看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我女儿小小的身体总是让我心疼不已。从出生到现在70天，她一直有吐奶的现象，偶尔还会大口哇哇吐。最近几天更是每天都吐，甚至还没喝完奶就开始了。看着她那痛苦的表情，我和丈夫都非常着急。我们给她喝的是德国爱他美一段奶粉，十几天前开始，她就胀气得厉害，二月闹，持续到现在还是胀气。我们不知道是不是奶粉不适应，或者是过敏？

为了找到答案，我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就与一位专业的医生取得了联系。医生询问了我们很多问题，包括大便的情况和脸上的湿疹。我们告诉医生，大便偶尔会有酸臭味，粘液没有看到，奶瓣的话少量有些。医生考虑到两种可能，一种是牛奶蛋白过敏，另一种是先天性幽门肥厚。牛奶蛋白过敏容易引起呕吐、腹胀、腹泻、大便奶瓣或者泡沫比较明显的症状，而先天性幽门肥厚则是胃的出口比较狭窄，随着奶量增加，吃完就容易呕吐，可以通过幽门彩超来排除。医生建议我们可以先尝试换成深度水解蛋白奶粉，如果是幽门肥厚，之前没吐，最近奶量减少反而还吐了，那么更像是牛奶蛋白过敏。同时，医生也提醒我们乳糖不耐受的可能性，建议我们去医院做大便测试来确认。

我们非常感谢医生的建议，决定立即采取行动。由于担心时间太久，我们放弃了网购试纸的想法，直接带女儿去医院做了大便测试。结果显示，她确实是牛奶蛋白过敏。我们立即换成了深度水解蛋白奶粉，果然情况有所改善。女儿不再频繁吐奶，胀气也减轻了很多。我们也开始注意她的饮食，避免给她吃可能引起过敏的食物。现在，女儿的健康状况已经恢复正常，我们也更加了解了牛奶蛋白过敏的症状和治疗方法。

那是23天前，我的宝宝突然开始吐奶，而且还有异味。我和家人都很担心，第一时间想到了去医院。但考虑到宝宝的年纪和疫情的影响，我们决定先通过网络咨询看看。

那天，我联系了一位来自京东互联网医院的专业医生。医生详细询问了宝宝的情况，包括吐奶的时间、次数、是否有喷射等情况。我一一回答，心里充满了期待。

医生根据我的描述，建议我尽快带宝宝去做B超和胃造影等检查。幸运的是，我们附近的医院很快就安排了检查。检查结果显示，宝宝患有先天性幽门狭窄。

医生告诉我，先天性幽门狭窄是一种常见的儿科疾病，需要手术治疗。我虽然有些担心，但医生安慰我说，现在的手术都是微创的，风险相对较小。

在接下来的几天里，我带着宝宝在京东互联网医院进行了多次咨询。医生不仅解答了我的疑问，还根据宝宝的病情调整了治疗方案。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和负责。

终于，宝宝进行了手术。手术过程很顺利，宝宝恢复得也很快。术后，医生告诉我，宝宝可以逐渐开始进食，但要慢慢来。我按照医生的指导，一步一步地给宝宝添加食物，宝宝的状况也越来越好。

回顾这段经历，我深深地感谢京东互联网医院的医生们。他们不仅让我在家就能得到专业的医疗咨询，还给了我很多关爱和鼓励。我相信，在他们的帮助下，我的宝宝一定能健康成长。

今天是个普通的日子，却因为我的女儿，变得不同寻常。女儿出生34天了，我一直关注她的成长。混合喂养的她，每次吃完奶都会嗝奶。昨天去体检，医生说宝宝长得不是很理想，做了腹部彩超。结果显示幽门环肌厚约0.33cm，医生建议观察一个月，待宝宝2个月时看生长情况。

这个结果让我有些担忧，因为医生也提到这个情况不会自愈，只能通过手术改善。我犹豫了，是观察一个月后看情况，还是现在就去武汉的医院再检查一下？我咨询了一位医生，他建议我可以先观察一个月，同时密切关注宝宝的生长情况。

在等待的日子里，我时刻关注女儿的动态。今天，我带着她去了武汉的一家知名医院。医生仔细检查了她的情况，并告诉我们，幽门环肌的厚度仍然没有达到诊断肥厚的标准，建议我们可以再观察，或者做造影看幽门管的开放通过情况。

医生的品质让我深感敬佩。他不仅专业，而且耐心，用通俗易懂的语言解释了病情。他告诉我，单纯肠系膜静脉异常，不压迫十二指肠造成梗阻的，不需要手术。这个消息让我松了一口气。

这次经历让我深刻体会到了医生的重要性。他们不仅是我们健康的守护者，更是我们心灵的慰藉。感谢医生们的辛勤付出，让我和我的女儿能够健康快乐地生活。