糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在生活中，我们常常会遇到这样的问题：戴眼镜看近处物体时，是否需要摘掉眼镜？其实，这个问题并没有统一的答案，因为每个人的视力状况不同。

对于近视患者来说，看近处物体时摘掉眼镜可能会让睫状肌更加放松，因为近视本身在看近距离事物时少用或不用睫状肌调节。但是，对于正视眼的人来说，看近距离事物是需要调节的，通过调节来带动集合，才是眼睛该有的状态。

如果本身除了有近视问题，还有存在散光灯问题，若刻意直接摘了眼镜，调节和集合关系就被打乱，调节性集合就没法工作，最终就会引发调节力下降，双眼集合能力下降。

因此，是否摘掉眼镜看近处物体，需要根据个人的视力状况来判断。如果不确定，可以咨询专业的眼科医生。

除了近视和散光，还有许多其他的眼部问题，比如干眼症、青光眼、白内障等。这些眼部疾病不仅会影响视力，还可能对身体健康造成危害。

为了保护视力，我们应该养成良好的用眼习惯，比如：

• 保持正确的坐姿，避免长时间低头看手机或电脑。
• 每隔一段时间就远眺一下，让眼睛得到休息。
• 保证充足的睡眠，让眼睛得到充分的休息。
• 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

如果出现眼部不适，应及时就医，避免延误病情。

我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我的脸上，温暖而柔和。可我却没有心情去享受这份宁静。因为我知道，今天我要去医院，面对我最不想面对的现实。

我叫小李，今年28岁，平时身体还算健康。可最近几个月来，我的眼球开始突出，经常涨疼，尤其是在晚上。起初我以为是工作压力大，休息不好导致的。可当症状越来越明显时，我开始担心起来。

我决定去医院检查一下。经过一番排队等待后，我终于见到了医生。医生听完我的描述后，建议我查一下甲功和眼睛，了解是否有甲状腺问题或其他眼部疾病。

“需要空腹吗？”我问道。医生点头说：“是的，需要空腹。”我心中一紧，想起了我早上匆忙吃下的早餐。幸好医生告诉我可以改日再来，否则我可能就要在医院过夜了。

几天后，我再次来到医院，按照医生的要求空腹进行了检查。结果显示，我的甲状腺功能正常，眼睛也没有大问题，只是有50度的散光近视。医生建议我做激光手术，费用大约1万4千元。

我心中五味杂陈。虽然我知道这笔钱对我来说不是小数目，但我更担心的是手术的风险和后果。同时，我也开始反思自己的生活方式，是否有改进的空间？

在接下来的日子里，我开始调整自己的生活习惯，多做眼保健操，少熬夜，多吃水果蔬菜。同时，我也在网上查找相关信息，了解更多关于眼部健康和甲状腺的知识。

我发现，很多人都有类似的问题，尤其是年轻人。我们总是忙于工作和生活，忽视了自己的身体健康。直到出现问题时，才开始后悔莫及。

我想说的是，健康没有小事。我们应该多关注自己的身体，及时就医，不要等到病情加重才后悔。同时，也要注意生活习惯的调整，保持良好的心态和作息规律。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

最后，我想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我在面对疾病时不再孤单。也感谢所有关心我的朋友和家人，你们的支持和鼓励是我战胜疾病的最大动力。

高血压作为一种常见的慢性疾病，不仅会导致心脏、肾脏等器官受损，还会引发眼部并发症，其中最常见的就是眼底出血。那么，高血压是如何导致眼底出血的呢？本文将从高血压与眼底出血的关系、眼底出血的症状及危害、预防措施等方面进行详细介绍。

一、高血压导致眼底出血的原因

1. 动脉硬化：长期高血压会导致血管壁受损，引发动脉硬化。动脉硬化后，血管壁弹性减弱，容易发生破裂，从而引发眼底出血。

2. 血压波动：高血压患者血压波动较大，容易导致血管破裂，引发眼底出血。

3. 眼底血管薄弱：高血压患者的眼底血管较为薄弱，更容易受到血压波动的影响，导致出血。

二、眼底出血的症状及危害

1. 眼底出血症状：早期眼底出血可能没有明显症状，随着出血量增加，患者可能会出现视力模糊、眼前有黑影、视野缩小等症状。

2. 眼底出血危害：眼底出血可能导致视力下降，严重者甚至失明。此外，眼底出血还可能引发其他眼部并发症，如视网膜脱离、青光眼等。

三、预防措施

1. 控制血压：高血压患者要按时服药，控制血压在正常范围内，减少眼底出血的风险。

2. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃蔬菜水果，有助于控制血压。

3. 适量运动：适量运动可以增强体质，降低血压。

4. 定期检查：高血压患者要定期进行眼底检查，及时发现眼底出血。

5. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯，有助于控制血压。

干眼症是一种常见的眼科疾病，它会导致眼睛干涩、异物感、视力模糊等症状。了解干眼症的相关知识，对于预防和治疗干眼症至关重要。

首先，要了解干眼症的原因。干眼症可能由多种因素引起，包括长时间用眼、空气干燥、眼部手术、药物副作用等。因此，预防干眼症的关键在于养成良好的用眼习惯，并注意眼部卫生。

