糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现了那个小小的囊肿。起初，我并没有太在意，毕竟它看起来并不大。然而，随着时间的推移，它开始变大，变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安，担心它可能会是什么严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗建议，但我不想去医院做手术。于是我转向了互联网医院，希望能找到一个更为温和的解决方案。通过在线问诊，我遇到了一个非常有经验的中医师。他详细询问了我的症状，并告诉我这个囊肿可能是由于肾虚水肿引起的。虽然他也提到中医治疗需要时间和耐心，但我还是决定尝试一下。

在接下来的几个月里，我按照他的建议进行了中医调理。每天早上，我会喝一杯中药汤，晚上则会进行一些简单的按摩和针灸。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感觉到自己的身体正在发生变化。我的囊肿逐渐缩小，我的精神状态也变得更加稳定和平静。

最终，经过几个月的中医治疗，我的囊肿完全消失了。我深深地感激那个中医师的帮助和指导，也对中医的疗效有了更深的理解和尊重。现在，我已经成为了中医的忠实信徒，并且会向任何需要帮助的人推荐这种温和而有效的治疗方法。

我曾经是一个健康的男人，直到慢性前列腺炎和囊肿的双重打击。好几年了，我尝试了各种治疗方法，包括盐酸特拉锉秦片和中药，但似乎并没有太大改善。我的生活习惯也开始变得不健康，熬夜、抽烟、喝酒，甚至开始频繁地使用情趣用品来寻求刺激。这种生活方式让我感到空虚和无助，直到我遇到了京东医生。

在与京东医生的交流中，我逐渐意识到自己的问题不仅仅是生理上的，还有心理和生活习惯上的。医生建议我改变不良生活习惯，多运动，保持良好的心态，并且根据我的具体情况调整用药方案。经过一段时间的治疗和自我调节，我开始感受到身体和心灵的变化。慢性前列腺炎和囊肿的症状减轻了，我的精神状态也变得更加积极和健康。

这次经历让我深刻地认识到，健康不仅仅是身体的健康，还包括心理和生活习惯的健康。感谢京东医生给我带来的帮助和指导。

2024年9月5日，21:00:28

在京东互联网医院的线上问诊平台上，患者小李（化名）向医生袁（化名）寻求帮助。小李的妻子在剖腹产后留下了瘢痕憩室，并且有囊肿，想要二胎。小李表示非常着急，希望医生能够给出专业的建议和治疗方案。

医生袁在详细阅读了小李的病情描述后，回复道：“这样病情，应该手术治疗，子宫癜痕憩室。”并建议小李和他的妻子去当地大的公立医院进行治疗。小李表示感谢，并在次日带着妻子去了甘肃省兰大二院进行手术治疗。

在整个问诊过程中，医生袁始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予了小李和他的妻子最合适的建议和支持。小李对医生的服务非常满意，并在问诊记录中发起了复诊。

我一直都很健康，直到去年体检时被诊断出宫颈高级别鳞状上皮内病变。听到这个消息，我整个人都崩溃了。从那一刻起，我的生活就被这场病魔所笼罩。每天都在担心、恐惧和焦虑中度过，仿佛世界末日就要来临。

经过一系列的治疗和手术，包括LEEP手术，我的病情终于有所好转。但是，复诊的结果却让我再次陷入了恐慌。医生告诉我，我的核磁共振结果显示有两个囊肿需要处理。我的心情一下子跌入谷底，仿佛所有的努力都白费了。

在这个时候，我选择了使用互联网医院进行线上问诊。通过视频会议，我与一位专业的妇科医生进行了深入的交流。她详细解释了我的病情，并告诉我这两个囊肿并不是什么大问题，可以通过简单的手术或药物治疗来解决。她的专业知识和温暖的态度让我重新找回了信心和希望。

现在，我已经完成了所有的治疗，身体也恢复得很好。回想起这段经历，我深深地感激互联网医院和那位医生。他们让我在最困难的时刻找到了支持和帮助，重新点燃了我对生活的热爱和信心。

2024年9月5日下午4点01分，亳州市的李女士（化名）来到某医院进行复查。李女士在孕七周时进行了药流，但连续两周后仍未干净。第三周，她进行了清宫手术，并在月经结束后的第三四天进行了彩超检查，结果显示已经干净。然而，在今天的阴超单上，医生却说她还未完全清除，需要再次进行清宫手术，并且可能存在卵巢囊肿，需要手术治疗。李女士感到非常害怕和困惑，于是她决定寻求第二意见。

通过互联网医院，李女士联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生仔细查看了李女士的超声检查报告和抽血结果，发现其实并没有残留物，可能只是因为积液没有完全排出而误判。至于卵巢囊肿，医生认为很可能是生理性囊肿，后期会自行消失。医生建议李女士不要过于担心，继续服用生化药物帮助积液排出，并在半年后复查卵巢囊肿的情况。李女士听了医生的解释，终于松了一口气，决定遵循医生的建议进行治疗。

我从来没有想过，一个小小的肉疙瘩会让我如此焦虑。它出现在我耳垂下方，靠近腮帮的皮下，摸起来光滑而坚实。起初，我并没有太在意，毕竟它不疼也不痒。但是，随着时间的推移，这个肉疙瘩开始变得越来越明显，尤其是在我躺下时，它会因为肉体的挤压而凸显出来。我开始担心它可能是某种严重的疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状和病史，并对我的情况进行了初步的判断。虽然医生认为这个肉疙瘩可能只是一个普通的囊肿，但他还是建议我去当地的公立西医院进行进一步的检查，以排除其他可能性。

