糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，阳光明媚，我像往常一样开车去上班，却没想到这平凡的一天，因为右腿膝盖的轻微疼痛而变得不同。

前几年，我偶尔会感到膝盖疼痛，但通常很快就能缓解。一年前，我去医院检查，医生没有用仪器检查，只说是骨膜炎。虽然我对此有些怀疑，但也没有太在意。

然而，最近一个月，我的两个膝盖同时开始疼痛，不严重，但晚上躺床上翻腿时，膝盖会发出嘎巴嘎巴的响声，四周肌肉偶尔还会跳动。走路时，我不得不特别注意，以免疼痛加剧。

我开始担心，于是决定通过网络问诊，寻求医生的帮助。医生详细询问了我的症状，包括起病时间、是否有外伤以及是否做过相关影像学检查。我如实回答，医生听后，推测我可能是滑膜炎。

医生告诉我，这种情况可能还有膝关节半月板损伤，建议我做个膝关节磁共振检查确诊。我虽然有些担心，但还是决定按照医生的建议去做了。

磁共振结果显示，我的确有膝关节半月板损伤，但医生说可以治疗，不是那种需要手术的月牙损伤。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。

医生的专业和耐心让我感到安心，我深深感谢这位医生。虽然这次线上问诊只是一个开始，但我相信，在医生的指导下，我的膝关节疼痛问题一定能得到解决。

这次经历让我更加深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在繁忙的生活中，我们有时无法及时去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了另一种选择。

我相信，随着科技的发展，互联网医院和线上问诊将会越来越普及，为更多人提供便捷、高效的医疗服务。

我是一个在苏州工作的白领，平时因为工作的关系，经常需要长时间站立或走动。最近，我的膝盖开始出现了肿痛的症状，尤其是在走路或爬楼梯时，疼痛感更加明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为过度劳累所致。但是，随着时间的推移，我的膝盖肿痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位骨科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我口服安康信消炎镇痛，并使用氟比洛芬贴膏药进行外用治疗。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累，否则可能会加重病情。

经过一段时间的治疗，我的膝盖肿痛有所缓解，但仍然存在一定的不适感。于是，我再次联系了医生，希望能够得到更深入的指导。医生建议我可以尝试中医的方法来调理身体，特别是针对肾虚水肿的治疗。虽然我对中医并不了解，但出于对健康的关注，我决定一试。

在医生的指导下，我开始了中医的调理之旅。每天早上，我会服用一剂中药，晚上则会进行一些简单的按摩和拉伸运动。慢慢地，我发现自己的膝盖肿痛逐渐减轻，体力也逐渐恢复。最重要的是，我开始对自己的身体有了更深入的了解和关注，学会了如何更好地照顾自己。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个来自陕西西安的普通上班族，因为膝盖的不适，鼓起勇气打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在对话中，我详细描述了我的症状：内蒙冬天断断续续跑了三年外卖，尽管穿得厚实，但膝盖一直发凉，夏天尤其明显。医生非常耐心地询问了我的情况，包括是否有其他关节疼痛、早上起来关节是否僵硬等。

医生根据我的描述，初步判断可能是寒冷引起的滑膜炎，建议我注意保暖，避免着凉。他还为我开了风湿骨痛片和氨基葡萄糖胶囊，并告诉我可以尝试使用老姜艾草泥灸来缓解不适。

我注意到医生在询问过程中非常细心，不仅关心我的病情，还询问了我的生活习惯，包括运动情况。当我提到我喜欢贴发热膏药，医生提醒我可能是因为晚上贴的时间太长了，建议我调整一下使用方法。此外，医生还提醒我要避免在空调房待太久，尤其是在夏天。

在用药期间，我遵循医嘱，每天按时服药，并且按照医生的建议调整了生活习惯。经过一段时间的治疗，我的膝盖疼痛明显减轻，生活也恢复了往日的活力。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的耐心和专业有了更深的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗行业将会更加美好。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些沉重。膝盖的肿胀和积液已经困扰了我一段时间，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我首先选择了当地的知名风湿免疫科专家进行在线咨询。医生***在了解了我的症状和之前的一些检查结果后，耐心地为我解释了可能的病因，并建议我进行进一步的检查。

