糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样开车回家。突然，一辆失控的货车从对面冲来，我本能地打方向盘，却还是撞上了。醒来时，我已经躺在医院的病床上，身边是焦急的家人和医生。

医生告诉我，我脾脏破裂，大肠擦伤，需要紧急手术。手术很成功，但医生也告诉我，术后饮食要特别注意。我问他能吃什么，不能吃什么。

医生耐心地告诉我，术后恢复期间，要多吃清淡易消化的食物，比如稀饭、面条等。烟酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品都要忌口，辛辣刺激类食物也要避免。我问他，家里做的菜调料可以正常放吗？医生说可以，酱油醋、花椒大料都可以正常食用。

我问他，面包可以吃吗？海鲜可以吃吗？医生说，面包和海鲜都可以，只要不过敏，适量食用没问题。我问他，我二次手术把漏恢复后，是不是就可以正常饮食了？医生说，恢复好了以后就可以正常饮食了，但因为是肠道手术，后期可能还是要以易消化饮食为主。

我问他，水果有啥不能吃的吗？医生说，都可以，但要注意适量，不要吃凉的，容易导致腹泻。

在京东互联网医院咨询医生的过程中，我感受到了前所未有的便捷和安心。医生的专业解答让我对术后饮食有了更清晰的认识，也让我对康复充满了信心。

我想问问大家，有没有像我这样，因为疾病而焦虑不安的时候？有没有因为不知道如何饮食而感到困惑的时候？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想说，无论生活给我们带来多少挑战，我们都要勇敢面对，积极治疗。因为，生命只有一次，我们要珍惜每一天。

那天，我抱着宝宝，心里像揣了只小兔子，忐忑不安。宝宝才一个月多点，可他那小肚子上的疝气，一天到晚地脱出来，哭闹起来，那声音，直钻人心。

我带着宝宝去了京东互联网医院，那边的医生很耐心。我问他：“医生，宝宝这疝气一天能脱出来三次，可他自己又能回去，这可咋办啊？”医生说：“先观察吧。”

我看着医生，心里五味杂陈。医生递给我一份患教文章，我接过来，心里却没底。回到家，我看着宝宝那小肚子，心里直发慌。

宝宝哭闹的时候，我心疼得不行。我抱着他，轻声说：“宝贝，妈妈对不起你，妈妈不知道该怎么办。”宝宝的小手紧紧地抓着我的衣角，那眼神，让我心里更不是滋味。

我上网查了查，看到有人说，子肿脾虚证可能会引起宝宝疝气。我心里一惊，这可怎么办？我又去京东互联网医院咨询了医生，医生告诉我：“疝气可以用，但要注意观察。”

我看着宝宝，心里暗暗发誓，一定要好好照顾他，不能让他受一点委屈。我开始注意宝宝的饮食，尽量让他多吃一些容易消化的食物，还给他做了很多按摩。

日子一天天过去，宝宝的疝气似乎没有加重。我松了一口气，但心里还是没底。我告诉自己，一定要坚持下去，不能放弃。

现在，宝宝已经大一些了，疝气也没有再频繁脱出。我看着他，心里充满了感激。我知道，这一切，都是因为我没有放弃，因为我选择了京东互联网医院。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况？有没有什么好的建议？我也想分享一下我的经验，希望能帮到更多的人。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我在给儿子洗澡时，发现他左侧腹部有一个肿块。起初我并没有太在意，毕竟孩子们总是磕磕碰碰的。但当我看到这个肿块在他站立时变得更大，而躺下时却消失了，我开始感到一丝不安。

我带着儿子来到京东互联网医院，挂了小儿外科的号。医生听完我的描述后，进行了一系列检查，并最终诊断出儿子患有疝气。医生解释说，这种情况通常是先天性的，腹腔和阴囊之间有一个小洞，正常情况下这个洞会随着孩子的成长而闭合。但在一些情况下，例如剧烈运动或咳嗽等导致腹腔压力增大时，这个洞可能会重新打开，形成肿块。

我听完医生的解释，心中不禁一紧。疝气？这不是老年人的病吗？怎么会发生在我五岁的儿子身上？医生似乎看出了我的担忧，安慰我说这种情况在小孩子中并不罕见，并且可以通过手术治疗。手术过程微创，时间短暂，恢复也很快。

我在医生的建议下，决定为儿子安排手术。手术当天，我和丈夫都非常紧张。我们在手术室外等待，心中充满了焦虑和担忧。幸好，手术很快就结束了，医生告诉我们一切顺利。儿子在恢复室中休息了一会儿后，就可以回家了。

回家的路上，我不禁想起了医生的话。疝气虽然常见，但如果不及时治疗，可能会引发更严重的并发症。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，儿子已经完全康复了。每当我看到他活泼的身影，心中总会涌起一股感激之情。感谢医生，感谢京东互联网医院，感谢所有关心和帮助过我们的人。也希望通过我的经历，能够提醒更多的家长们，关注孩子的健康，及时发现和治疗问题，给孩子们一个健康快乐的成长环境。

