糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那天，我因为手腕骨折的事情感到非常焦虑。我住在杭州，因为工作繁忙，实在没有时间去线下医院排队等待就诊。于是，我尝试了线上问诊，这是我第一次体验这样的医疗服务。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的X光片。很快，我就接到了一位专业医生的视频咨询请求。医生***态度非常友好，他让我把片子放大，以便更清楚地查看骨折线。

在咨询过程中，医生***非常耐心地解答了我所有的疑问，包括腕骨的解剖学结构和与伤残鉴定的关系。我之前对这方面的知识一无所知，但医生***用通俗易懂的语言让我明白了其中的关键点。

他告诉我，腕骨是关节内骨，骨折涉及关节。我之前的疑惑也因此解开了。他还告诉我，手腕关节面不仅包含第一排腕骨，也包含第二排腕骨，这些都是微动关节。这些信息对于我的伤残鉴定非常重要。

医生***的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他的专业态度和对患者隐私的尊重也让我印象深刻。这次线上问诊经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加信任和依赖这样的医疗服务。

手肘腕骨骨折是一种常见的骨折类型，多由跌倒、碰撞等原因引起。在日常生活中，如何正确处理手肘腕骨骨折成为了许多人关心的问题。

首先，手肘腕骨骨折的治疗方法主要有两种：手术治疗和药物治疗。对于较严重的骨折，手术治疗是首选方案。而对于轻微的骨折，药物治疗则成为主要的治疗手段。

接下来，我们来了解一下治疗手肘腕骨骨折的常用药物：

1. 伤科接骨片：伤科接骨片是一种常用的活血化瘀药，对于跌打损伤、伤筋动骨和损伤红肿等症状有很好的疗效。成年人一日口服数片即可，儿童需酌情减少剂量，禁忌患者需避免服用。

2. 七厘散：七厘散是一种常用的骨科损伤中成药，可以有效治疗骨损带来的血瘀疼痛、外伤出血和伤处麻痹等症状，同时对骨头的愈合也有一定的好处。七厘散可以口服也可以外用，在医生的指导下正确使用即可。

3. 三七片：三七片是一种具有散瘀止血作用的OTC甲类有效药，适用于手肘腕骨骨折等多种症状。其主要成分是三七，市场上根据含量的不同分为大三七和小三七。患者可以根据自身需要选择合适的三七片剂量。

