看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，提前完成了手头的工作，准备去参加入职体检。体检的项目中，心电图是我最关心的，因为之前在校医院体检时，医生提到过右束支阻滞的问题。

体检中心的心电图结果很快出来了，结果显示一切正常。但我心里还是有些不安，因为我记得之前校医院的医生提到过可能有左前分支阻滞。于是，我决定联系一位经验丰富的专家，希望能得到一个确切的答案。

我通过互联网医院预约了心血管内科的专家，一位被称为“主任”的医生。预约成功后，我详细描述了我的情况，并将之前的心电图结果发给了他。

“主任”医生非常耐心，他仔细阅读了我的心电图，并耐心地回答了我的每一个问题。他告诉我，我的心电图显示确实有左前分支阻滞，但这是一种生理性的表现，对身体没有影响。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

“主任”医生还告诉我，之前机器读出的右束支阻滞也是正常的生理现象，并不需要担心。他鼓励我，就像长了几根白头发一样，这些情况对身体没有实质性的影响。

接下来的几天，我又在其他医院做了心电图检查，结果都是一致的。我感到非常欣慰，感谢“主任”医生的专业和耐心，让我对自己的身体状况有了更清晰的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是时间上的灵活性，还是专家资源的丰富性，都让我对互联网医疗有了新的认识。

2024年9月5日，北京房山区，56岁的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生有着两年的右束支完全性传导阻滞病史，近期又出现了TR波段抬高和活动后喘息的症状。他的家人陪同他进行了这次线上问诊，希望能找到合适的治疗方案。

在与医生的交流中，张先生详细描述了自己的症状，医生也给出了专业的建议。医生首先建议张先生进行心脏超声和平板运动试验，以排除心脏问题。同时，医生也提醒张先生，平时应适当增加运动量，控制体重增长。对于张先生目前正在服用的宁心宝胶囊，医生表示可吃可不吃，先进行检查再做决定。

在整个线上问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅对张先生的病情进行了详细的解释和分析，还关心他的日常生活习惯，提供了实用的健康建议。张先生和他的家人对这次线上问诊非常满意，感谢医生的帮助和指导。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此无助。最近，我总是感到胸闷，需要大口喘气才能缓解。这种感觉就像有一块巨石压在我的胸口，无法呼吸。起初，我以为只是因为工作压力大或者是缺乏运动，然而，随着时间的推移，这种症状变得越来越频繁，越来越严重。

我决定去医院做个全面的检查。心电图结果显示，我的P波中度了。这一消息让我更加焦虑和恐慌。我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些答案。最终，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到P波中度可能是由多种原因引起的，包括右心室负荷增加、右束支阻滞等。医生建议我做一个心脏彩超，以排除其他潜在的健康问题。虽然这次经历让我感到非常不安，但我也意识到，及早发现和治疗疾病是非常重要的。

那天，我正在家中翻看手机，突然胸闷气短，心里一阵慌乱。想到互联网医院的便利，我立刻打开了京东互联网医院，希望能够找到医生的帮助。

医生很快就回复了我的图文问诊，询问了我详细的症状和过往病史。虽然只是文字交流，但我能感觉到医生的专业和关心。他建议我做一些检查，比如心电图、心脏彩超等。

我按照医生的建议去了医院，检查结果显示我患有完全性右束支传导阻滞。医生告诉我，这是心脏传导系统的一种异常，可以通过心脏彩超来进一步观察。

医生还详细解释了心脏彩超和冠状动脉造影的区别，以及它们各自的作用。他告诉我，冠状动脉造影可以更准确地查看心脏供血的冠状动脉是否有狭窄或闭塞等问题。

在医生的建议下，我做了冠状动脉造影，结果显示确实存在狭窄。医生告诉我，如果狭窄超过75%，可能需要进行冠脉支架植入治疗。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

除了治疗建议，医生还提醒我在日常生活中要注意的事项，比如定期复查肝肾功能、血脂、血糖等，以及如果再次出现胸闷气短等症状，要及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深的了解，也更加安心。我相信，在医生的指导下，我会度过这段困难时期。

我从小就有一个军人梦，想着有一天能穿上军装，保家卫国。然而，命运却和我开了一个玩笑。去年体检时，医生告诉我心电图显示完全性右束支传导阻滞，这个消息如同晴天霹雳，打击了我所有的信心和希望。

我开始四处寻找信息，了解这个病症对我征兵入伍的影响。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定试试线上问诊。医生很专业，详细解释了我的病情，并告知我这个病症通常不会影响日常生活，但可能会在体检中被发现，从而影响征兵入伍的机会。

我感到非常失落和无助，仿佛所有的梦想都破灭了。然而，医生并没有放弃我，他建议我去医院做进一步检查，并根据检查结果制定相应的治疗方案。虽然我知道这个病症无法完全治愈，但医生的建议让我重新燃起了希望。

在医生的指导下，我开始进行一系列的调理和锻炼，希望能够改善自己的身体状况。虽然征兵入伍的梦想可能暂时无法实现，但我知道，只要我坚持下去，总有一天会实现自己的目标。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，通过手机APP预约了心血管内科的在线问诊。屏幕那头，是那位我熟悉的医生，他总是那么耐心，声音温和。

