看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个平凡的周三下午，我带着孩子在附近的**医院**做了幼儿园体检。检查结果出来，我发现孩子的视力有些问题，具体来说是4.5/4.8。医生建议我们去进一步检查，这让我有些焦虑。

不久后，我们来到了一家**互联网医院**进行线上问诊。与医生的沟通非常顺畅，医生详细询问了我的孩子的症状，并提供了专业的建议。医生告诉我，孩子的散光问题比较严重，建议配戴眼镜。

在进一步的交流中，我了解到医生在**小儿眼科**有着丰富的经验。她不仅为我解答了关于散光的各种疑问，还耐心地解释了散瞳验光的过程和结果。在医生的建议下，我们选择了慢散瞳的方式，以便更准确地评估孩子的视力。

在等待验光结果的日子里，医生通过互联网医院平台不断更新信息，让我对孩子的视力状况有了更清晰的认识。最终，验光结果显示孩子有400度的远视，医生再次确认了配戴眼镜的必要性。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅关注孩子的视力问题，还关心我的情绪，让我在整个过程中感到安心。

医生告诉我，如果不戴眼镜，孩子的视力可能会越来越差，甚至会导致弱视。我决定接受医生的建议，为孩子配戴眼镜。虽然这需要一定的经济负担，但我相信这是为孩子未来考虑的最佳选择。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅方便了我，也让孩子得到了及时的治疗。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人提供优质的医疗服务。

今天是一个普通的周五，我带着我的孩子来到了京东互联网医院。孩子最近眼睛有些不适，我担心是近视或其他眼部问题，所以决定通过网络问诊咨询一下专家。

接诊的是一位小儿眼科的医生，他首先提醒我，作为一名医生，他们需要详细查看病例后才能开始诊疗。这让我感到很安心，因为我知道他们会认真对待每一个患者。

在与医生的交流中，我详细描述了孩子的症状，并发送了一些孩子的照片。医生非常耐心地询问每一个细节，并给予了我专业的建议。他说，孩子可能只是轻微的散光，并不会对视力造成太大影响，建议我观察孩子的视力变化，半年后进行随诊，并多让孩子进行户外活动，避免长时间近距离用眼。

随后，我又提到了孩子的另一只眼睛，奶奶说孩子的左眼聚光不对。医生询问了具体情况，并告诉我，如果孩子有斜视的迹象，最好尽早到专业医院斜视与小儿眼科的医生那里进行检查和干预，因为斜视如果得不到及时治疗，可能会影响孩子的视力。

医生的建议让我放心了许多，我知道孩子的问题可以通过专业医生的诊断得到妥善处理。虽然线上问诊不能替代面对面的检查，但互联网医院为我提供了便利，让我能更及时地得到专业医疗建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，尤其是在我这种需要远程咨询的情况下。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。

最近，我在使用电子产品的时间比较长，然后在室外运动的时候才发现自己看远处的东西有重影，持续了几天都没有好转。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病史，包括药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等，并给出了针对性的建议。医生告诉我，可能是屈光不正引起的视觉问题，建议我口服叶黄素并配带眼镜，同时用点施图伦滴眼液，然后好好休息眼睛，看是否能够缓解。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我对他的建议非常信任。

最终，医生开具了详细的处方，并告诉我可以一键预约药品。我非常满意这次的线上问诊体验，感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对互联网医院的服务充满信心。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备咨询一位来自视光中心的医生。

“您好，我是李先生，最近我的右眼视力下降得很厉害，不知道是不是跟之前感染新冠病毒有关。”我小心翼翼地说明了我的情况。

“您好，李先生。首先，我需要了解您的详细病例，请您耐心等待。”医生的声音温和而专业。

“好的，医生。”我回答。

几天后，医生回复了：“您好，李先生。根据您的病例，我建议您去医院进行详细检查。目前来看，您的右眼视力下降可能与屈光不正有关，需要进一步确认。”

我按照医生的建议去了医院，结果正如医生所说，我的右眼有25度近视和50度散光。

回到家中，我又通过互联网医院咨询了那位医生：“医生，我现在还有办法可以调节吗？”

医生耐心地回答：“您好，李先生。您的度数并不高，不需要特别处理。不过，您感觉右眼眼眶有点疼，可以滴点消炎的眼药水。”

我又提出了关于眼睛疼痛的问题，医生再次提醒我：“请您不要随便使用眼药水，如果有炎症，需要到医院进行检查。”

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。虽然我需要亲自去医院进行检查，但至少我不再感到迷茫和无助。

那天，我带着6岁的孩子，忐忑不安地走进了视光中心的诊室。孩子一直有远视弱视的问题，最近还出现了内斜视，让我们十分担忧。

医生***的热情接待让我们放松了许多。他耐心地询问了孩子的症状，并详细了解了之前的检查和治疗情况。他告诉我们，内斜视需要及时矫正，否则会影响孩子的视力发育。

然而，我们对于如何配眼镜、选择什么样的度数等问题，一无所知。医生***耐心地解释了眼镜的配戴原则，并告诉我们，度数的选择需要根据孩子的具体情况来确定。

由于孩子之前在眼镜店配的眼镜度数不够，导致内斜视加重，医生***建议我们到医院进行全面检查，以便调整合适的度数。

虽然孩子需要在医院进行散瞳检查，但医生***的细心和耐心让我们感到十分放心。他告诉我们，散瞳只是暂时的，对孩子的眼睛不会有任何伤害。

在医生***的指导下，我们为孩子选择了合适的度数，并开始了治疗。经过一段时间的治疗，孩子的视力有了明显改善，内斜视也得到了控制。

在这个过程中，医生***的专业素养和人文关怀让我们深受感动。他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态，让我们在治疗过程中感到温暖和安心。