几天后，我收到了检查结果，医生***详细地为我分析了每一个检查指标。对于膝盖的问题，他认为可能是劳损引起的滑膜炎，并建议我注意保暖，避免剧烈运动。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。虽然我不能面对面地见到他，但他的专业和温暖让我感到非常安心。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中，我们不再需要花费大量时间去排队挂号，只需轻轻一点，就能得到专业医生的诊断和建议。

我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

我是一个热爱篮球的年轻人，总是充满活力地投入到每一场比赛中。然而，最近我开始感到膝盖的不适，尤其是在运动后。起初，我并没有太在意，认为只是普通的运动损伤。但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我决定去医院检查，结果被诊断出患有膝关节滑膜炎。

听到这个消息，我感到非常沮丧和焦虑。作为一个篮球爱好者，我的生活几乎围绕着这项运动展开。现在，我不仅不能打球，还需要面对长期的治疗和康复过程。我开始四处寻找有效的治疗方法，希望能够尽快恢复健康。

在网上搜索时，我发现了安康信这个药品，据说可以缓解滑膜炎的症状。于是，我决定试一试。然而，吃了十天后，我并没有看到明显的改善。于是我转向了线上问诊平台，希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

通过与一位医生进行在线交流，我了解到滑膜炎颗粒也是一种有效的治疗方法。医生还教我了一些简单的腿部锻炼动作，帮助我加速康复。同时，医生也提醒我要注意休息，避免剧烈运动，尤其是篮球这种对膝盖压力较大的运动。

经过一段时间的治疗和调理，我的膝盖状况有了明显的改善。虽然我还不能像以前那样疯狂地打篮球，但我已经可以进行一些轻度的运动了。这个经历让我深刻认识到健康的重要性，也让我更加珍惜每一次能够运动的机会。

那是一个普通的周二，我，李明，像往常一样忙碌地度过一天。傍晚，突然脚踝一阵疼痛，我皱了皱眉，想起去年那次崴脚的经历，心里不禁有些担忧。

第二天，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我留下了病情描述，并上传了脚踝的照片。很快，我就收到了回复，一位热情的医生告诉我，可能是踝关节滑膜炎的问题，建议我进行踝关节磁共振检查。

由于工作繁忙，我暂时无法去医院，于是医生为我提供了治疗建议。他告诉我可以局部热敷，外用氟比洛芬凝胶贴膏，并且要注意休息。我按照医生的指导做了，果然，疼痛减轻了不少。

在治疗过程中，医生一直与我保持联系，询问我的恢复情况，并调整治疗方案。他的耐心和专业让我深感安心。经过两周的治疗，我的脚踝已经基本恢复了，这让我对互联网医院的服务赞不绝口。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗服务质量也很高。在这里，我感受到了医生的热情和专业，也体会到了科技带来的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中休息。突然，当我蹲下时，一阵剧痛从膝盖左侧传来，我几乎无法站立。我尝试着活动腿，却发现自己的腿似乎被什么东西卡住了，伸不直。我焦急地在车上调整了几下，奇迹般地，我能正常走路了。但这样的经历并没有结束，接下来的两次，同样在蹲下时，我的腿再次被卡住，幸运的是，我依然能够通过自己的努力恢复活动能力。

我开始意识到，这可能是某种健康问题。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状，并上传了之前的膝盖核磁共振报告。***医生根据我的描述和报告，判断我的情况可能是滑膜增生导致的。

尽管医生***告诉我，我的半月板和膝关节游离体都正常，但我还是对滑膜增生感到担忧。幸运的是，***医生告诉我，这种情况一般不需要手术，只要按时服药，注意休息，慢慢就可以消退。

在***医生的指导下，我开始服用迈之灵片和塞来昔布胶囊。尽管一开始疼痛感依然存在，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。现在，我已经能够正常活动，而我的膝盖也不再像以前那样疼痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在***医生的耐心和专业的治疗下，我成功地解决了自己的健康问题。我相信，随着互联网医院的发展，更多的人将能够享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我因为膝盖疼痛的问题，第一次尝试了线上问诊。我选择了京东互联网医院，找到了一位手外科的医生。医生助理热情地欢迎我，并解释了线上问诊的流程，让我感到非常安心。

医生是一位和蔼的中年男性，他耐心地询问了我的症状，包括疼痛的部位、时间、是否有外伤等。我详细地描述了我的情况：双膝盖内侧疼痛，尤其是上楼梯时明显，走路时左侧偶尔会有疼痛感，右侧症状较轻，但有时也会感觉到不适。我没有去医院就诊，症状已经持续了大约20天。