**预防干眼症，以下几点需要注意**：

1. **合理使用眼药水**：眼药水可以缓解干眼症状，但滥用眼药水会导致眼睛对药物产生依赖，甚至加重干眼症状。因此，使用眼药水时一定要遵医嘱，并选择正规厂家生产的人工泪液。

2. **养成良好的用眼习惯**：长时间用眼会导致眼睛疲劳，从而引发干眼症。因此，要注意用眼卫生，每隔一段时间就休息一下，眺望远方，缓解眼部疲劳。此外，还要注意保持室内空气湿润，避免眼睛受到干燥环境的刺激。

3. **避免长时间佩戴隐形眼镜**：长时间佩戴隐形眼镜会导致眼睛缺氧，引发干眼症状。因此，如果出现眼睛干涩、异物感等症状，应及时停戴隐形眼镜，并就医检查。

4. **注意眼部卫生**：保持眼部卫生可以预防眼部感染，从而减少干眼症的发生。平时要注意用眼卫生，避免用脏手揉眼睛，定期清洗眼部卫生用品。

5. **及时就医**：如果出现干眼症状，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。干眼症的治疗方法包括人工泪液、抗炎药物、睑板腺按摩等。

总之，了解干眼症的相关知识，养成良好的用眼习惯，可以有效地预防和治疗干眼症，保护我们的眼睛健康。

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其并发症中，甲亢突眼最为常见。甲亢突眼不仅给患者带来外观上的困扰，更严重的是，它还可能对患者的视力造成威胁。在药物治疗效果不佳的情况下，甲亢突眼减压手术成为了治疗甲亢突眼的重要手段。

甲亢突眼减压手术的主要目的是减轻眼外肌的压力，缓解眼球突出症状，从而改善患者的外观和视力。手术通常在局部麻醉下进行，手术过程相对简单，术后恢复较快。

然而，任何手术都存在一定的风险。甲亢突眼减压手术的风险主要包括手术操作难度大、手术医生水平要求高、术中可能损伤眼外肌或神经等。因此，选择经验丰富的医生进行手术至关重要。

除了手术风险，甲亢突眼减压手术后还可能出现一些副反应，如眼球活动受限、视力下降、眼球突出症状复发等。术后患者需要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

除了手术治疗，甲亢突眼的治疗还包括药物治疗和日常保养。药物治疗主要针对甲亢本身，如抗甲状腺药物、放射性碘治疗等。日常保养主要包括避免过度用眼、保持良好的作息习惯、保持眼部卫生等。

总之，甲亢突眼减压手术是一种有效的治疗方法，但患者在选择手术前应充分了解手术的风险和副反应，并与医生进行充分沟通，以制定最适合自己的治疗方案。

我从来没有想过，我的眼睛会成为我最大的烦恼。直到那天，我在镜子前看到自己的眼睛布满了血丝，像是一只受伤的动物。它们不仅仅是红肿，还时不时地痒痒的，仿佛有无数只蚂蚁在爬行。每当我试图揉搓它们时，眼皮就会变得更加沉重，好像被一块巨石压住一样。

我知道这不是一个好兆头。作为一个长期熬夜的程序员，我的眼睛已经承受了太多的压力。每天面对电脑屏幕超过12个小时，我的眼睛早已失去了原有的光彩。然而，这次不同。我的眼睛不仅仅是疲劳，它们似乎在向我发出求救信号。

我决定去看医生。走进诊所的那一刻，我感到一阵紧张。医生问我：“你最近熬夜多吗？用眼多吗？”我点了点头，心中充满了内疚。医生继续问道：“你的眼睛有没有分泌物？干涩吗？”我回答说：“没有分泌物，但非常干涩。”

医生告诉我，我的症状可能是肾虚引起的。他建议我不能再熬夜，眼睛不能太疲劳，需要多休息。同时，他推荐我使用人工泪液滋润眼睛，例如思然聚乙二醇滴眼液，并尽量少看手机和电脑屏幕。

我按照医生的建议去做，开始每天使用人工泪液滋润眼睛，并尽量减少用眼时间。几天后，我的眼睛开始恢复正常。血丝消失了，痒痒的感觉也减轻了很多。虽然我知道这只是暂时的解决方案，但至少我可以暂时放下心来。

这次经历让我深刻地意识到，健康没有小事。我们总是忽视自己的身体，直到它向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我会更加关注自己的健康，尤其是眼睛的健康。毕竟，眼睛是心灵的窗户，我们需要好好保护它们。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。

