糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我注意到我的右手食指指甲周围开始出现脱皮的情况。心里有些担心，但鉴于最近工作繁忙，我决定先观察几天。

一周后，脱皮的情况并没有好转，反而指甲周围的皮肤开始变得红肿。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了简单的在线问诊流程。很快，一位皮肤科医生接听了我的咨询。她耐心地询问了我的病情，详细了解了脱皮的时间、痒感、是否有水泡等情况。

医生根据我的描述和上传的图片，判断我可能是患了指端皮炎。她告诉我，这是一种常见的皮肤问题，可以通过外用药膏进行治疗。医生还提醒我，尽量避免摩擦刺激，保持指甲周围的皮肤清洁。

医生为我开了一种叫做丹皮酚软膏的药膏，并告诉我每天使用两次，一周后观察效果。她还提醒我，如果有药物过敏史，需要告知她。

收到医生的回复后，我立刻前往药店购买了药膏。在使用了一周后，我发现指甲周围的皮肤明显好转，指甲的状况也有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业建议和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

在此，我想对那位皮肤科医生表示衷心的感谢。她的专业素养和医德让我深感敬佩。

在一天繁忙的工作之余，我决定上京东互联网医院寻求医生的帮助。最近，我发现自己手指上长了一些类似疱疹的东西，不仅痒得让人难受，用力按压还会有液体流出，让我倍感困扰。

在县级医院治疗过一段时间，口服药和外用药都没有取得理想的效果。于是，我决定尝试在线问诊，希望能够得到更专业的建议。

经过医生仔细的询问和观察，医生给出了详细的治疗方案，并解释了病情可能的病因。医生的耐心和细心让我感到十分安心，我对治疗的效果也充满信心。

在医生的建议下，我开始按时涂抹药物，并严格遵守医生的要求。我相信，在医生的指导下，我的病情会有所好转，重获健康。

那是一个普通的下午，我正在家中忙碌着日常琐事。突然，我发现自己手指头开始脱皮了，起初并没有在意，但随着时间的推移，脱皮情况愈发严重，手指头变得红肿且疼痛。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院就诊的繁琐，于是，我决定尝试一下线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP轻松预约了一位经验丰富的皮肤科医生。医生在详细询问了我的症状后，给出了专业的诊断：这是指端皮炎。听到这个诊断，我感到既惊讶又安心，因为医生的专业让我对病情有了清晰的认识。

医生建议我补充维生素片，并使用尿素维生素E霜涂抹患处。我按照医生的建议购买了药物，并在家中开始了治疗。在治疗过程中，医生还提醒我尽量不要用肥皂洗手，以免加重病情。我严格按照医生的指示执行，很快，手指头的脱皮情况得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细致让我倍感安心。在今后的生活中，我将继续关注自己的健康状况，并在需要时选择线上问诊，为自己和家人提供更好的医疗服务。

我是一名小说家，平时总是伏案写作，手指的灵活性对我来说至关重要。然而，两年前的一次意外改变了我的生活。一次提重物后，我的右手食指开始发麻，随后上半部分的皮肤变得异常硬。起初，我并未在意，认为只是暂时的不适。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。每当我尝试用剪子剪去硬皮时，会有一种蚂蚁叮咬的疼痛感，非常难受。这种感觉让我无法专注于写作，甚至影响了我的日常生活。

我曾经去过多家医院，接受了各种治疗方法，但都没有明显的改善。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生。通过线上问诊，他详细询问了我的症状，并查看了我上传的照片。最终，他诊断出我患有湿疹，或者被称为指端皮炎的疾病。医生建议我停止剪硬皮的行为，并开具了哈西奈德溶液和复方多粘菌素B软膏的处方。经过一周的治疗，我的手指皮肤开始变软，发麻的感觉也减轻了许多。医生还告诫我，不能再刺激手指，否则会使情况恶化。

在医生的指导下，我继续使用药物，并注意手指的护理。虽然恢复的过程缓慢，但我终于看到了希望。现在，我可以重新专注于写作，感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重获了生活的控制权。

今天，***的女儿突然反映手指尖痛，像是吃了辣椒一样刺痛，让***十分担心。***立刻决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

在与医生详细描述孩子的症状后，医生耐心地询问了更多细节，经过仔细的分析和判断，医生初步怀疑是汗疱疹引起的手指疼痛。医生为***详细解释了汗疱疹的病因和治疗方法，并开具了相应药物的处方。

***感谢医生的耐心解答和专业诊疗，通过线上问诊得到了及时有效的治疗方案。同时，医生也提醒***要注意避免接触刺激性物质，保持手部干燥清洁，预防病情的复发。

我从未想过，我的双手会成为我最大的烦恼。起初只是指甲开始变形，变得扁平，微微凹陷。随着时间的推移，指关节处出现了硬节，皮肤开始变厚、硬化。最让人心烦的是，指甲下面的皮肤脱皮，严重到连指纹都消失了。我尝试了各种方法，但都无济于事。焦虑和不安开始笼罩着我，影响了我的日常生活和工作。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的皮肤科医生。医生仔细查看了我的症状和图片，初步诊断为指端皮炎，并建议我使用尿素维生素E软膏进行治疗，同时配合口服小儿善存（多种维生素片）来补充微量元素。医生还提醒我，指甲凹陷可能是微量元素缺乏的表现，需要注意调理和补充。

我按照医生的建议进行了治疗，半个月后，我的症状明显改善。指甲开始恢复正常，皮肤也变得柔软光滑。在线问诊不仅解决了我的健康问题，还让我感受到了科技和医疗的结合所带来的便利和效率。

我从来没有想过，自己会因为一件小事而陷入无尽的焦虑和困扰。起初只是手上长了几个小水泡，痒得难受，但我并没有太在意。直到这几个小水泡开始扩散，变得越来越多，越来越大，我的心情也随之变得越来越糟糕。每天都要忍受那种难以言喻的痒感，简直是一种折磨。

我开始四处求医，去过好几家医院，但都没有得到满意的答案。有的医生说是过敏，有的说是皮肤病，还有的说是因为脾虚引起的。每次我都带着一丝希望去看医生，但每次都带着失望回家。直到我在网上找到了这位医生，他的专业知识和耐心让我重新燃起了希望。

通过线上问诊，他很快就诊断出我的问题是指端性皮炎，并开出了一份详细的处方。按照他的建议，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但我并没有放弃。经过大约三周的治疗，我的手上的小水泡终于开始消退，痒感也逐渐减轻。现在，我已经完全康复了，重新找回了生活的乐趣。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在当前的疫情形势下，线上问诊不仅方便快捷，还能有效避免交叉感染的风险。我非常感谢这位医生和京东互联网医院的服务，他们帮助我走出了困境，重新找回了健康和幸福。

我是一位怀着忐忑心情的患者，最近手指出现了脱皮、痒、小水泡的情况，让我感到十分困扰。为了寻求专业的医疗建议，我选择了在线问诊。通过与医生的沟通，我得知这种症状可能是皮肤问题引起的，需要及时处理和护理。医生详细询问我的病情并给出了针对性的治疗方案，让我感到十分安心。

医生建议我少洗手、多用保湿品，并根据症状配合糠酸莫米松乳膏进行治疗。在医生的耐心解答和专业指导下，我对治疗效果充满信心。医生给予我的关心和专业建议让我倍感温暖，我相信在医生的指导下，我的手指问题一定会得到有效的缓解。