糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

风湿病是一种主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围软组织的疾病，包括自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎和骨与关节的病变等。以下是风湿病的七大常见症状：

1. 发热：风湿病患者可能会出现不规则的发热，甚至高热，且抗生素无效。这种症状在系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病和脂膜炎等疾病中尤为常见。

2. 疼痛：疼痛是风湿病的主要症状之一，常见于关节及其附属结构，但也可能出现在肢体和躯干部位。例如，类风湿性关节炎患者通常会出现对称性的关节肿痛，强直性脊柱炎患者则可能有腰背痛和足跟痛等症状。

3. 皮肤黏膜症状：一些风湿病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎和干燥综合症，可能会引起皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫和皮肤溃疡等皮肤黏膜症状。

4. 雷诺氏征：指（趾）端在遇冷或情绪激动时出现发白、发紫、发红或伴有指（趾）端麻木、疼痛的现象。这种症状在硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病和系统性红斑狼疮等疾病中较为常见。

5. 肌肉症状：风湿病患者可能会出现肌肉疼痛、肌无力、肌酶升高等症状，特别是在皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病和系统性红斑狼疮等疾病中。

6. 系统损害：某些风湿病，尤其是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等，可能会引起多个器官的损害，包括心脏、肾脏、血液系统、呼吸系统和消化系统等。

7. 自身抗体：风湿病患者通常会有自身抗体，例如抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体和类风湿因子等。

了解这些症状有助于早期诊断和治疗风湿病，进而控制其发展，减少致残率和提高生活质量。同时，通过加强锻炼、避免风寒湿邪侵袭、注意劳逸结合和保持正常的心理状态等方法，也可以有效预防风湿病的发生和复发。

那是一个寒冷的冬日午后，我独自坐在京东互联网医院的咨询室里，心情如同窗外的寒风，冰冷而焦虑。

“医生，氨糖软骨素适合什么人群吃？”我小心翼翼地问道，声音里带着一丝颤抖。

医生微笑着回答：“氨糖软骨素钙片适合18岁以上除孕妇和乳母外需要补钙和补关节的成年人。”

我点了点头，心中却涌起一股无奈。我，就是那个需要补钙和补关节的人。

“雷诺氏症可以吃嘛？”我接着问，这个问题在我心中已经徘徊了很久。

医生沉吟片刻，说：“雷诺综合征的治疗，应视病情而定。雷诺病轻者只需注意保暖、严防冻伤、避免皮肤受损受凉，也要避免精神紧张和过度疲劳等诱发因素。如果反复发作比较严重出现指尖萎缩的患者，可以加用钙离子拮抗剂进行治疗。”

我听着医生的话，心中五味杂陈。我知道，我的病情并不轻，但我还是想问：“需要长期吃药吗？”

医生回答：“根据自身情况。”

我沉默了，心中充满了疑惑和不安。我现在的药物是贝前列素钠，医生说可以，只要控制住发作次数就可以。

“需要一直吃，还是天气暖和了不发作就不用吃了？”我再次问道。

医生回答：“天气暖和可以暂停服用。”

我心中一阵轻松，但随即又涌起一股不安。最严重的时候，我该怎么办？医生说：“根据个人情况。”

我看着医生，心中充满了感激。他不仅给了我治疗建议，还给了我信心。

“一直吃药会有副作用嘛？”我忍不住问道。

医生微笑着说：“没什么副作用的。”

我松了一口气，但心中还是有些不安。毛冬青片对雷诺有效果吗？我问道。

医生回答：“有效果。”

我心中一阵欣喜，但随即又问：“毛冬青片和贝前列素钠哪个效果更好点？”

医生回答：“贝前列素钠。”

我点了点头，心中充满了感激。我知道，我找到了治疗的方法，也找到了希望。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”医生最后说。

我看着医生，心中充满了感激。我知道，我找到了治疗的方法，也找到了希望。我决定，我要好好生活，好好治疗，我要战胜病魔，我要重新找回我的生活。

雷诺病，这个名字对于很多人来说可能比较陌生，但它的危害却不容忽视。雷诺病是一种以肢端皮肤出现苍白、青紫、潮红为主要症状的疾病，严重时甚至会导致组织坏死。虽然目前人们对雷诺病的了解还不够深入，但了解其病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

雷诺病的病因复杂多样，主要包括以下三个方面：

一、特发性因素：特发性雷诺病是指病因不明，可能与遗传、神经调节功能异常、血管内皮功能受损等因素有关。

二、继发性因素：继发性雷诺病是指由其他疾病引起的雷诺病，如硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、肺动脉高压等。

三、药物因素：某些药物也可能引起雷诺病，如麦角、避孕药、重金属盐等。

了解雷诺病的病因后，我们该如何预防和治疗呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 避免长时间暴露在寒冷环境中，注意保暖。

3. 避免使用可能引起雷诺病的药物。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗其他相关疾病。

5. 如果出现雷诺病的症状，应及时就医。

雷诺病虽然是一种慢性疾病，但只要我们积极预防和治疗，就能有效控制病情，提高生活质量。

雷诺病是一种常见的血管疾病，主要影响手部，尤其是女性患者。早期症状主要包括手部皮肤在寒冷环境下出现苍白和发紫，局部麻木、疼痛和温度降低等。这些症状通常在温暖环境中缓解或消失。