在医生的建议下，我做了颈部B超，并将结果发送给了医生。医生仔细查看了我的检查报告，并告诉我这个肉疙瘩并不是腮腺炎，而可能是其他原因引起的肿块。他再次强调了面对面的检查的重要性，并建议我换一家医院进行详细的诊断和治疗。

虽然我对这个结果感到有些失望，但我也明白了医生的专业性和责任心。他们不仅仅是提供简单的答案，更是引导我们走向正确的治疗路径。通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和实用性。它为我们提供了一个快速、安全、有效的就医方式，尤其是在当前的疫情形势下。

我从来没有想过，自己也会成为那个在网上寻求医疗帮助的人。然而，最近我发现自己下腹部有一个肿块，碰了会疼。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小问题。但是，随着时间的推移，这个肿块变得越来越大，疼痛也越来越明显。我开始感到恐慌和焦虑，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并选择了一位有经验的医生进行咨询。我们通过文字聊天进行了交流，医生要求我拍摄肿块的照片以便更好地了解情况。虽然一开始我有些犹豫，但最终还是按照医生的要求发送了照片。

医生告诉我，根据图片和我的描述，肿块可能是囊肿或毛囊炎。听到这个消息，我既感到宽慰又有些担忧。医生向我解释了这两种情况的不同之处，并建议我进行进一步的检查以确定具体的诊断。同时，医生也开具了处方，推荐了一些药物来缓解疼痛和炎症。

整个在线问诊过程非常顺利和高效。医生专业、耐心地解答了我的问题，并给出了实用的建议。我感到非常幸运能够在家中就得到如此好的医疗服务。现在，我正在按照医生的指示进行治疗，并期待着早日康复。

我从未想过，作为一名年轻的母亲，我会面临这样的困境。我的儿子，仅仅五岁，耳廓边上长了一个硬包。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小小的皮肤问题。但是，随着时间的推移，这个硬包不仅没有消失，反而越来越大，越来越硬。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

我带着儿子去了一家当地的医院，医生告诉我这是一个囊肿，需要手术治疗。但是，我的儿子太小了，无法配合局部麻醉。医生说如果要做手术，就必须全麻。这个消息让我更加担心和害怕。

我决定寻求第二意见，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我，囊肿如果没有变大的趋势可以暂时不用管它，但是如果有变大的趋势，就需要手术治疗。由于我的儿子太小，可能无法配合局部麻醉，所以可能需要全麻手术。医生还告诉我，手术后需要清除囊皮，以减少复发的可能性。

我问医生，手术后还需要住院观察吗？医生说这取决于当地医院的规定，有的需要住院，有的可以在门诊处理。最后，医生告诉我，这种手术并不是大手术，风险相对较小。

通过这次线上问诊，我对儿子的病情有了更清晰的了解，也知道了如何处理。虽然我仍然感到担忧和害怕，但至少我知道该怎么做了。

2024年9月5日下午5点34分，郑州市的某位先生（以下简称“他”）在京东互联网医院的在线问诊平台上向一位资深的男科医生（以下简称“医生”）咨询了一个令他困扰的问题。这个问题并不是第一次出现，但他总是找不到合适的机会去医院检查。今天，他终于鼓起勇气，向医生描述了自己的情况。

“医生，我在阴茎中段皮下发现了一个小疙瘩，摸起来像筋一样，不疼不痒，勃起时按住皮肤能看见那个小疙瘩，大概有1毫米。”他略带紧张地解释道。医生听完后，首先安慰了他，告诉他这种情况并不罕见，并且可能是多种原因引起的。医生建议他拍照以便更好地观察，但他解释说自己目前不在家中，无法拍照。医生理解他的情况，仍然尽力提供了可能的解释和建议。

“从你描述的情况来看，有可能是囊肿或皮脂腺异位症。囊肿如果不影响日常生活，可以暂时不处理；如果影响到生活质量，可能需要手术。皮脂腺异位症通常不需要特殊处理。”医生解释道。然而，他仍然有些担忧，问医生这些情况是否会变得更严重。医生耐心地回答：“囊肿可能会随着时间推移而增大，但通常不会对健康造成威胁。”

在这次线上问诊中，医生展现了专业、耐心和同情心。虽然不能亲自检查，但医生仍然尽力提供了有用的信息和建议。最后，医生再次强调了去医院进行实际检查的重要性，并鼓励他抽空去看一下。这个故事不仅展示了医生的优良品质，也反映了互联网医院在现代医疗中的重要作用。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在洗澡时无意中发现了扁桃体下方的一个小疙瘩。起初，我并没有太在意，毕竟它并不疼痛也没有其他不适症状。但随着时间的推移，这个小疙瘩开始让我感到不安。我开始频繁地检查它，甚至在睡觉时也会想起它，担心它会变大或者引发其他问题。

在这种焦虑的状态下，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录后，我就能与一位经验丰富的医生进行实时的文字交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关的问题。然后，他告诉我这个小疙瘩可能是一个囊肿，并且由于它没有引起任何不适症状，所以不需要特殊处理。

医生还给了我一些生活中的建议，包括避免辛辣刺激、过甜、过咸的食物，戒烟限酒，多喝水，保持充足的睡眠和心情舒畅放松。这些看似简单的建议却对我的生活产生了积极的影响。我开始更加关注自己的饮食和作息，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也学会了如何正确地照顾自己的身体，包括定期检查和预防措施。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意。医生的专业知识和人性化的服务使我在面对健康问题时不再感到孤立和无助。即使是在家中，我也能得到及时和有效的医疗帮助。这种便捷和高效的服务模式无疑将会改变我们对医疗的看法和体验。