那天，我躺在医院的病床上，心里五味杂陈。脾破裂，这个听起来就让人害怕的词，突然就和我挂上了钩。我，一个平时看起来健康的人，怎么就得了这样的病呢？

医生姓王，他看起来很年轻，但眼神里透着坚定。他问我：“目前在住院吗？”我点点头，心里有些紧张。他又问：“脾破裂不严重？”我回答：“嗯，住院呢，还可以，不是太严重。”

王医生递给我一张名片，说：“您好，我是王医师，非常感谢你的信任，您先别担心，我会仔细看您的资料以后，再详细回复您。分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待。”那一刻，我感受到了他的专业和耐心，心里稍微安定了一些。

过了一会儿，王医生回来了，他问我：“名片我需要补充那些营养？”我有些迷茫，不知道该说些什么。王医生看出了我的困惑，说：“输液，预防感染，吃点上面蛋白粉就可以，别的不需要了。”

“主要注意卧床休息。”王医生叮嘱道。我点点头，心里却有些不安。蛋白粉？这能行吗？我有些怀疑。

“这个蛋白粉就补充我需要的高蛋白呗。”我问道。王医生微笑着回答：“是的，蛋白粉补充营养，加强体质抵抗力免疫力的。”

我听了他的解释，心里稍微放心了一些。但紧接着我又问：“哦哦哦，大概的多久能恢复？”王医生沉吟了一下，说：“这个嘛，因人而异，一般来说，恢复期在一个月左右。”

一个月？我心里一沉，这意味着我至少要一个月不能正常工作，不能像以前那样自由地生活。我感到一阵失落，但很快，我又振作起来。毕竟，健康最重要，其他的都可以暂时放下。

在接下来的日子里，我严格按照王医生的建议，卧床休息，按时输液，吃蛋白粉。虽然过程有些痛苦，但我心里始终保持着希望。我开始关注自己的饮食，尽量多吃一些有助于恢复的食物。

有一天，我在网上搜索“脾虚弱吃什么食物可以补脾”，希望能找到一些有用的信息。我发现，山药、莲子、红枣等食物都有助于补脾。于是，我开始在饮食中添加这些食物，希望能加快自己的恢复。

一个月后，我顺利出院。虽然身体还没有完全恢复，但我已经能够正常工作了。我感谢王医生的专业和耐心，也感谢自己坚持了下来。

现在，每当我想起那段经历，我都会感到庆幸。庆幸自己选择了正确的治疗方法，庆幸自己坚持了下来。我想，这就是生活吧，总会有一些意想不到的挑战，但只要我们勇敢面对，就一定能够战胜它们。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？或者，有没有什么好的建议，可以帮助那些正在经历类似困境的人呢？欢迎在评论区留言分享。

那天早晨，我被一阵急促的敲门声惊醒。打开门，看到邻居满脸焦急地站在门口：“你奶奶中风了，快点去医院！”我心中一紧，脑海里瞬间浮现出奶奶慈祥的笑容和她对我的关爱。慌乱中，我穿好衣服，匆忙赶往医院。

在医院里，医生告诉我们奶奶的情况不太乐观，需要立即进行治疗。我和家人都很担心，希望能尽快找到有效的治疗方法。医生建议我们可以尝试使用安宫牛黄丸来辅助治疗，但需要开具处方。

我立即想起了京东互联网医院，决定在这里寻求帮助。通过在线咨询，我向医生详细描述了奶奶的病情，并请求开具安宫牛黄丸的处方。医生非常专业，询问了奶奶的具体情况后，确认了用药方案，并问我需要开多少盒。我回答说需要两盒，医生便开始为我开具处方。

在等待处方的过程中，我不禁回想起奶奶的点滴。记得小时候，奶奶总是会给我讲故事，教我做人道理。她的爱和关心一直陪伴着我成长。现在，看到她病倒在床上，我心中充满了焦虑和无助感。

终于，医生发来了处方信息，并告诉我可以直接在京东互联网医院预约药品。看到处方的那一刻，我感到一丝安慰。至少，我们可以尽快开始治疗，希望奶奶能早日康复。

在这个过程中，我深深体会到了京东互联网医院的便捷和高效。没有繁琐的挂号和排队等待，只需要在家中就能完成在线咨询和处方开具。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们在紧急情况下能够更快地采取行动。

现在，奶奶正在接受治疗，我们全家都在为她祈福。希望通过这次经历，更多的人能了解到京东互联网医院的存在，并在需要时能够及时寻求帮助。毕竟，健康没有小事，及时就医是非常重要的。

那天，我坐在京东互联网医院的线上咨询室里，心情如同窗外的天气，阴沉又带着一丝期待。我是一名中年男人，最近因为前列腺问题，生活变得有些尴尬。我听说金戈这个药可以解决问题，但不知道怎么操作。

“医生，能开处方吗？”我小心翼翼地问道。

“当然可以，不过需要您提供一些检查结果。”医生的声音透过屏幕传来，温和而专业。

“那我把药品截图给您，您看看行吗？”我赶紧上传了金戈的图片。

“好的，请您稍等。”医生的声音里带着一丝忙碌。

几分钟后，医生又开口了：“开几盒？”

