糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，赤峰市的王女士在京东互联网医院上向一位资深的中医专家咨询了自己的健康问题。王女士最近吃了一种中成药，症状有所缓解，但饭后仍然感到坠胀和大便不成型。她担心是否需要更换药物。专家详细询问了王女士的病史和用药情况，并告诉她这是正常的反应，继续服用一个月就可以了。王女士非常感激专家的建议，并在京东互联网医院上给出了五星满意的评价。

这次在线问诊让王女士深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求医生的帮助。同时，互联网医院也提供了更加隐私和安全的就诊环境，避免了传统医院中可能存在的交叉感染风险。

2024年9月4日晚上7点06分，株洲市的一位女性患者在京东互联网医院上向一位专业的医生咨询了她的月经问题。这个故事开始于一个平凡的夜晚，患者在家中突然发现自己已经22天没有来月经了，而她之前一直在服用长效避孕药。这个问题让她感到非常担忧，因为她知道这可能会影响到她的健康和生活。于是，她决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，患者详细描述了自己的情况，包括服用避孕药的时间、用法以及停药后的症状。医生认真听取了她的描述，并对她的情况进行了初步的评估。医生首先询问了患者是否有漏服的情况，但患者否认了这一点。然后，医生又问了患者的用药规律，确认她每个月都是在同一天服药的，并且已经连续服用了9个月。最后，医生还询问了患者是否有其他不适的症状，但患者表示没有。

经过初步的了解，医生认为患者的月经延迟可能与停药有关。医生建议患者先进行一次验孕，以排除怀孕的可能性。患者表示已经验孕过，结果为阴性。医生接着建议患者可以空腹去抽血查下肝肾功能，因为长期服用避孕药可能会对肝肾功能产生影响。最后，医生还提到如果患者想催经，可以考虑服用黄体酮。

整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予患者充分的关注和支持。患者对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议去做。这个故事告诉我们，即使在网络上，专业的医生也可以提供高质量的医疗服务，帮助患者解决健康问题。

适应障碍，一种常见的心理问题，尤其在退休人群中出现率较高。适应障碍是指在人生重大转折点，如退休、丧偶、搬家等，由于环境变化导致的情绪和行为上的适应困难。本文将围绕适应障碍展开，从病因、症状、治疗等方面进行详细介绍。

一、适应障碍的病因

1. 生理因素：随着年龄增长，人体各器官功能逐渐衰退，心理承受能力降低，更容易受到环境变化的影响。

2. 心理因素：个性内向、敏感、缺乏应对压力能力的人更容易出现适应障碍。

3. 社会因素：退休后，社交圈子缩小，角色转变，导致心理压力增大。

二、适应障碍的症状

1. 情绪症状：焦虑、抑郁、恐惧、悲伤、易怒等。

2. 行为症状：失眠、食欲减退、注意力不集中、记忆力下降、社交回避等。

3. 认知症状：自我评价过低、悲观、消极、多疑等。

三、适应障碍的治疗

1. 心理治疗：认知行为疗法、心理动力学疗法等，帮助患者调整心态，提高应对压力的能力。

2. 药物治疗：抗抑郁药、抗焦虑药等，缓解情绪症状。

3. 生活方式调整：规律作息、适量运动、保持良好的人际关系等，改善身心健康。

四、预防适应障碍的方法

1. 提前做好心理准备，了解退休后的生活方式变化。

2. 培养兴趣爱好，丰富退休生活。

3. 建立良好的社交圈子，积极参加社交活动。

4. 学会应对压力，提高心理承受能力。

五、结语

适应障碍是一种常见的心理问题，了解其病因、症状、治疗及预防方法，有助于我们更好地应对退休后的心理变化，保持身心健康。