糊，意识也有些模糊，特别容易累。很多时候，难以集中注意力，脑力活动困难，且脑力活动时间稍长，就难受，甚至头痛。感觉浑身无力，说话特别容易口吃，大脑空白。做“饶舌”锻炼舌头的时候，后脑勺会痛，有时候，还会头晕、恶心。大概4年前，坚持颈椎时，发现颈椎有点僵直变形。

经过互联网医院医生的询问和诊断，医生给出了专业的意见和建议，首先调节睡眠，然后多参加体育锻炼。医生指出这种症状与颈椎问题关系不大，并建议使用某种产品对颈椎有一定的帮助，没有太大的副作用。患者对医生的建议表示感谢。

缺血性视神经病变，简称缺血性视神经病变，是一种常见的眼科疾病。这种疾病通常只会影响一只眼睛，但需要注意，当一只眼睛发生缺血性视神经病变时，另一只眼睛发生类似病变的风险也会相对增加。

缺血性视神经病变的发病原因主要包括视盘局部血管病变，如炎症、动脉硬化、栓子栓塞、血黏度增加、急性大出血、眼内压增高等。这种疾病通常发生在50岁以上的患者身上，其临床表现为突然性视力减退、视盘水肿以及特征性的视野缺损。

在治疗方面，针对缺血性视神经病变，可以采取多种方法。首先，针对全身疾病进行治疗，如控制血压、血脂等。其次，可以应用糖皮质激素缓解循环障碍所导致的水肿、渗出。此外，还可以静点血管扩张药，改善微循环，口服降眼压药物，提高眼睛灌注压等。

对于缺血性视神经病变患者来说，日常保养同样重要。首先，在心理上，患者需要正确面对疾病，保持乐观的心态。其次，在饮食上，建议多吃富含蛋白质、清淡易消化的食物，尤其是优质动物蛋白，多吃富含维生素的水果和蔬菜。同时，应戒烟、戒酒，避免辛辣和油炸食物，避免食用海鲜、狗肉等食物。最后，在生活中，注意眼部卫生，避免感染复发，导致视力下降。经常休息，避免过度使用眼睛，保证良好的休息环境，注意生活环境的调整，避免绊倒、摔倒等。

缺血性视神经病变的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗，同时注意日常保养。如果出现视力下降、视野缺损等症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

缺血性视神经病变是一种常见的眼科疾病，了解其病因、症状、治疗和预防方法，对于保护视力、提高生活质量具有重要意义。

缺血性视盘病变是一种常见的眼科疾病，其症状主要包括无痛性视力减退、视野损伤以及一些全身症状。这种疾病主要发生在中年以上的人群，且常常累及双眼，甚至可能在数周或数年内先后发病。

缺血性视盘病变的发病原因主要是由于视神经前端小血管循环障碍，导致局部贫血和缺氧，进而引起视盘水肿。荧光眼底血管造影可以证实这一病变。患者通常会出现视力突然下降、暂时性黑朦等症状，但通常不会伴随眼球转动痛或头痛、呕吐等颅内压力升高症状。

在视野检查中，患者可能会出现扇形型、水平型、象限型和垂直型缺损。眼底检查显示视盘稍隆起，颜色稍浅或正常，有时略有充血。边缘模糊，呈灰白色，视盘附近视网膜可能有少数出血点，但视网膜血管无改变，黄斑部正常。晚期视盘隆起消退，边缘清楚，颜色局限性变浅，视盘可上半或全部苍白，说明视神经已经发生萎缩。

针对缺血性视盘病变的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及日常保养。药物治疗主要包括激素、血管扩张剂、低分子右旋糖酐滴注、口服醋氮酰胺类药物等。手术治疗主要针对晚期患者，通过手术改善视神经的血液循环。日常保养包括避免长时间用眼、保持良好的作息习惯、定期进行眼科检查等。

缺血性视盘病变的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，早期治疗可以有效改善患者的预后。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着一丝紧张和期待，打开了我的手机，预约了在京东互联网医院的一位眼科专家进行线上问诊。

通过与医生的沟通，我了解到自己患上了缺血性视神经病变，这让我心头一紧。医生耐心地询问了我的病情，得知我是早期发现，治疗效果还是不错的。

医生告诉我，虽然视神经萎缩已经出现，但只要及早治疗，还是有望恢复的。他建议我采用激素配合营养视神经药物联合治疗，并注射药物治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然药物价格不菲，但想到能够恢复视力，我毫不犹豫地接受了治疗。

在治疗过程中，医生始终关心我的病情，他告诉我，营养视神经药物有很多种，但根据当地的药房存量，药物种类可能会有所不同。

医生还耐心地解释了我的病情主要是由多种原因导致的局部缺血引起的。这让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗更加有信心。

