糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

缺血性眼病，又称缺血性视神经病变，是一种常见的眼科疾病。中医认为，该病是由于供应视神经的小血管发生阻塞或缺血，导致视神经局部供血不足，进而引发视神经梗塞。

缺血性眼病的主要症状包括：

1. 视力障碍：患者常感到视物模糊，视力逐渐下降，严重者甚至失明。

2. 一过性黑朦：表现为短暂性视力丧失，通常持续2-3分钟，单眼发病，两眼交替出现，常伴有头痛或颈部疼痛。

3. 疼痛：除动脉炎引起的疼痛外，其他疾病引起的疼痛不明显，无眼球运动痛，但可能伴有其他疾病的一般症状。

4. 眼底检查：可见视神经乳头水肿，视乳头周围视网膜浅层小出血，视野可出现偏盲性缺损，瞳孔传导障碍，有时可见复视。

缺血性眼病的主要危害是造成视力下降，部分患者甚至失明。因此，一旦出现视力障碍等症状，应及时就医。

治疗缺血性眼病的方法包括：

1. 抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可预防血栓形成。

2. 抗凝药物：如华法林等，用于治疗已形成的血栓。

3. 局部治疗：如使用糖皮质激素滴眼液、抗炎药物等，减轻炎症反应。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度用眼，注意用眼卫生。

5. 定期检查：定期进行眼科检查，及时发现病情变化。

我前不久在网上看到了一家互联网医院，于是决定尝试一下在线问诊，毕竟方便快捷。我描述了自己的情况，得到了医生的详细解答，感觉很贴心。医生非常仔细地分析了我的病情，告诉我我左眼的黄斑并没有明显问题，这让我松了一口气。医生还耐心地解答了我的其他问题，并给出了合理的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在结束时，医生还提醒我定期复查眼底，让我觉得很贴心。总体来说，这次线上问诊给了我很大的帮助，也让我对互联网医院有了更多的信任。

2024年9月5日，00:44:04，衡水市的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生咨询了关于缺血性视神经病变的治疗问题。患者表示自己在住院期间曾经接受过激素治疗，但医生明确指出，单纯的缺血性视神经病变不需要使用激素，激素治疗通常用于视神经炎。医生建议患者继续服用甲钴胺和维生素B1等营养神经、改善循环的药物，并提到胞磷胆碱也可以作为辅助治疗。对于患者恢复缓慢的担忧，医生表示需要耐心等待，并建议患者再次检查头部是否存在供血不足的情况。最后，医生强调了头部需要神经内科的专业治疗，而眼睛的治疗则主要是对症治疗和营养支持。整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度与患者交流，体现了医生优良的职业素养和人文关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样，拿起手机，打开京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我点击了眼科，把我的症状描述了出来。医生很快回复了我，告诉我可能是糖尿病引起的缺血性视神经病变。我顿时感到心头一紧，糖尿病这个词对我来说并不陌生，但没想到它会影响到我的眼睛。

医生耐心地为我解答了所有的疑问，告诉我需要同时控制血糖和进行治疗。他说，糖尿病的患者容易得这种病，所以我需要先去内分泌科治疗糖尿病。

医生还告诉我，我之前在县城医院采用的激素冲击治疗虽然有效，但血糖升高得很快。他建议我继续服用激素泼尼松片和复方血栓通胶囊，同时去糖尿病科看病控制血糖。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。在医生的帮助下，我的血糖和视力都得到了控制。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能找到专业的医生，还能得到一对一的咨询，真是太方便了。

我从未想过，一个普通的日子会因为一块飞来的土块而改变我的生活轨迹。6月12日，正在散步的我被一块从高处落下的土块击中头部，虽然当时并没有太大的不适，但随后的几天里，我的视力开始模糊，直到6月20日，我的右眼几乎失去了辨识能力。

我急忙前往当地的医院进行检查，医生告诉我我患有右眼缺血性视神经病变。这个消息如同晴天霹雳，打击了我。医生建议我住院治疗，并开始了药物治疗。甲钴胺、鼠神经生长因子和复方樟柳碱等药物被用来帮助我恢复视力。虽然医生说结局可能会有视神经萎缩，但我仍然抱有希望，希望通过积极治疗能挽回一些视力。

在这段时间里，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助。幸运的是，互联网医院和线上问诊平台为我提供了另一种选择。通过这些平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和指导。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在治疗过程中感到更加安心和放心。

缺血性视神经病变，简称缺血性视神经病变，是一种常见的眼科疾病。这种疾病通常只会影响一只眼睛，但需要注意，当一只眼睛发生缺血性视神经病变时，另一只眼睛发生类似病变的风险也会相对增加。

缺血性视神经病变的发病原因主要包括视盘局部血管病变，如炎症、动脉硬化、栓子栓塞、血黏度增加、急性大出血、眼内压增高等。这种疾病通常发生在50岁以上的患者身上，其临床表现为突然性视力减退、视盘水肿以及特征性的视野缺损。

