糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我的女儿，10岁的她，总是流着一种黄色的粘液，这让我非常担心。于是，我决定通过网络，寻求一位专业的医生的帮助。

在互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。她耐心地倾听我的描述，并不时地点头，让我感到一丝安慰。女儿的主诉是尿尿处总是流着黄色粘液，具体从哪里流的不太清楚。医生建议我观察一下，告诉我具体的情况。

我按照医生的建议，留心观察了几天。女儿的阴道并没有红肿，粘液也不多，内裤上总是有，但没有异味，也没有任何不适。医生告诉我，如果没有异味，没有任何不适，一般没什么问题。但我仍然担心，便询问了引起这种情况的原因以及平时应该注意什么。

医生告诉我，大约7岁就流了，现在10岁，很长时间了。她解释说，七岁开始就有点早了，要去医院内分泌科就诊做检查，要排除是否存在性早熟。如果是10岁开始，那一般就没什么问题，这个年龄确实会慢慢出现第二性征。我听了医生的话，虽然有些担忧，但心里也踏实了许多。

我向医生描述了女儿7岁那段时间的情况，她光着脚在地上跑，然后就流了。医生询问我是否有受凉，我回答说没有。医生又询问我是否去过医院，医生说是大人传染的，我回答说没有，家人没有性病，也没有被性侵，就一般不可能。医生告诉我，家人没有性病，也没有被性侵，就一般不可能的。

医生建议我去儿童专科医院看内分泌科，并做一下阴道分泌物培养。我听了医生的建议，决定带孩子去医院进行检查。医生告诉我，性早熟要重视，要不然会身材矮小。但我的女儿现在长得很高，没有看出什么异常，所以我心里也踏实了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是一次线上交流，但我感受到了医生对我女儿健康的关心和负责。我相信，在医生的帮助下，我女儿的健康问题一定会得到妥善解决。

近日，在京东互联网医院上，患者因为性早熟问题进行了在线问诊。医生在完整查看患者病例后，为患者提供了专业的诊疗建议。医生首先询问患者详细的主诉，倾听患者的描述并给予了充分的支持和建议。在与患者的沟通中，医生耐心细致地评估了患者的病情，为患者制定了一个月的大补阴丸治疗方案。

在处方开具过程中，由于患者未进行实名认证，医生及时提醒患者需要进行实名认证，以便顺利开具处方。经过患者的配合，处方最终顺利通过审核，患者可以在互联网医院预约购药了。整个问诊过程中，医生始终坚守医疗行业的相关法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，为患者提供了专业、贴心的医疗服务。

我是一个忙碌的妈妈，孩子今年10岁，是个男孩。最近发现他的阴茎似乎发育比较慢，一直没有长大。因为工作繁忙，我没有时间去医院，于是尝试了在线问诊。经过专业医生的详细询问和建议，我对孩子的情况有了更清晰的了解。

医生耐心细致地解答我的问题，给出了专业的建议和治疗方案。他们提醒我要注意孩子的饮食和运动，帮助他健康成长。我感到非常感激能够在家就得到这样的服务，让我少了很多担忧。

通过这次在线问诊，我深深感受到医生的专业素养和关爱。他们不仅仅是医生，更是关心患者健康的朋友。我会按照医生的建议，好好照顾孩子，让他健康快乐地成长。

作为一名新手妈妈，宁波网友“ZXY006”在本地论坛上分享了自己宝宝的一个烦恼：刚出生的三个月大男婴，生殖器仅有1厘米长。这让“ZXY006”十分担忧，不知道这算不算太短。

事实上，宝宝生殖器的大小确实存在个体差异。鄞州人民医院妇产科主任陈可芳表示，不能简单地以长度来判断是否正常。需要考虑宝宝的年龄、体型、家族遗传等因素。

浙江省儿童保健医院的专家也指出，男孩的阴茎长度存在差异，妈妈很难准确测量。有些宝宝只是外观看起来较小，实际上阴茎藏在皮下脂肪中。因此，家长不必过于担心。

“ZXY006”还担心，自己在保胎时注射了一个多月的黄体酮，是否会对宝宝产生不良影响。陈可芳表示，孕妇保胎时注射黄体酮是正常的，没有听说生出来的宝宝生殖器太小的情况。

专家建议，“ZXY006”可以先带宝宝去医院泌尿科检查，由医生进行详细诊断，才能确定是否存在问题。

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，对维持妊娠至关重要。它临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘。我叫小杰，一个来自广西桂林的年轻人。由于阴茎发育不良，我一直在寻找改善的方法。一次偶然的机会，我了解到京东互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

医生***在了解了我的情况后，耐心地告诉我目前没有增大增粗的手术，这让我有些失望。但我并没有放弃，继续询问有没有增大增粗的药物。医生***告诉我，目前主要有改善勃起功能的药物。

我迫不及待地询问勃起情况下的长度，医生***耐心地询问了我的长度后，告诉我这个长度因人而异，没有统一的标准，只要不影响正常的性生活，不用特殊处理。尽管如此，我还是感到有些自卑。

在医生***的建议下，我决定尝试服用参茸鞭丸。在用药过程中，医生***一直关注我的情况，并告诉我如有不适请及时线下就诊。这让我感到非常安心。

用药期间，我按照医生***的建议，每天两次服用参茸鞭丸。经过一段时间的调理，我的情况有了明显的改善。这不仅让我重拾自信，也让我对京东互联网医院的服务充满了感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的建议，还关心我的用药情况。这让我对医疗行业有了更深的理解，也对京东互联网医院的服务充满了信任。