雷诺病的发病机制与血管收缩和扩张异常有关。当患者暴露在寒冷环境中时，血管会过度收缩，导致局部血液循环受阻，从而出现皮肤颜色改变和疼痛。此外，情绪波动、压力和某些药物也可能诱发雷诺病发作。

雷诺病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗如钙通道阻滞剂、α-受体阻滞剂等可以缓解症状。物理治疗如温水浸泡、按摩等可以促进血液循环。此外，保持温暖、避免吸烟和避免情绪波动等生活方式调整也有助于减轻症状。

雷诺病的早期诊断和及时治疗非常重要。如果患者出现手部皮肤苍白、发紫等症状，应及时就医，以免病情加重。

雷诺病是一种慢性疾病，需要长期管理。患者应积极寻求医生的帮助，并遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整。

雷诺病，一种常见的血管病变，主要影响手指和脚趾，尤其在寒冷环境中容易发作。这种疾病不仅给患者带来生理上的不适，还可能引发一系列并发症，影响生活质量。

一、雷诺病的危害

1. 血管病变：雷诺病会导致血管收缩和痉挛，长时间发作可能导致血管内膜增厚、管腔狭窄，严重者甚至出现血管闭塞。

2. 并发症：雷诺病可引发指端缺血、溃疡、坏死等并发症，严重时甚至可能导致截肢。

3. 影响其他疾病治疗：雷诺病可影响某些药物的效果，如降血压药、抗凝药等。

4. 心理压力：雷诺病患者在公共场合发作时，易产生自卑、焦虑等心理问题。

5. 感染：指端溃疡、坏死等并发症易并发感染，加重病情。

二、雷诺病的治疗

1. 保暖：避免寒冷刺激，保持室温温暖，外出时佩戴手套、围巾等。

2. 药物治疗：可使用血管扩张剂、抗血小板聚集剂等药物缓解症状。

3. 手术治疗：对于严重雷诺病，可考虑血管重建手术。

三、雷诺病的日常保养

1. 适度锻炼：加强手指、脚趾的锻炼，增强局部血液循环。

2. 保持情绪稳定：避免情绪波动过大，以免引发病情加重。

3. 饮食调理：保持营养均衡，多吃富含维生素、矿物质的食物。

4. 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化。

雷诺病是一种常见的血管疾病，主要影响手指和脚趾。了解雷诺病的临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。本文将为您详细介绍雷诺病的症状，帮助您更好地认识这种疾病。

一、雷诺病的典型症状

1. 手脚冰冷：雷诺病患者在寒冷环境中或情绪激动时，手脚会迅速变冷。

2. 皮肤苍白：受冷或情绪激动后，手指和脚趾的皮肤会迅速变白。

3. 刺痛和麻木：皮肤苍白后，患者会感到刺痛和麻木，随着血管扩张，症状逐渐缓解。

4. 指甲问题：雷诺病患者可能出现指甲生长变慢、变薄、变形等症状。

5. 感染和溃疡：晚期雷诺病患者可能出现指甲或指甲床周围的溃疡，严重者可引发感染。

二、雷诺病的病因

雷诺病的病因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：

1. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、硬皮病等。

2. 外周血管疾病：如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等。

3. 精神因素：如情绪激动、紧张等。

三、雷诺病的治疗

雷诺病的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。

1. 药物治疗：常用药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

2. 生活方式调整：避免寒冷刺激、保持情绪稳定、戒烟等。

四、雷诺病的预防

雷诺病的预防主要包括以下措施：

1. 保持温暖：在寒冷环境中注意保暖，避免手脚受凉。

2. 保持情绪稳定：避免情绪激动和紧张。

3. 戒烟：吸烟会加重雷诺病的症状。

昨晚，我在***互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了手指发黑、疼痛的问题。医生在完整查看了我的病例后，给出了专业的诊断和治疗建议。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，详细了解了我的情况。他用友善的态度和良好的沟通能力，让我感到很舒心。医生告诉我，我的情况可能是雷诺综合症，这是一种由于寒冷或情绪激动引起的手指发黑、发紫的疾病。医生给予了我详细的解释，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

最后，医生建议我尽快去医院进一步检查，以确定病因并获得更好的治疗。我对医生的服务感到非常满意，他的专业知识和耐心细心的态度让我对线上问诊有了更多的信心。感谢医生的帮助，我会按照他的建议去医院进一步检查，希望早日康复。

2024年9月5日22:44，西安市的一位年轻人在互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。起初，他只是抱怨晚上握手机手指发凉，医生通过细致的询问和分析，发现这位年轻人并非只是简单的皮肤过敏或冻伤，而是可能存在手指末梢循环不良的问题。医生以温暖的态度和专业的知识，向他解释了这种情况的原因，并给出了相应的建议和调理要点。经过几次线上问诊，这位年轻人逐渐恢复了正常，重新找回了与手机的亲密接触。

在这个过程中，医生展现了他对患者的关心和耐心，始终以患者的利益为重，尊重患者的选择和意见。他的专业知识和良好的沟通能力，使得这位年轻人不仅解决了手指发凉的问题，还对自己的身体有了更深入的了解和认识。

通过这次线上问诊，这位年轻人也体验到了互联网医院的便捷和高效。他可以在家中就获得专业的医疗服务，不用再花费大量的时间和精力去医院排队等待。同时，他也意识到互联网医院并不是万能的，对于一些复杂的疾病和症状，还是需要到实体医院进行详细的检查和治疗。