医生非常认真地听我描述，不时地点头，然后他告诉我，轻度滑膜炎和劳损可能是原因，并建议我在症状缓解时尝试外涂扶他林乳剂。如果症状持续加重，则需要进一步做核磁共振检查。

我按照医生的建议做了，疼痛确实有所缓解。但在恢复期间，我注意到如果休息不好或者受寒，疼痛会再次加剧。医生告诉我，恢复期因人而异，一般需要1-2周。他还提醒我，除了用药，注意休息也非常重要。

在那之后，我又遇到了后腰的不适。我又一次选择了京东互联网医院，找到了同一位医生。这次，医生告诉我腰肌劳损或椎间盘突出可能是原因，并建议我做核磁共振检查。我按照医生的建议做了检查，得到了确诊，并开始了相应的治疗。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性。无论是在家还是在外，只要有网络，我就能得到及时、专业的医疗咨询。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

我是一名瑜伽爱好者，平时总是热衷于各种高难度的下肢动作。然而，最近我在做某些动作时，膝盖开始出现弹响和不适感。起初我并没有太在意，认为只是肌肉疲劳或者关节老化的正常现象。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心自己的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在运城市的一家医院，我做了核磁共振检查，结果显示我患有膝盖滑膜炎，里面有少量积液。医生告诉我这是由于长期的过度使用和不当的运动方式导致的。我的心情一下子跌入谷底，感觉自己的梦想——成为一名瑜伽老师——可能要破灭了。

我向医生咨询是否可以继续做瑜伽，医生很明确地告诉我不能。因为瑜伽中有很多需要跪地和下肢受力的动作，这些都会加重滑膜炎的症状，甚至可能引发更严重的髌骨软化。医生说滑膜炎如果休息不好，确实有可能导致髌骨软化的发生。这种情况是不可逆的，会对我的膝盖造成永久性的损伤。

我开始反思自己的锻炼方式，是否真的存在基础差的问题。医生安慰我说，滑膜炎的发生和基础差并没有直接关系，更多的是由于不当的运动方式和过度使用引起的。他建议我在治疗期间避免做任何可能加重膝盖负担的动作，包括瑜伽中的那些高难度动作。同时，需要注意休息和营养，保持良好的生活习惯，才能更好地促进滑膜炎的康复。

我听从了医生的建议，暂停了瑜伽的练习，开始进行针对性的康复训练。虽然过程中有很多的挫折和困难，但我始终坚信，只要我能好好休息和调理，总有一天可以重新回到瑜伽的世界中去。现在，我已经在康复的路上走了很长一段时间，膝盖的疼痛感明显减轻了。虽然我还不能做那些高难度的动作，但我知道，等到完全康复后，我会更加珍惜自己的身体，更加科学地进行锻炼。

那天，我因为膝关节的不适，坐在了电脑前，敲下了对京东互联网医院医生的询问。膝关节的肿胀让我担忧，尤其是它不能伸直，走路时不敢脚着地，这一切都让我感到不安。我上传了跨骨的片子，虽然显示无明显异常，但肿胀的出现让我更加焦虑。

医生在看到我的情况后，首先询问了我是否进行了血常规检查。当我告知没有时，他强调必须要有血常规，以便更准确地判断病情。随后，他询问了当地医院的诊断结果，得知是积液后，他告诉我积液如果不多，可以自行吸收。他还建议进行超短波等物理治疗，并强调关键是要查明病因。

当我把血常规的结果发过去后，他告诉我，不是细菌性感染，这让我松了一口气。他询问化验指标有的高有的低是什么情况，我也如实回答。他告诉我，目前就是判断为滑膜炎，建议做牵引，并让我注意后续的治疗。

医生还耐心地解释了所谓的“四十原则”并不是指四十种原则，而是指牵引制动，对症治疗的治疗原则。他告诉我，没有细菌感染，就应该没有不良后果，让我放心。他还告诉我，一过性滑膜炎可能性大，这让我对病情有了更清晰的认识。

通过与医生的交流，我不仅对病情有了更深的了解，也感受到了医生的专业和耐心。他的回复让我感到温暖，也让我对京东互联网医院的服务充满了信心。