眼镜，对于近视的孩子来说是生活中不可或缺的辅助工具。它不仅能够帮助我们矫正视力，让视物更加清晰，还能缓解眼部疲劳，保护视力健康。

然而，有些孩子在使用新配的眼镜时却会出现不适感，如头晕、恶心、眼部胀痛等。这究竟是为什么呢？以下几种情况可能导致新眼镜佩戴不适：

1. 瞳距和光心距离的偏差

瞳距是指瞳孔中心到眼镜镜片的距离，光心距离是指眼镜镜片的光心到瞳孔中心的距离。两者之间的偏差过大，会导致眼镜佩戴不舒适，甚至出现头晕、恶心等症状。

2. 镜架的倾斜度

镜架的倾斜度是指镜腿与镜片之间的夹角。如果镜架倾斜度过大或过小，会导致眼镜佩戴不稳定，视线模糊，进而引发不适感。

3. 度数过高或过低

如果眼镜度数过高或过低，会导致眼睛过度调节或调节不足，从而引发视力疲劳、头晕等症状。

4. 散光矫正不合适

散光是指眼睛的角膜或晶状体弯曲不均匀，导致光线无法准确聚焦在视网膜上。如果散光矫正不合适，会导致视力模糊、眼部疲劳等症状。

5. 镜片材质和加工工艺

镜片的材质和加工工艺也会影响眼镜的舒适度。劣质镜片或加工工艺不规范的镜片，容易导致眼镜佩戴不适。

为了确保新眼镜佩戴舒适，建议您在配镜时注意以下几点：

1. 选择正规的眼镜店进行验光配镜。

2. 详细了解自己的瞳距和光心距离，确保眼镜度数准确。

3. 选择合适的镜架，确保眼镜佩戴稳定。

4. 选择优质的镜片，确保镜片清晰、舒适。

5. 佩戴眼镜后，注意眼部休息，避免长时间用眼。

我总是感觉眼睛里有东西，像沙子一样，非常不舒服。每次眨眼都能感受到那股异物感，尤其是在看电脑或手机时更为明显。起初，我以为只是因为用眼过度，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，这种感觉并没有消失，反而越来越强烈。

我开始担心起来，会不会是眼睛出了什么问题？我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我见到了医生。医生问我视力有没有受到影响，是否有分泌物。我回答说视力没有问题，也没有分泌物。然后，医生问我平时看电子产品的时间多不多。我告诉他白天基本很少看，晚上看大约两个小时左右。

医生解释说，长时间看电子产品会破坏泪膜组织，导致干眼症，引起眼睛干涩、眼痒、异物感甚至有炎症表现。他建议我控制用眼时间，并滴人工泪液滴眼液缓解不适。我问他有没有用药过敏或者用药禁忌，他说没有。医生还给了我一些健康指导，告诉我科学用眼时间20分钟需要远眺20英尺外东西20秒以上。

我按照医生的建议去做，果然感觉好多了。现在我每天都会滴眼液，控制用眼时间，并且经常远眺。我的眼睛不再那么干涩和不适了。真的很感谢京东互联网医院的医生，及时的帮助让我避免了更严重的眼部问题。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是非常重要的。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就近视，眼镜已经成为我生活中不可或缺的一部分。随着年龄的增长，我的视力问题也越来越严重。有一天，我在网上看到了一种治疗近视的药物，据说可以改善视力，甚至有可能治愈近视。我心动了，决定去京东互联网医院咨询一下。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了眼科专家进行在线咨询。医生**很快就接待了我，问我近视的具体情况。我向他描述了我的症状，他告诉我可以尝试吃一种名为“明目”的中药，主要成分是枸杞、菊花等天然植物，能够滋补肝肾，改善视力。

我问他每天需要吃几次，他说每天一次，每次一粒。然后我又问他平时饮食上有没有什么需要注意的，他提醒我忌食辛辣和过甜的食物，以免影响药效。我还问他这药有没有疗程，他建议我先吃三个月看看效果。

整个咨询过程非常顺利，医生**的解释也很详细。我决定按照他的建议去做，希望能够改善我的视力。同时，我也想提醒大家，近视不仅仅是戴眼镜那么简单，需要我们从日常生活中多方面注意和调理。比如说，平时要注意用眼卫生，避免长时间盯着电脑或手机屏幕；还要多吃一些对眼睛有益的食物，如胡萝卜、菠菜等。只有这样，才能更好地保护我们的视力。

如果你也有近视的问题，或者其他眼科疾病，建议你也去京东互联网医院咨询一下。他们的医生都非常专业，能够给你提供最合适的治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现代生活中，干眼症成为困扰许多人的常见问题。

干眼症的主要症状包括眼干、眼涩、异物感、视力模糊等。

那么，干眼症的成因有哪些呢？

首先，长时间使用电子屏幕是导致干眼症的主要原因之一。

其次，环境因素如空气干燥、风沙等也会加重干眼症状。

此外，年龄增长、眼部手术、自身免疫性疾病等因素也可能导致干眼症。

治疗干眼症的方法主要包括：

1. 适当减少电子屏幕使用时间，保持良好的用眼习惯。

2. 保持室内空气湿润，使用加湿器等。

3. 使用人工泪液等眼药水缓解干眼症状。

4. 在医生指导下进行眼部按摩、冷热敷等治疗。

5. 针对病因进行治疗，如控制自身免疫性疾病等。

干眼症的预防和治疗需要综合多方面的措施，保持良好的用眼习惯和生活习惯是预防干眼症的关键。