您好，我是一名来自视光中心的医生，今天很高兴能通过互联网医院与您进行线上问诊。

在您的主诉中提到，您的小女儿散光问题比较严重，右眼500度，左眼400度。针对您的问题，我会尽量给您提供专业的建议。

首先，关于散光，两岁以内的孩子散光确实会有一定的自然下降，但具体情况还需根据孩子的实际视力情况进行判断。如果您的孩子目前年龄在一岁多，可以考虑再次进行散瞳验光，以监测散光的变化。

在日常护理方面，我建议您多带孩子进行户外活动，这有助于孩子的视力发育。同时，要避免孩子揉眼睛，以免造成眼部感染或其他并发症。

最后，我想强调的是，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

希望我的建议对您有所帮助。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院的眼科线上咨询室。孩子最近视力有些模糊，我担心是散光的问题，于是决定先在线上咨询一下。

与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常专业，她耐心地询问了孩子的视力情况，并详细询问了我之前做过的一些眼科检查。当我提到孩子的散光度数时，医生立即给出了专业的判断，并建议我进行一些进一步的检查，比如眼轴和角膜地形图。

医生的专业和耐心让我非常感动。她不仅给我提供了专业的建议，还告诉我如何帮助孩子减少散光度数，比如避免揉搓眼睛、尽量少用电子产品、多进行户外活动等。这些细节的关心让我感受到了医生的用心。

在与医生的沟通中，我也了解到了一些关于散光的知识。原来，散光是一种常见的视力问题，尤其是在儿童中。医生告诉我，散光度数可能会随着年龄的增长而减少，但具体情况需要定期复查来确定。

最后，医生还提醒我，如果孩子不戴眼镜，可能会导致视物模糊甚至弱视，特别是对于6岁以前的孩子来说，治疗弱视的效果最好。

通过这次线上咨询，我对孩子的视力问题有了更深的了解，也更加放心了。我相信，在医生的指导下，孩子的视力问题会得到很好的解决。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，她就是我的主治医生，我们暂且称她为“温柔医生”。

“您好，我是温柔医生，请问有什么可以帮助您的？”她的声音让我感到一丝安慰。

我简要地说明了我的情况，左眼散光100度，右眼近视175度，我询问了两眼的屈光度。

“您的左眼屈光度为100度，右眼屈光度为175度。”温柔医生耐心地回答。

我又问及屈光参差是否有大于2.50D的情况，温柔医生告诉我球镜屈光参差为175度，柱镜屈光参差为100度，没有超过2.50D，这让我放心了不少。

在了解到我的散光两轴相差不超过200度后，温柔医生告诉我这和我的检查结果不冲突，让我松了一口气。

我提到自己平时不带眼镜也能看得清，但医生建议即使如此也应佩戴眼镜，以免眼睛疲劳。

我提到自己近视度数从125度增长到175度，怀疑是否与床上玩手机有关，温柔医生告诉我过度用眼确实会导致度数增长，并建议我每隔40到50分钟休息一下，看看远处。

整个交流过程中，温柔医生的态度始终和蔼可亲，让我感到宾至如归。虽然只是线上问诊，但她的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

感谢温柔医生的专业建议，让我对自己的视力有了更深的了解，也让我明白了保护视力的重要性。

我带着孩子来到互联网医院进行了眼科散瞳检查。经过仔细的观察和评估，医生告诉我孩子患有散光引起的弱视和近视，让我有些担心。医生详细地解释了孩子的病情，告诉我散光造成的弱视可以通过戴镜矫正来治疗，并且给出了一些治疗建议。我还询问了医生关于弱视治疗仪的情况，并得到了详细的解释。医生非常细心地回答了我的问题，并耐心地解释了孩子的病情和治疗方案。最后，医生告诉我要及时带孩子进行治疗，让我感到非常安心。

在整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我非常感谢医生的耐心和细心，让我在互联网医院也能得到专业的诊疗服务。我会按照医生的建议及时进行治疗，希望孩子能早日康复。

那是一个平凡的周末午后，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了一家互联网医院的在线咨询窗口。屏幕那头，一位来自视光中心的医生，微笑着向我问好。

医生的第一个问题就让我有些意外：“您有验光单吗？”我有些不好意思地回答：“有的，第一张是医院验的，第二张是眼镜店验的。”

医生仔细地对比了两张验光单，然后问道：“您现在的视力是多少？”我告诉医生，体检时左眼是4.9，右眼是4.2，但眼镜店的人说我有混合散光。

医生告诉我，我的右眼有高度散光，并且存在弱视问题。听到这个消息，我心中不免有些沮丧。医生却安慰我，弱视在儿童时期矫正能提高，成年后眼睛已经发育好了，所以现在右眼的弱视没有什么办法了。

我担心地问医生：“像我右眼的散光还会愈加严重吗？”医生回答：“一般稳定了，不太会加重。”听到这里，我心中多少有些安慰。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我详细解答了我的疑问，还给我提供了许多有用的建议。通过这次线上问诊，我对我的病情有了更深入的了解，也对自己的未来充满了信心。