看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我一直以为自己身体健康，直到那次体检报告显示心电图有完全性右束支阻滞。看到这个结果，我心中一沉，仿佛世界都变了颜色。虽然我没有任何症状，但我无法忽视这个问题，毕竟它涉及到心脏的健康。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位心内科医生。医生详细阅读了我的体检报告，并问了我一些关于血压和日常生活习惯的问题。他的专业和耐心让我感到安心。

医生告诉我，完全性右束支阻滞本身并不是一个大问题，但需要注意血压的控制。我的血压偏高一点，需要通过低盐低脂饮食和适当锻炼来管理。医生还建议我做一个24小时动态血压监测，以更好地了解我的血压波动情况。

我对医生的建议非常感激，并决定按照他的建议去做。现在，我每天都在关注自己的血压，注意饮食和运动，希望能够保持良好的心脏健康。

那天晚上，我躺在床上，翻来覆去，就是睡不着。我感到胸口一阵阵的刺痛，仿佛有什么东西在挤压我的心脏。我努力忍着，但疼痛却越来越剧烈，就像有人在用针扎我。我赶紧拿起手机，预约了线上问诊，希望能得到一些帮助。

第二天，我联系到了一位来自心血管内科的医生。他耐心地听我描述了我的症状，然后详细询问了我的生活习惯。他说，我可能患有心脏疾病，需要做进一步的检查。

医生告诉我，我的心电图显示不完全性右束支阻滞，窦性心律不齐。虽然这个结果让我有些担心，但医生安慰我说，大多数不完全性右束支阻滞是天生的，对心脏功能的影响不大。他建议我先调整生活习惯，按时休息，慢慢增加运动量。

我按照医生的建议，开始规律作息，减少熬夜，增加运动。渐渐地，我的睡眠质量提高了，胸口的疼痛也减轻了许多。我知道，这一切都要感谢那位来自河南郑州市的心血管内科医生，是他给了我信心和希望。

如今，我已经恢复了正常的生活。每当想起那段艰难的日子，我总是感慨万分。感谢那位医生，是他让我明白了健康的重要性，也让我学会了如何面对生活中的困难。

我还记得那天，突然间就像世界都黑了下来。从KTV出来，坐了一会儿，站起来时就晕倒了。幸好有朋友在旁边扶住我，否则我可能会摔伤。醒来后，第一反应是去医院检查。心电图显示右束支阻滞，医生说问题不大，但我还是很担心。经过一番详细的询问和检查，医生告诉我可能是体位性低血压引起的。虽然不是什么大问题，但我还是很感激医生给我的建议和安慰。现在我知道了，改变体位时要慢一点，不能一下子就起来。这个小小的改变可能会避免很多不必要的麻烦。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，但通常不会引起明显的临床症状。本文将为您详细介绍这种阻滞的病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及预后。

一、病因及发病机制

不完全性右束支传导阻滞的病因多样，包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等。此外，部分健康人群也可能出现不完全性右束支传导阻滞。这种阻滞通常是由于右束支远端纤维受损导致的，但室间隔及右心室的除极仍然正常。

二、临床表现

不完全性右束支传导阻滞本身通常不会引起明显的临床症状，因为其不会对心脏的血流动力学产生显著影响。如果出现症状，通常与原发疾病有关。

三、诊断方法

不完全性右束支传导阻滞的诊断主要依靠心电图检查。心电图表现为V1导联出现rsR波，即R波起始部较窄，随后出现较宽的R波。

四、治疗及预后

不完全性右束支传导阻滞的治疗主要针对原发疾病。由于这种阻滞本身对心脏功能影响较小，通常不需要特殊治疗。预后良好，大部分患者可以恢复正常生活。

五、预防及日常保养

预防不完全性右束支传导阻滞的关键在于预防原发疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，也有助于降低患病风险。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于右束支传导阻滞和T波改变的问题。医生在耐心倾听患者描述症状后，给出了专业的建议和解释。医生告诉患者不必过于担心，这种情况通常不会影响平常的跑步运动，并且会对患者平时的生活习惯提出了建议。在问诊结束时，医生再次强调仅为建议，鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。

