看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个晴朗的周末，我在家闲得无聊，突然想起前两天我发现我的月经期间乳头有乳白色溢液，这种情况让我有些担心。于是，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了病情描述。很快，一位经验丰富的医生回复了我。她非常耐心，详细询问了我的病情，包括月经情况、是否有疼痛感等。我告诉她，我的月经一直很正常，只是最近在月经期间乳头会有乳白色溢液，不疼不痒，这是第一次出现这样的现象。

医生询问了我是否有基础疾病，我告诉她我有耳鸣和腰椎间盘突出。医生建议我去做头颅CT和性激素水平检查，因为这是初步判断可能的疾病所需的基础检查。

当我询问乳管镜检查时，医生告诉我，由于我嘴里有金属牙，做不了核磁共振，所以需要做头颅CT。我决定明天就去医院进行检查。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给了我专业的建议，还安慰我不要过于担心。最后，我非常感激地结束了这次咨询。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来健康和便利。

2024年9月5日上午11点08分57秒，焦作市的36岁女性患者在京东互联网医院的乳腺科进行了线上问诊。患者主诉乳头肿胀，会出乳汁，并且已经做过两次宫外孕手术，输卵管漏了。医生首先询问了乳头溢液是双侧还是单侧，挤压溢液还是不挤压有，并了解到患者最近没有吃什么药。医生建议抽血查个催乳素，查看催乳素是否高。患者提到最近连续几天都有房事，医生表示一般与房事关系不大。最后，医生建议患者挂乳腺科进行进一步检查和治疗。整个过程中，医生展现了专业、细心和耐心的优良品质，给患者提供了有效的帮助和支持。

在一个普通的工作日下午，我在互联网医院上预约了一位乳腺外科医生进行线上问诊。

医生询问了我的病情，我描述了自己的主诉，乳头溢液和导管内乳头状瘤的情况。

医生非常耐心地给我解释了病情的严重性，并建议我尽快进行手术治疗。

我有些犹豫和担忧，但医生用平和的语气和专业的知识让我安心下来。

最后，医生再次强调了手术的必要性，我决定听从医生的建议。

在结束问诊后，我感到对医学知识有了更深入的理解，对医生的专业素养和耐心服务感到由衷的敬佩。

那天早上，我无意中发现乳头上有些黄色分泌物，伴有异味。心里顿时紧张起来，担心是不是乳腺出了问题。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，觉得这样方便快捷。很快，一位来自乳腺外科的医生与我进行了沟通。她耐心地询问了我的症状，并仔细分析了我的情况。

医生告诉我，乳头溢液可能是由多种原因引起的，比如导管内乳头状瘤等。为了更准确地诊断，她建议我做乳腺B超、乳房钼靶和核磁共振等检查。

虽然检查过程有些繁琐，但医生的耐心和细致让我感到很安心。检查结果出来后，医生告诉我乳腺B超显示一切正常，但为了排除其他可能性，她还是建议我做一下核磁共振。

医生的专业素养和对患者的关心让我深感敬佩。她没有因为我是线上问诊就草率下结论，而是认真对待每一个细节。这让我更加信任互联网医院的服务。

最终，核磁共振的结果也显示一切正常。虽然心中的一块石头落下了，但我知道，健康是自己的，要时刻关注自己的身体变化。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在方便快捷的同时，也能提供专业、贴心的服务。感谢那位乳腺外科的医生，让我在紧张的时刻得到了及时的指导和帮助。

我最近在网上做了一次医生问诊，京东互联网医院的医生给我的回答让我对医生的专业能力和耐心有了更深的认识。

在问诊开始的时候，医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情，我觉得这种关心让我感到很温暖，也更加信任医生团队。