4. 龙血竭胶囊：龙血竭胶囊多用于敛疮生肌和定痛止血，也是手肘腕骨骨折恢复的常用药之一。龙血竭胶囊可以口服也可以外用，每日口服数粒或者取内容物少许涂于患处即可。

除了药物治疗外，手肘腕骨骨折的恢复还需要注意以下几点：

1. 休息：骨折后需要适当休息，避免剧烈运动，以免影响骨折恢复。

2. 保暖：保持患处温暖，有助于促进血液循环，加速骨折恢复。

3. 功能锻炼：在医生的指导下进行适当的功能锻炼，有助于恢复手肘腕骨的活动能力。

4. 定期复查：骨折后需要定期复查，以便了解骨折恢复情况，及时调整治疗方案。

总之，手肘腕骨骨折的治疗需要综合运用药物治疗、休息、保暖、功能锻炼和定期复查等多种方法，才能达到良好的治疗效果。

儿童腕骨骨折是常见的骨科疾病，许多家长关心孩子骨折后需要多长时间才能康复。

针对儿童腕骨骨折，可以采用石膏固定、药物治疗以及补充钙质等方式进行治疗。

1. 石膏固定：石膏固定可以保护受伤的手腕，促进骨折部位的恢复。一般来说，在石膏固定三个月后，腕骨骨折可以基本愈合。

2. 药物治疗：儿童骨折治疗时，医生会根据具体情况开具适量的药物，如消炎止痛药等。但需注意，儿童不能过量服用药物，以免影响其生长发育。

3. 补充钙质：儿童骨折后，适当补充钙质可以促进骨骼的修复。家长可以多带孩子晒太阳，促进钙质的吸收。

4. 日常保养：儿童骨折后，要注意保护受伤部位，避免过度活动。同时，加强营养，提高免疫力，有助于骨折的恢复。

5. 医院科室：治疗儿童腕骨骨折，建议选择正规医院骨科就诊。骨科医生会根据孩子的具体情况制定合适的治疗方案。

总之，儿童腕骨骨折是可以治愈的。家长要关心孩子的身体状况，及时送医治疗，并积极配合医生的治疗方案。

腕骨骨折是日常生活中常见的一种损伤，那么，当发生腕骨骨折时，患者是否还能活动呢？接下来，我们就来为大家详细介绍一下。

一、轻度腕骨骨折仍可活动

如果患者的腕骨骨折不是特别严重的话，手腕仍然可以进行一些轻度的活动。但是，需要注意的是，在活动过程中，应避免对腕部造成过度的压力，以免影响骨折的恢复。

二、腕骨骨折的禁忌事项

1. 避免辛辣刺激食物：患者在治疗期间，应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。建议以清淡、易消化的食物为主。

2. 避免剧烈运动：腕骨骨折患者在恢复期间，应避免进行剧烈运动，以免影响骨折部位的愈合。

3. 避免提重物：患者在恢复期间，应避免提重物，以免加重腕部负担。

4. 避免过度劳累：患者应注意休息，避免过度劳累，以免影响骨折的恢复。

三、治疗建议

1. 及时就医：一旦发生腕骨骨折，患者应及时前往医院就诊，以便医生进行诊断和治疗。

2. 佩戴石膏或支具：在医生的建议下，患者可能需要佩戴石膏或支具，以固定骨折部位，促进骨折愈合。

3. 功能锻炼：在恢复期间，患者可在医生指导下进行适当的功能锻炼，以增强腕部力量，预防关节僵硬。

四、日常保养

1. 保持良好的作息：患者应注意保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 加强营养：患者应加强营养，多吃富含钙、磷、蛋白质等营养素的食物，以促进骨折愈合。

3. 注意保暖：患者应注意保暖，避免因受凉而导致病情加重。

手腕腕骨骨折是常见的骨折类型之一，如果不及时固定治疗，不仅会影响手腕的正常功能，还可能留下后遗症。那么，手腕腕骨骨折不固定会好吗？如何正确治疗手腕腕骨骨折呢？以下将为您详细解答。