经过一段时间的治疗，我的视力有了明显的改善。这让我对医生充满了感激之情，也让我更加坚信，只要坚持治疗，我一定能够战胜病魔。

最后，我想对京东互联网医院的医生们说一声：谢谢你们，是你们让我重拾了生活的信心，让我看到了希望。

那天，我站在电脑前，心情忐忑地打开了我的互联网医院账户。屏幕上，一位来自眼底科的专业医生***微笑着向我打招呼，那一刻，我仿佛感受到了一丝温暖。医生询问了我的视力情况，我如实相告，告诉他最近右眼右下角总有一片黑影，感觉怪怪的。

医生很耐心地询问了我是否有高血压、糖尿病等病史，我告诉他除了胆固醇偏高，没有其他疾病。他让我描述一下黑影的大小，我比划着说就像指甲盖那么大。他又问这是检查后出现的症状吗？我点了点头。

医生告诉我，这种情况可能是神经性缺血，需要进一步检查。他建议我住院治疗，但我因为在外地，无法立刻住院。当我回到家乡，我立刻预约了住院。

在医院的病房里，我遇到了医生***。他详细询问了我的病情，并为我做了检查。当我告诉他那个医生说如果不住院会失明时，他严肃地告诉我，这种说法并不准确。他让我放心，并告诉我这种情况就像脑梗一样，需要及时治疗。

几天后，我做了Oct检查，结果显示没有问题。医生建议我明天做造影。我告诉他，我已经开始服用血栓通胶囊和银杏叶提取物，医生告诉我可以继续服用，但等造影结果出来后再决定是否需要加服甲钴铵片。

在医生的耐心指导和关怀下，我渐渐放下了心中的担忧。我知道，无论结果如何，我都会勇敢面对。感谢这位来自眼底科的医生，是他让我感受到了医者仁心。

我从来没有想过，自己会在40岁出头就面临视力问题。起初只是右眼模糊，像有一层雾，但我并没有太在意，认为可能是老花眼的前兆。然而，事情很快变得不可收拾。左眼突然开始看东西变黑，只能在强光下看到一点点。这种感觉就像被一只无形的手遮住了视线，恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。

我跑遍了武汉市的三甲医院，做了各种检查：眼科检查、眼CT、脑CT、磁共振，甚至连血糖都测了，结果却是一无所获。每次医生都告诉我，我的眼睛没有问题，可能是其他部位的问题。这种无助感让我几乎崩溃。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，查看了我提供的检查报告，并提出了一些深入的问题。最终，他告诉我，我的症状可能是缺血性视神经病变引起的，需要进一步的检查和治疗。

虽然这个诊断并不乐观，但至少我知道了问题的所在。医生建议我去省级医院做更深入的检查，并推荐了山东的一家医院。他的建议和关心让我重新燃起了希望。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的存在是多么重要。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。对于像我这样在传统医疗系统中找不到答案的人来说，互联网医院是一个宝贵的资源。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样忙碌地赶着去上班。突然，一阵强烈的头痛袭来，伴随眼睛模糊，看东西时出现了星星点点的模糊感。我意识到这并不是简单的头痛，而是身体发出的警告。

回到家中，我立即打开电脑，决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的症状，并耐心地解答了我所有的疑问。

医生告诉我，根据我的症状，眼底视网膜供血不足的可能性较大。他建议我进行眼底检查，并建议我到神经内科进行进一步检查。虽然心中有些紧张，但我还是按照医生的建议去做了检查。

在神经内科，医生为我进行了详细的体格检查，并根据检查结果开了相应的检查和化验。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显缓解。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要作用。

我从未想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而，最近的一次经历改变了我的看法。我的母亲在一天早上突然抱怨说她的眼睛总是闪光、抖动，视野模糊不清。我立即感到担忧，开始在网上搜索相关信息。经过一番搜索，我发现了一个名为京东互联网医院的平台，决定试一试。

在与一位专业的医生进行了在线交流后，我被告知可能是缺血性视神经病变，并建议我们尽快去眼科就诊。虽然我对在线问诊持怀疑态度，但这次经历让我意识到它的价值。它不仅节省了时间和精力，还提供了专业的医疗建议。

我通过网络咨询了一个眼科医生，询问了母亲的病情和治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我母亲需要注射樟柳碱和葛根素。但是医院不允许输外院的药，这让我有些担心。我询问了医生关于治疗效果和是否需要住院的问题，医生都给予了详细的回答。最终，医生建议我妈妈可以住院治疗一周左右，并且告诉我需要做一些常规检查。在整个咨询过程中，医生都非常细心、耐心地解答了我的问题，让我感到非常放心和安心。