“等下，我看看。”我心中有些紧张，但还是努力保持着镇定。

“开4盒。”我回答。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次确认。

“处方详情。”医生回复。

“处方已送达药师审核。”医生的声音里带着一丝轻松。

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒道。

“谢谢。”我心中一阵暖流，虽然只是线上咨询，但医生的专业和细心让我感到安心。

“有空去三甲医院查查，前列腺液，激素水平，龟头敏感度，阴茎血流图，血糖，血脂。看看有没有问题？”医生的建议让我感到一丝不安，但我知道这是必须的。

“好。”我答应道。

故事到这里，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？或者，有没有什么好的建议可以分享？毕竟，健康无小事，我们都要好好照顾自己。

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，宝宝5个月大，奶量突然下降，睡觉也总是莫名其妙地哭闹。作为一名新手妈妈，我心急如焚，担心宝宝的健康问题。听说复方丁香开胃贴对脾虚食积之泄泻有奇效，于是我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，点击了在线咨询的按钮。很快，一位医生接了我的咨询。他的头像上写着“李医生”，看起来很有经验。我向他描述了宝宝的症状，并询问能否使用复方丁香开胃贴。

李医生听完我的描述后，温和地告诉我：“可以用的。”他的回答让我松了一口气，但同时也带来了更多的疑问。为什么宝宝的奶量会突然下降？为什么睡觉时总是哭闹？我向李医生提出了这些问题。

李医生解释说：“宝宝可能是脾胃不和，导致食欲不振和睡眠不安。胃不和则卧不安，这是中医的说法。”他建议我除了使用复方丁香开胃贴外，还可以配合推拿来帮助宝宝的脾胃运化。我听了他的建议，心中充满了感激。

我问李医生：“那我该怎么做呢？”他详细地指导我如何使用复方丁香开胃贴和推拿的方法。我认真地听着，生怕漏掉任何一个细节。李医生还提醒我，如果宝宝的症状没有改善，应该及时带他去医院检查。

在李医生的指导下，我开始给宝宝使用复方丁香开胃贴，并每天进行推拿。几天后，宝宝的奶量开始恢复，睡觉也变得安稳了。看到宝宝健康快乐的样子，我不禁感慨万千。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。

那天，我正在厨房里忙碌，突然听到女儿在房间里发出一声尖叫。我赶紧放下手中的活儿，跑过去一看，只见她的小腹股沟处鼓起了一个小疙瘩，不疼，但看起来怪怪的。

我心里一紧，这不会是疝气吧？我上网查了查，但越查越觉得心里没底。毕竟，这可是涉及到孩子健康的大事，我不能掉以轻心。

于是，我决定在京东互联网医院找个医生问问。医生很耐心，他让我描述了女儿的症状，还让我拍了照片给他看。医生说，根据照片来看，宝宝现在的情况多考虑疝气可能性大。

听到这个消息，我顿时感到一阵焦虑。疝气，这可是个严重的病啊！我赶紧问医生，这有什么影响吗？医生说，这是可以带孩子线下医院就诊 进一步检查b超的，明确之后 可以择期手术就可以。

听到这里，我心里稍微踏实了一些。但紧接着，我又问了一个问题：这种不会自愈吗？都得通过做手术吗？医生说，是的，可能会反复出现 可以择期手术治疗的。

我听了这话，心里又有些不安。手术，这可是个大手术啊！我担心女儿会受苦。医生看出了我的担忧，安慰我说，现在的医疗技术很发达，手术风险很小，而且恢复也很快。

我挂了电话，心里五味杂陈。一方面，我为女儿的健康担忧；另一方面，我又担心手术的风险。我坐在沙发上，默默地祈祷，希望女儿能够平安无事。

接下来的几天，我带着女儿去了医院，做了详细的检查。医生告诉我们，女儿确实患有疝气，需要手术治疗。听到这个消息，我虽然心里难过，但也知道，这是唯一的治疗方法。

手术的过程很顺利，女儿恢复得也很快。看着她活泼可爱的样子，我悬着的心终于放下了。

这次的经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

那是一个普通的周末，我像往常一样在浴室里冲凉，突然感觉左腹一阵异样，像是有什么东西在膨胀。我摸了摸，果然，那里有个肿块，不痛不痒，但总觉得怪怪的。

我上网查了查，说是疝气。可我这才三十多岁，怎么会得这种病呢？我又去了几家医院，医生都说是疝气，但让我再观察观察。

我越想越焦虑，这疝气到底要不要紧？要不要马上手术？我又去了京东互联网医院，挂了个在线咨询。

医生问了我一些情况，我如实相告。医生说，如果症状不明显，可以保守观察，但要注意避免重体力劳动，因为有时候肚子一使劲，疝气可能会加重。

听到这里，我如释重负。原来，这疝气不是什么大不了的病，只要注意点，就不会有什么影响。

我回到家，把医生的话告诉了家人。他们听了也放心了，说以后要是我有什么不舒服，就及时去医院。

现在，我已经好几个月没有感觉到那个肿块了。我知道，只要我注意保养，这疝气就不会再找上我。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么处理的？