一、手腕腕骨骨折不固定的影响

1. 后遗症：手腕腕骨骨折不固定，骨折部位可能无法完全愈合，导致关节活动受限，甚至出现关节僵硬、疼痛等症状，影响日常生活。

2. 功能障碍：手腕腕骨骨折不固定，可能导致手腕力量减弱，影响手腕的抓握、旋转等功能。

二、手腕腕骨骨折的治疗方法

1. 保守治疗：对于手腕腕骨骨折较轻的患者，可采取保守治疗。具体方法包括：

（1）石膏固定：在医生指导下进行石膏固定，确保骨折部位稳定，促进骨折愈合。

（2）药物治疗：根据医生建议，服用镇痛、消炎、活血化瘀等药物，缓解疼痛，促进骨折愈合。

2. 手术治疗：对于手腕腕骨骨折较重，或保守治疗无效的患者，可采取手术治疗。具体方法包括：

（1）切开复位内固定：在手术中切开皮肤，将骨折部位复位，并使用钢钉、钢板等内固定材料固定。

（2）关节镜手术：通过关节镜技术，对骨折部位进行复位和固定，创伤较小。

三、手腕腕骨骨折的日常保养

1. 适当休息：避免过度使用手腕，以免影响骨折愈合。

2. 适当锻炼：在医生指导下进行适当的康复锻炼，增强手腕力量，恢复关节功能。

3. 注意饮食：保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、钙、磷等营养物质，促进骨折愈合。

四、如何选择合适的医疗机构和科室

1. 选择正规的医疗机构：确保治疗质量和安全性。

2. 选择专业的骨科科室：选择专业的骨科科室，由经验丰富的骨科医生进行治疗。

总之，手腕腕骨骨折不固定会影响手腕功能，甚至留下后遗症。因此，一旦发生手腕腕骨骨折，应及时前往正规的医疗机构进行治疗，并注意日常保养，促进骨折愈合。

腕骨骨折是日常生活中较为常见的损伤，尤其是在跌倒或碰撞的情况下。骨折后，患者需要较长的愈合时间，而骨骼的愈合过程需要大量的营养支持。

为了促进腕骨骨折的恢复，患者需要注意饮食上的护理。以下是一些饮食建议，帮助患者更好地恢复健康：

1. 早期饮食：在骨折早期，由于疼痛和肿胀，患者的食欲可能会受到影响。此时，应尽量选择清淡、易消化的食物，如粥、面条、豆腐等。同时，多喝一些汤水，如鸡汤、排骨汤等，有助于补充水分和营养。

2. 中期饮食：在骨折中期，疼痛和肿胀会有所减轻，患者的食欲也会逐渐恢复。此时，可以适当增加营养丰富的食物，如鸡肉、鱼肉、牛肉、豆腐等，以及富含钙和维生素D的食物，如奶制品、坚果、绿叶蔬菜等。此外，多吃一些富含胶原蛋白的食物，如猪蹄、鸡爪等，有助于促进伤口愈合。

3. 晚期饮食：在骨折晚期，骨痂已经形成，疼痛和肿胀基本消失。此时，患者可以根据自己的食欲，继续补充高蛋白、高钙、高维生素的食物，如海鲜、瘦肉、蛋类、豆制品等。同时，保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于增强免疫力，预防感染。

此外，患者还应注意以下饮食禁忌：

1. 少吃油腻、辛辣、煎炸、烧烤等刺激性食物。

2. 少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。

3. 避免暴饮暴食，保持饮食规律。

总之，腕骨骨折患者在恢复期间，要注意饮食上的护理，保持营养均衡，有助于骨折的恢复。

腕骨骨折是临床常见的骨科疾病，由于腕骨结构复杂，骨折后容易引发疼痛、肿胀等症状。那么，腕骨骨折需要吃药吗？

事实上，腕骨骨折后服用药物可以加速骨折愈合。由于腕骨血运较差，骨折后容易出现血液循环不畅，导致恢复缓慢。因此，使用活血化瘀、消肿止痛、促进骨折愈合的药物可以有效缓解症状，加速骨折愈合。

常见的口服药物包括舒筋活血片、布洛芬胶囊、活血祛瘀胶囊等。这些药物可以舒展经络、消除肿痛和淤血，激发身体调节功能，促进血液循环。此外，中药药膏外敷也是不错的选择，可以进一步缓解疼痛和肿胀。

除了活血化瘀类药物，针对骨折愈合还可以使用接骨胶囊、骨肽片、接骨丸、元和接骨片等药物，这些药物具有舒筋壮骨的功效，既可以帮助骨痂生长，又能有效促进骨折愈合。同时，骨吸收抑制剂如双磷酸盐、降钙素以及雌激素等也可以抑制破骨细胞形成，促进骨折愈合。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应多饮用骨头汤、多吃豆类和海产品等补钙食物，促进骨折愈合。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折恢复。

总之，腕骨骨折后，合理用药、日常保养和休息是促进骨折愈合的关键。

左腕骨骨折是一种常见的骨折类型，给患者带来极大的疼痛和不便。在恢复早期阶段，患者常常会感到血肉之痛，此时可以服用水仙花胶囊来缓解皮肤和肌肉的疼痛。此外，将受伤的脚部抬高至90度，有助于缓解血液循环、肿胀、恢复以及皮肤疼痛。

在治疗方面，腕部骨折可以通过手动复位的方式进行。在复位后，可以使用石膏或夹板进行固定。固定期间，将四肢抬起至90度，有利于促进血液循环、消肿以及恢复。在医学上，骨折愈合过程中，促进骨细胞球生长有助于骨痂的快速形成，从而实现早期愈合。

