糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我从小就对自己的皮肤很在意，总是希望自己能有一个完美无瑕的肌肤。然而，命运似乎总是和我开玩笑。最近，我发现自己的手指上长了一些奇怪的疙瘩，起初我并没有太在意，认为可能只是普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这些疙瘩开始变大、变红，甚至有些还会流出黄色的液体。我开始感到非常焦虑和困扰，担心这可能是一种严重的皮肤病。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线问诊。医生很快就回复了我的问题，并给出了详细的诊断和治疗方案。他们告诉我，这可能是汗疱疹，需要局部应用曲咪新乳膏，并在必要时口服地氯雷他定片。同时，医生也强调了日常生活中的一些注意事项，如保持皮肤清洁、避免搔抓等。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，我发现那些疙瘩开始消退，皮肤也逐渐恢复了正常。整个过程中，我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。无论是初步的自我诊断，还是后续的治疗方案，所有的信息都可以通过网络获取和交流。这种方式不仅节省了时间和精力，也使得我在面对健康问题时更加从容和自信。

我是一位年轻的母亲，我的儿子小明今年7岁。最近几个月，他的手指开始出现干裂、痒、脱皮的症状，尤其是指端部分。每当我看到他因为痒而不停地咬手指，心中就充满了焦虑和无助。我们去当地的医院看了皮肤科，医生诊断为指端皮炎，开了孚必康抑菌乳膏涂抹，但效果并不理想。小明的指头末端仍然痒、干裂、脱皮，总是想咬，情况反反复复，令我非常担忧。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的皮肤科医生。医生首先询问了小明的日常习惯，是否有吃手或抠手的行为，并了解了症状的持续时间和范围。医生告诉我，这种情况可能是手部湿疹引起的，需要注意皮肤保湿，并避免过度刺激。医生建议我们使用艾洛松和复方多黏菌素B软膏，两个药物间隔10分钟使用，每天两次。同时，医生也提醒我要尽量让小明少啃手、撕皮，以免加重症状。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。虽然一开始小明还是会不自觉地咬手指，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。现在，小明的指头已经不再那么痒和干裂，他也很少咬手指了。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我们很大的帮助和支持。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，希望更多的人能够受益于这样的服务。

您好，由于需要值班，值班期间可能回复不及时或者出现断断续续情况，请谅解。

你好，孩子爱啃大拇指吗？

不爱啃

刚开始有点蜕皮，然后用手撕的

不要用手撕

考虑指端皮炎

建议减少洗手次数，可以外涂糠酸莫米松乳膏和多磺酸粘多糖软膏，一天两次，同时补充锌剂和复合维生素B，洗完手及时擦干，同时涂护手霜

好的

还有另外一个问题，就是大腿上面长的那个

应该怎么处理

这种猴子一样的 后面也有一个。长了好久了，不疼不痒，就是一直不下去

考虑传染性软疣

应该擦点什么药

还是去医院处理一下？

可以擦咪喹莫特软膏，一天一次

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

今天，***的女儿突然反映手指尖痛，像是吃了辣椒一样刺痛，让***十分担心。***立刻决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

在与医生详细描述孩子的症状后，医生耐心地询问了更多细节，经过仔细的分析和判断，医生初步怀疑是汗疱疹引起的手指疼痛。医生为***详细解释了汗疱疹的病因和治疗方法，并开具了相应药物的处方。

***感谢医生的耐心解答和专业诊疗，通过线上问诊得到了及时有效的治疗方案。同时，医生也提醒***要注意避免接触刺激性物质，保持手部干燥清洁，预防病情的复发。

我是一位患有手指上起小点点症状的患者，症状持续已久，擦药无效，痒得受不了。经过在线问诊，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到十分安心。医生不仅耐心倾听我的主诉，还给予了详细的解释和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻，值得信赖。

那天，我在黑龙江哈尔滨市的家中，手上脚趾缝后跟旁边突然出现了水泡和脓包，起初我以为是无害的小疹子，但随着时间的推移，症状逐渐加重，我开始感到焦虑和不安。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过手机APP，我找到了一位皮肤科医生，他耐心地询问了我的症状，详细了解了病情。医生的声音温和而专业，让我感到安心。

医生告诉我，我可能患上了掌趾脓疱病，这是一种慢性病，治疗需要耐心。他详细解释了治疗方案，包括口服药物和外用中药药水，并提醒我注意饮食和生活习惯。

在医生的建议下，我按照处方购买了药物。京东互联网医院的服务非常便捷，药物很快就送到了我的手中。用药期间，我严格遵守医嘱，注意饮食和生活习惯。

一周后，我去医院复诊。医生看到我的病情有所改善，表示满意。他告诉我，治疗需要一段时间，不要着急。在医生的鼓励下，我充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何管理自己的病情。感谢那位皮肤科医生的耐心和细心，让我在异乡感受到了温暖。

我是一位担忧的母亲，我的孩子最近出现了一些奇怪的症状。他的左手中指头指甲盖多了一条白边，中指手指头已经起皮，周围的皮都被他自己撕掉了。昨天洗完手后，情况变得更糟，手指头直接变红了！我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。我登录了京东互联网医院的平台，填写了相关信息，并上传了孩子手指头的照片。很快，一位专业的医生与我取得了联系。

医生首先询问了孩子的症状出现的时间和是否有痒疼感。我告诉他大约有两周了，孩子自己说有次出去玩回来起皮，他就扣。医生通过照片和我的描述，初步判断可能是指端皮炎和指甲营养不良引起的。

医生给出了详细的治疗方案和调理要点。他建议我们注意局部不要防摩擦搔抓，保持皮肤的湿润，避免接触化学刺激性物质。同时，多吃蔬菜水果，补充儿童复合维生素，使用儿童保湿润肤霜修复皮肤的屏障功能。对于指腹脱皮处，医生推荐使用百多邦软膏和艾洛松软膏混合使用，每天抹两次。

我非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。通过互联网医院的线上问诊，我不仅解决了孩子的健康问题，还节省了时间和精力。这种便捷的医疗服务真的很棒！

今天下午，我在网上看了一个医生，咨询了关于手指连片疹的问题。洪医生非常耐心地询问了我的症状，他提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗。在了解了我的症状后，他给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常安心。

洪医生告诉我，手指连片疹是由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤病，然后详细解释了疱疹的病因和治疗方法。他还非常细心地询问了我是否有其他部位的不适，这让我感受到了他的关心和专业。

最后，洪医生开具了处方并提醒我，如果用药期间有不适，要及时就诊。我感到非常满意，也很感谢洪医生的耐心和专业。