我向医生描述了我的症状，包括乳头溢液的情况。医生耐心地询问了我的病情细节，并给出了建议，让我做一个垂体核磁检查。

在与医生的沟通中，我提到了担心耽误乳腺上的问题，医生给予了我详细的解释，并建议我做一个增强核磁检查，以便一次性查清楚。

我对检查费用和治疗方案产生了担忧，医生也在第一时间给予了解答，并且建议我先做一个垂体增强核磁，一般不需要手术，即使是垂体泌乳素瘤也可以先药物治疗。

在我提出吃药对乳腺纤维瘤的影响后，医生也给予了专业的建议，并让我查性激素和血清促肾上腺皮质激素测定，以便更全面地了解病情。

在问诊结束时，医生再次强调了检查甲功对病情的影响，并对我提出的各种疑问给予了回答。

通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也感受到了医生的耐心和专业。我将按照医生的建议进行后续检查和治疗，相信自己很快就能恢复健康。

2024年9月4日，23:20:59

在石家庄市的某一角落，一个年轻的女性，面对着镜子，发现自己乳房上有一个红肿的硬块。她的心情开始变得紧张和焦虑。这个发现让她想起了最近在网上看到的一些关于前列腺癌和乳房硬块的讨论。她的好奇心驱使她开始了自我检查，结果发现用力挤压后可以挤出黄色脓状的液体。这一发现让她更加不安。

她决定寻求专业的医疗帮助，但又担心去医院会被人知道。于是，她选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了她的症状，包括红肿的程度和是否有明显的疼痛感。通过对话，医生初步判断这可能是乳腺炎的症状，但仍需要进一步检查来确定。医生建议她进行彩超检查，以排除其他可能的疾病。同时，医生也安慰她说，如果是乳腺炎，可以通过外敷如意金黄散等方法进行治疗。

在整个过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，详细解释了每一个步骤和可能的结果。她的专业知识和友善的沟通方式让这位年轻女性感到非常放心和安心。

我一直以为乳房问题只会发生在女性身上，直到那一天，我在洗澡时无意中发现自己的乳头有白色液体流出。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或其他小问题。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在不按压的情况下也会有液体流出。我开始感到担忧和尴尬，不知道该怎么办才好。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了我的症状。很快，一位专业的医生接手了我的问题，并询问了我是否有异样味道等其他症状。虽然我没有其他不适，但医生还是建议我进行超声检查以排除任何潜在的健康问题。

我按照医生的建议去做了检查，并在等待结果的过程中继续与医生保持联系。医生告诉我，如果泌乳素水平升高，可能需要进行垂体检查和相应的治疗。幸运的是，我的泌乳素检测结果显示一切正常。医生给我开了一些乳腺增生药物，并建议我定期复查以确保没有其他问题出现。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我极大的帮助和安慰。通过这种方式，我不仅得到了专业的医疗建议，还避免了在医院排队等候的麻烦。现在，我已经恢复了正常，非常感激这次经历让我更了解自己的身体和健康。

哺乳期妇女常常会遇到乳头溢液的情况，但很多人对此并不了解，甚至将其与乳腺癌联系起来，产生恐慌心理。那么，乳头溢液是否真的是乳腺癌的前兆呢？

首先，我们要明确，乳头溢液有真性和假性之分。假性溢液常见于乳头凹陷者，主要由于乳头表皮脱落的细胞积存于凹陷处，引起少量形似豆渣样的物质渗出，且常伴有臭味。对于这类患者，一旦拉出其凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。

而真性溢液则指液体从乳腺导管内流出，可分为生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液主要包括妊娠和哺乳期的泌乳现象，以及口服避孕药或镇静剂引起的双侧乳头溢液等，这些情况一般无需惊慌。

病理性溢液则需要引起重视。病理性乳头溢液常来自单侧一个或多个乳腺导管口，一般为间断性持续数月甚至多年的自然溢液，其发病原因中，乳管内乳头状瘤是最常见的。如果发现乳头状瘤，则应尽早接受病变乳管切除手术。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口，溢液可自行溢出，也可由于挤压而被动溢出，其性质多为血性、浆液血性或水样溢液。

因此，对于乳头溢液，我们应保持警惕，尤其是出现单侧、血性、持续性的溢液时，应及时就医，进行乳腺专科检查和乳管内窥镜检查，以便尽早发现和处理问题。

为了预防乳腺疾病，女性平时应保持乳头清洁，定期进行乳房自查，养成良好的生活习惯，保持心情舒畅，定期进行乳腺检查，做到早发现、早诊断、早治疗。