在治疗方面，针对缺血性视神经病变，可以采取多种方法。首先，针对全身疾病进行治疗，如控制血压、血脂等。其次，可以应用糖皮质激素缓解循环障碍所导致的水肿、渗出。此外，还可以静点血管扩张药，改善微循环，口服降眼压药物，提高眼睛灌注压等。

对于缺血性视神经病变患者来说，日常保养同样重要。首先，在心理上，患者需要正确面对疾病，保持乐观的心态。其次，在饮食上，建议多吃富含蛋白质、清淡易消化的食物，尤其是优质动物蛋白，多吃富含维生素的水果和蔬菜。同时，应戒烟、戒酒，避免辛辣和油炸食物，避免食用海鲜、狗肉等食物。最后，在生活中，注意眼部卫生，避免感染复发，导致视力下降。经常休息，避免过度使用眼睛，保证良好的休息环境，注意生活环境的调整，避免绊倒、摔倒等。

缺血性视神经病变的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗，同时注意日常保养。如果出现视力下降、视野缺损等症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

缺血性视神经病变是一种常见的眼科疾病，了解其病因、症状、治疗和预防方法，对于保护视力、提高生活质量具有重要意义。

我从未想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而，最近的一次经历改变了我的看法。我的母亲在一天早上突然抱怨说她的眼睛总是闪光、抖动，视野模糊不清。我立即感到担忧，开始在网上搜索相关信息。经过一番搜索，我发现了一个名为京东互联网医院的平台，决定试一试。

在与一位专业的医生进行了在线交流后，我被告知可能是缺血性视神经病变，并建议我们尽快去眼科就诊。虽然我对在线问诊持怀疑态度，但这次经历让我意识到它的价值。它不仅节省了时间和精力，还提供了专业的医疗建议。

我被诊断为左眼缺血性视神经病变和视网膜炎，需要怎么治疗？这是我在和平区一家医院住院一周后得到的诊断。刚开始，我只是觉得视力模糊，偶尔还会有头痛和眼痛的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者用眼过度所致。但随着时间推移，我的视力问题越来越严重，甚至开始影响到日常生活和工作。

在住院期间，医生们对我进行了一系列的检查和治疗。每天早上，我都要接受两组输液，其中包含脑蛋白。同时，我的太阳穴和屁股每天也要打针，虽然我不知道具体是打了什么药物。另外，医生还在我的眼底打了5针，可能是为了改善血液循环和营养供应。

经过一周的治疗，我的病情有所好转，但医生告诉我，缺血性视神经病变的恢复需要至少2周以上的时间。他们还提醒我，吸烟会影响恢复，尽量别抽烟。因为吸烟也是发病的影响因素之一。

现在，我已经出院回家，继续按照医生的指示进行治疗和调理。虽然过程可能会很漫长和艰辛，但我相信只要坚持下去，我的视力一定会恢复到正常水平。

那天，阳光明媚，我踏进了青岛市某家知名眼科医院，心中满是忐忑。我是一名患有缺血性视神经病变的患者，这种病症让我在日常生活中倍感困扰。

排队等候的过程中，我遇到了一位和蔼可亲的医生。她耐心地听我讲述了病情，并详细询问了我的生活作息和饮食习惯。在她的询问下，我逐渐放松下来，感受到了一股暖流。

医生仔细检查了我的眼底，然后告诉我：“这种病可以通过药物治疗来控制，同时也可以使用激素来消退水肿。”我听了她的建议，心中满是感激。

在随后的治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，并根据我的情况调整治疗方案。她不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了家的温暖。

在一次复诊中，我向医生提出了一个疑问：“像我这种病，可以做体外反搏吗？”医生微笑着回答：“体外反搏主要用于心脏病治疗，对眼睛的帮助不大，我们医院也没有这项技术。”

尽管体外反搏不能帮助我，但医生的专业和耐心让我感到安心。在接下来的治疗中，我严格按照医嘱用药，病情逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。她们不仅拥有丰富的专业知识，更有一颗关爱患者的心。在今后的日子里，我会继续遵循医嘱，积极治疗，争取早日康复。

我从来没有想过，自己会在40岁出头就面临视力问题。起初只是右眼模糊，像有一层雾，但我并没有太在意，认为可能是老花眼的前兆。然而，事情很快变得不可收拾。左眼突然开始看东西变黑，只能在强光下看到一点点。这种感觉就像被一只无形的手遮住了视线，恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。

我跑遍了武汉市的三甲医院，做了各种检查：眼科检查、眼CT、脑CT、磁共振，甚至连血糖都测了，结果却是一无所获。每次医生都告诉我，我的眼睛没有问题，可能是其他部位的问题。这种无助感让我几乎崩溃。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，查看了我提供的检查报告，并提出了一些深入的问题。最终，他告诉我，我的症状可能是缺血性视神经病变引起的，需要进一步的检查和治疗。

虽然这个诊断并不乐观，但至少我知道了问题的所在。医生建议我去省级医院做更深入的检查，并推荐了山东的一家医院。他的建议和关心让我重新燃起了希望。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的存在是多么重要。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。对于像我这样在传统医疗系统中找不到答案的人来说，互联网医院是一个宝贵的资源。