腕骨骨折的范围较广，通常由八块骨头组成。其中，桡骨和尺骨的前端各有一根骨头。在裂纹骨折的情况下，如果没有明显的位移，可以通过石膏进行外部固定。如果骨折有明显变化，建议进行复位内固定，等待骨折愈合。

在药物治疗方面，可以采用麝香解毒胶囊、辣椒酱、鸡龙解毒胶囊、常鼻解毒药、三乳镇痛毒丸等中性药物。同时，补充亚金属铅、铁元素、锰等微量元素，有助于促进骨骼的愈合。在饮食方面，应多摄入动物肝脏、海鲜、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、谷类、芥菜、奶酪等富含钙质和蛋白质的食物，避免吸烟，以免影响骨骼的愈合能力。

总之，在腕骨骨折的恢复期，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。在恢复早期，可以通过服用水仙花胶囊缓解疼痛，并将受伤的脚部抬高至90度，以促进血液循环、消肿和恢复。同时，在医生指导下，合理使用中药进行治疗，以促进骨折的愈合。

腕关节骨折是一种常见的骨科疾病，多由外力撞击导致。患者在发病初期，常常会感到腕部剧烈疼痛，局部肿胀明显。随着时间的推移，腕关节的活动功能可能受限，出现屈伸困难，甚至肌肉萎缩。本文将详细介绍腕关节骨折的症状、治疗方法以及日常护理措施，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、症状表现

1. 局部疼痛：这是腕关节骨折最典型的症状，患者会感到剧烈的疼痛，尤其是在受伤部位按压时更为明显。

2. 肿胀：受伤后，腕部会出现明显的肿胀，有时甚至会出现水泡、溃疡等情况。

3. 屈伸困难：患者难以进行手腕的屈伸动作，活动范围受限。

4. 肌肉萎缩：长时间的活动受限可能导致腕部肌肉萎缩、僵化。

二、治疗方法

1. 保守治疗：对于轻度骨折，可以采取保守治疗，如固定、药物治疗等。

2. 手术治疗：对于严重的骨折，可能需要进行手术复位和固定。

三、日常护理

1. 休息：保证充足的休息时间，避免过度使用腕部。

2. 冰敷：受伤初期，可以用冰敷减轻肿胀和疼痛。

3. 药物治疗：遵医嘱使用止痛药、消肿药等。

4. 功能锻炼：在恢复期，进行适当的功能锻炼，帮助恢复腕部活动功能。

四、预防措施

1. 避免过度劳累：避免长时间重复使用腕部，防止过度劳累。

2. 加强腕部肌肉锻炼：增强腕部肌肉力量，提高关节稳定性。

3. 注意安全：在进行运动或工作时，注意安全，避免受伤。

腕骨骨折是日常生活中常见的骨折类型，许多患者在治疗过程中可能会遇到一个问题：骨折后一个多月仍然没有消肿。这种情况可能是由于关节积液、肌肉萎缩、血管扩张或炎症等原因引起的。

为了明确诊断，建议患者到医院进行详细的检查。医生可能会建议进行X光片或CT扫描，以观察骨折部位是否有异常情况。如果确诊为关节积液，医生可能会建议进行积液引流手术。

除了手术治疗外，还有一些保守治疗方法可以尝试。例如，适当的冰敷可以帮助减轻肿胀和疼痛，促进血液循环。此外，按摩和推拿也可以帮助缓解肌肉紧张和僵硬，促进康复。

在康复期间，患者需要遵循医嘱，进行适当的康复锻炼。这些锻炼可以帮助恢复肌肉力量和关节活动度，预防肌肉萎缩和关节僵硬。常见的锻炼方法包括握拳运动、腕关节旋转等。

除了药物治疗和康复锻炼外，日常保养也非常重要。患者应该避免过度使用患肢，避免提重物或进行剧烈运动。同时，保持良好的饮食习惯，补充足够的蛋白质和钙质，也有助于骨折的恢复。

总之，对于腕骨骨折后消肿缓慢的情况，患者应该保持耐心，积极配合医生进行治疗。通过合理的治疗和保养，相信大多数患者都可以恢复健康。