在医生和患者之间建立了良好的沟通和信任基础，医生专业的知识和细心的态度让患者对自己的健康问题有了更清晰的认识和理解。这种专业的医疗服务为患者提供了及时的支持和指导，使患者在面对健康问题时更加放心和安心。

我是一名74岁的老人，曾经经历过心梗的痛苦。最近，我发现自己出现了右传导阻滞的症状，感到非常担忧。由于疫情的影响，我不想去医院，于是决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。

医生首先询问了我的症状和心电图结果，了解到我没有任何不适感，心电图和心脏彩超也显示正常。医生告诉我，我的心梗已经在疫情之前得到了治疗，目前的右传导阻滞可能是心梗后遗症的一种表现，但并不需要过于担心。

医生建议我复查心肌酶和肌钙蛋白，以排除其他可能的健康问题。同时，医生也问了我是否有剧烈运动或感染的经历，确认我长期服用降血脂药物。最后，医生告诉我，如果复查结果正常，就不需要进一步检查了。

通过这次在线问诊，我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。同时，我也深刻体会到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在疫情期间，能够为我们提供及时有效的医疗服务。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始感到心口疼痛，尤其是在工作繁忙或情绪激动时。起初，我以为只是普通的胃部不适，没太在意。但随着时间推移，疼痛越来越频繁，甚至影响了我的日常生活和工作效率。我决定去体检，结果显示我有完全性右束支传导阻。医生告诉我这是一个相对常见的心电图异常，但需要密切关注。然而，我的心口疼痛并未因此减轻，反而让我更加焦虑和恐慌。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频咨询，我向医生详细描述了我的症状和体检结果。医生非常专业和耐心，详细解释了我的病情，并建议我在疼痛时服用速效救心丸。同时，他也提醒我要注意左束支的健康状况，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯和心态。

经过一段时间的治疗和调理，我的心口疼痛明显减轻，生活和工作也恢复了正常。虽然我还需要定期复查和注意心脏健康，但我已经不再像之前那样恐慌和无助了。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了及时、便捷和专业的医疗帮助，让我重新找回了生活的信心和乐观。

我是一个66岁的男性，最近在体检中被告知心电图显示完全性右束支传导阻滞，虽然平时就有糖尿病，但血糖控制得还不错，维持在7-8之间。听到这个结果，我不禁感到一阵窘迫和焦急。毕竟，年龄大了，身体状况也在逐渐下滑。这种情况下，我开始寻找专业的医疗建议，希望能够得到更好的治疗和管理。

由于我住在济南市，交通不便，于是决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东健康的平台，我很快就找到了一个资深的医生。我们进行了一次详细的交流，医生告诉我完全性右束支传导阻滞并不是一个大问题，很多人都有这种情况，只要平时注意糖尿病饮食，适当运动，就可以避免进一步的健康问题。

我向医生描述了我的日常生活，包括每天服用1500毫克的二甲双胍来控制血糖。医生对此表示认可，并建议我继续保持良好的生活习惯。整个过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的所有疑问，让我感到安心和放松。

在这次线上问诊中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，直接在线上就可以得到专业的医疗建议。同时，医生也可以根据我的具体情况，给出更加个性化的治疗方案和调理要点。

然而，随着对话的深入，我开始担心自己的前列腺健康。毕竟，87岁的老人前列腺癌晚期心率失常的新闻我也看过。医生察觉到我的担忧，主动提醒我进行前列腺检查，并强调了定期体检的重要性。他们还分享了一些关于前列腺癌的知识，包括常见症状、科室和治疗方案等，让我对这个问题有了更深入的了解。

在这次问诊结束后，我对京东健康的服务感到非常满意。他们不仅提供了专业的医疗建议，还关心我的整体健康状况。作为一个糖尿病患者，我深知健康管理的重要性。现在，我可以放心地继续我的日常生活，并定期进行线上问诊和体检，及时发现和处理任何潜在的健康问题。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的心电图结果。医生认真分析了患者的情况，耐心地解释了完全性右束支传导阻滞的病情特点，告诉患者这种情况通常不需要特殊治疗。患者对自己的体检结果感到困惑，担心会影响未来的工作。医生细致地为患者解释了右束支传导阻滞的病因和可能的影响，并建议患者定期进行心电图检查以监测心脏状况。

在问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，让患者感受到了医生的关怀和专业性。最终，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的了解。