男性朋友往往对自己的身体形态有所关注，其中，阴茎短小问题常常成为男性朋友的困扰。那么，究竟是什么原因导致了阴茎短小呢？本文将为您详细解析。

首先，我们需要明确什么是阴茎短小。阴茎短小是指成年男性在常温下，其阴茎长度与周径低于正常男子的平均值。那么，导致阴茎短小的原因有哪些呢？

1. 遗传因素：家族遗传是导致阴茎短小的重要原因之一。如果家族中有多位男性成员存在阴茎短小的情况，那么下一代男性出现阴茎短小的可能性也会增加。

2. 营养不良：在生长发育过程中，如果营养摄入不足，尤其是蛋白质、锌等微量元素摄入不足，可能导致阴茎发育不良，从而出现短小的情况。

3. 内分泌失调：内分泌系统对阴茎发育具有重要影响。如果内分泌失调，尤其是雄激素水平低下，可能导致阴茎短小。

4. 手淫过度：手淫本身并不会导致阴茎短小，但过度手淫可能导致阴茎局部血液循环不良，进而影响阴茎发育。

5. 包皮过长：包皮过长可能导致阴茎发育受限，从而出现短小的情况。

针对阴茎短小问题，我们可以采取以下措施进行改善：

1. 适量运动：加强身体锻炼，提高身体素质，有助于改善阴茎发育。

2. 调整饮食：保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、锌等微量元素，有助于阴茎发育。

3. 控制手淫频率：适度手淫，避免过度刺激。

4. 前列腺按摩：定期进行前列腺按摩，有助于促进阴茎血液循环，改善阴茎发育。

5. 医疗治疗：如果阴茎短小问题严重，可以考虑通过手术治疗的方式进行改善。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条消息，是京东互联网医院发来的。我点击进入，发现是一位男科医生在线问诊。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又紧张。

医生很耐心，首先详细询问了我的病情，从阴茎发育到性功能障碍，他都一一询问。我如实相告，虽然有些难以启齿，但我觉得医生很专业，也很理解。

医生告诉我，我的情况确实属于生殖器官发育不正常，并且伴有阳痿早泄。他建议我先进行一些检查，如彩超、激素六项等，以便进一步确诊。虽然心里有些忐忑，但我还是决定按照医生的建议去做。

几天后，我拿到了检查结果。医生告诉我，我的阴茎确实比较短小，而且勃起硬度也达不到正常水平。但他同时也告诉我，只要我积极配合治疗，恢复的可能性很大。

医生还告诉我，肥胖是导致我这种情况的一个原因，建议我先减肥。我听了医生的建议，开始努力减肥。虽然过程很艰辛，但我还是坚持下来了。

经过一段时间的治疗和减肥，我的病情确实有所改善。阴茎长度也有所增加，勃起硬度也提高了。这让我对医生更加信任，也对未来的生活充满了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，过上正常的生活。

那天，阳光明媚，我带着女儿小芳来到了湖南省儿童医院内分泌科的互联网医院。小芳今年5岁2个月，最近我发现她的阴道处有些分泌物，而且之前骑自行车时不小心刮伤了那里，流了一些血。心里十分担忧，但又不知道该如何是好。

在互联网医院里，我们通过视频通话与一位经验丰富的内分泌科医生进行了沟通。医生询问了小芳的详细情况后，告诉我没有乳房发育，应该是性早熟的可能性不大。医生建议我去妇科检查，做一个片子看看是否有感染。

虽然心里还是有些不安，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。医生告诉我，需要通过检查才能确定具体原因，让我放心。

在与医生的沟通中，我发现医生不仅专业，而且非常关心患者。他耐心地回答了我的每一个问题，让我感到很温暖。当我提到明天早上要带小芳去看医生时，医生也鼓励我说：“先看吧，医生在的。”

第二天，我带着小芳来到了医院。在内分泌科，医生详细询问了小芳的情况，并告诉她要告诉医生之前有过出血的情况。医生告诉我，遗传代谢内分泌专科也可以，但建议去大医院看，因为周六只有一个主治医生，应该也可以。

这次互联网医院的体验让我深感便利，医生的专业和耐心也让我对医疗行业有了新的认识。我相信，在互联网医疗的推动下，未来我们的就医体验会越来越好。

我在网上找到了一家互联网医院，可以在线咨询医生。第一次体验，有点紧张，不知道医生会不会很忙，会不会给我足够的时间。但我还是决定尝试一下，毕竟这样可以避免排队等候。

我打开了京东互联网医院的平台，选择了一个男科医生进行咨询。医生很快回复了我的消息，他自我介绍说是吴新旺团队的成员之一，自我介绍得很详细，我感觉到了他的专业性和用心。

和医生的沟通很顺畅，我把我的症状和疑问都告诉了他。医生非常细心地询问了我的情况，然后给出了专业的建议。他提醒我要做一个男科的全面检查，以便更好地了解我的身体状况。

在和医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我需要注意的事项。最后，医生还为我开了一份处方，让我可以在网上购药。

整个咨询过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心给了我很大的信心。我决定按照医生的建议去做检查，然后开始治疗。虽然是在网上咨询，但我感受到了医生对我的关心和负责。