“您好，最近感觉怎么样？”医生的声音传来，我立刻感到一丝安心。

“医生，我最近有点担心，我之前检查出来有完全性的右束支传导阻滞，不知道这个情况能不能改变？”我小心翼翼地问道。

医生沉默了一会儿，然后回答：“右束支传导阻滞一般情况下不会有症状，也不需要特别治疗。”

“那变成不完全性的可以吗？”我追问。

“这个可能不太可能，目前没有明确的改变方法。”医生的声音略显遗憾。

“那有没有什么药可以吃，可以改变这个状况呢？”我焦急地问。

医生的声音变得坚定：“目前没有什么药可以改变这个状况，也不会有效果。”

我沉默了，心中充满了失望，但医生接下来的话让我感到一丝安慰：“不过，这个状况对身体并没有太大的影响。”

我点点头，虽然心中仍然有些不安，但医生的话让我感到一丝安心。

“之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康搜索‘心血管内科专家’找到我，享受优惠、便捷复诊！”医生的话让我感到一丝温暖。

挂断电话后，我心中五味杂陈。我知道，这只是一个开始，我需要更加关注自己的身体状况，同时，也感谢那位医生在我心中的位置。

那天晚上，我躺在床上，翻来覆去，就是睡不着。我感到胸口一阵阵的刺痛，仿佛有什么东西在挤压我的心脏。我努力忍着，但疼痛却越来越剧烈，就像有人在用针扎我。我赶紧拿起手机，预约了线上问诊，希望能得到一些帮助。

第二天，我联系到了一位来自心血管内科的医生。他耐心地听我描述了我的症状，然后详细询问了我的生活习惯。他说，我可能患有心脏疾病，需要做进一步的检查。

医生告诉我，我的心电图显示不完全性右束支阻滞，窦性心律不齐。虽然这个结果让我有些担心，但医生安慰我说，大多数不完全性右束支阻滞是天生的，对心脏功能的影响不大。他建议我先调整生活习惯，按时休息，慢慢增加运动量。

我按照医生的建议，开始规律作息，减少熬夜，增加运动。渐渐地，我的睡眠质量提高了，胸口的疼痛也减轻了许多。我知道，这一切都要感谢那位来自河南郑州市的心血管内科医生，是他给了我信心和希望。

如今，我已经恢复了正常的生活。每当想起那段艰难的日子，我总是感慨万分。感谢那位医生，是他让我明白了健康的重要性，也让我学会了如何面对生活中的困难。

我还记得那天，突然间就像世界都黑了下来。从KTV出来，坐了一会儿，站起来时就晕倒了。幸好有朋友在旁边扶住我，否则我可能会摔伤。醒来后，第一反应是去医院检查。心电图显示右束支阻滞，医生说问题不大，但我还是很担心。经过一番详细的询问和检查，医生告诉我可能是体位性低血压引起的。虽然不是什么大问题，但我还是很感激医生给我的建议和安慰。现在我知道了，改变体位时要慢一点，不能一下子就起来。这个小小的改变可能会避免很多不必要的麻烦。

我一直以为自己身体健康，直到那次体检报告显示心电图有完全性右束支阻滞。看到这个结果，我心中一沉，仿佛世界都变了颜色。虽然我没有任何症状，但我无法忽视这个问题，毕竟它涉及到心脏的健康。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位心内科医生。医生详细阅读了我的体检报告，并问了我一些关于血压和日常生活习惯的问题。他的专业和耐心让我感到安心。

医生告诉我，完全性右束支阻滞本身并不是一个大问题，但需要注意血压的控制。我的血压偏高一点，需要通过低盐低脂饮食和适当锻炼来管理。医生还建议我做一个24小时动态血压监测，以更好地了解我的血压波动情况。

我对医生的建议非常感激，并决定按照他的建议去做。现在，我每天都在关注自己的血压，注意饮食和运动，希望能够保持良好的心脏健康。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。专家首先详细询问了我的病情，了解到我25岁，体检心电图显示不完全性右束支传导阻滞，但并没有明显的症状，偶尔久坐起来会有点胸闷。

专家建议我提供舌头的照片，以便更准确地判断我的身体状况。在等待结果的时候，我感受到了专家的耐心和专业。当看到专家发来询问舌头照片时，我感到一丝紧张，但还是鼓起勇气拍了照片并发给了专家。

专家很快回复了，告诉我舌头颜色淡，舌苔薄白，有裂痕。随后，专家详细询问了我是否有容易疲劳、气短乏力、食欲不好、腹胀、失眠多梦、心慌胸闷、记忆力差、大便黏或不成形、急躁易怒等症状。我一一回答了，专家又继续询问了我是否有口干口渴、睡觉时出汗等状况。

专家根据我的情况，为我制定了一个综合调理方案，包括调整生活习惯、饮食调理和适当的中药治疗。在专家的指导下，我逐渐调整了自己的生活习惯，注意饮食健康，并按照专家的建议服用中药。经过一段时间的调理，我的身体状况明显改善，胸闷的症状也消失了。

在整个过程中，我感受到了专家的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活状态和心理需求。这让我对中医内科有了更深的了解，也让我更加信任和尊重医生这个职业。