糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一名年轻的母亲，自从生完孩子后，我的身体就像被掏空了一样。每个月的那几天都让我感到特别的痛苦和焦虑。最近，我在体检时发现自己的子宫内膜增厚，医生告诉我可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症引起的。我开始感到非常的担忧和恐惧，毕竟这是一种常见的妇科疾病，会对我的生活和健康造成很大的影响。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常有经验和耐心的医生。通过详细的问诊和检查，医生告诉我我的情况并不是很严重，只需要注意一些生活习惯和调理方法就可以了。医生还给我开了一些中药，帮助我改善体质和缓解症状。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了调理和治疗。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些富含维生素的食物。晚上，我会泡脚和做一些轻松的瑜伽来放松身心。同时，我也会定期复查和咨询医生，确保自己的身体状况一直在改善中。

现在，我的月经已经恢复正常，疼痛和不适也大大减少了。我感到非常的庆幸和感激，因为我找到了正确的治疗方法和专业的医疗团队。作为一名年轻的母亲，我知道自己的健康对家人和孩子来说非常重要。所以，我会继续保持良好的生活习惯和定期检查，确保自己的身体一直健康和强壮。

我是一个28岁的女性，最近因为工作压力大和生活不规律，开始出现月经不调、经血量多、经期延长等问题。起初我并没有太在意，直到有一天我在洗澡时发现自己下体有异味，伴随着轻微的疼痛感。这种情况让我非常焦虑和困扰，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，通过视频通话的方式与一位资深的妇科医生进行了交流。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的生活习惯和月经周期等信息。最终，医生初步诊断我可能患有子宫内膜异位症，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括B超、阴道镜等。结果显示我确实患有子宫内膜异位症，且已经发展到肾虚血瘀型。医生告诉我这种情况如果不及时治疗，可能会引起更严重的健康问题，如不孕不育等。

医生为我制定了个性化的治疗方案，包括中药调理、针灸治疗和生活习惯改善等。同时，医生也强调了复查的重要性，建议我在治疗期间定期进行复查，以便及时调整治疗方案。由于我在外地工作，医生还为我提供了线上复查的服务，非常方便。

通过这次线上问诊和治疗，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅解决了我就医的时间和空间问题，还为我提供了高质量的医疗服务。现在，我已经开始了治疗，希望能够早日康复。

我是一名年轻的男性，生活在沈阳市。最近，我开始注意到自己在射精时会感到疼痛。起初，我并没有太在意，认为这只是偶尔的现象。然而，随着时间的推移，这种疼痛感变得越来越频繁和强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解这种疼痛，包括改变性行为的方式、使用润滑剂等，但都没有明显的效果。我的心情也因此变得越来越焦虑和沮丧。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病，或者是否会对我的性生活造成长期的影响。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式，联系了一位京东互联网医院的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的身体状况和生活习惯。然后，他给出了一个初步的诊断：可能是肾虚引起的射精疼痛，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了中药调理和生活方式的改变。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，射精时的疼痛感逐渐消失。同时，我的整体健康状态也得到了提升。现在，我再也不用担心这种问题对我的生活造成影响了。

我一直以来都有胃部不适的问题，偶尔会出现小肚子右侧疼痛的情况。前两周疼了一次，后来不疼了，今天又开始疼了。吃了虾螃蟹，但不多。胃一直都不好，没查过。医生问我疼了多长时间了，是持续性的痛还是一阵一阵的痛？我说是一阵阵的。医生又问我与吃饭有关系吗？胃里舒服吗？我说胃一直都不好。医生还问我着凉了吗？吃凉的了吗？我说吃了虾螃蟹，但不多。医生建议我去医院做B超检查一下，看看阑尾，看看子宫附件情况。小肚子右侧位置靠近盆骨，医生说可能是输卵管有炎症的。医生建议我线下去医院检查一下。整个过程中，医生非常专业和耐心，解答了我的所有疑问。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的月经推迟了两天。起初，我并没有太在意，毕竟这种情况在女性中很常见。但是，当我注意到自己的白带异常，呈现出黄色，并且同房时感到疼痛时，我开始感到恐慌和焦虑。我知道这些症状可能意味着某种疾病或问题，但我不确定该怎么办。

我决定寻求医生的帮助，通过互联网医院进行在线咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和用药情况。他们告诉我，我的症状可能与肾虚月经不调有关，并建议我等待一周，如果月经仍未来潮，则可以使用黄体酮来调节月经周期。同时，医生也提醒我，康妇消炎栓可能会引起拉肚子，建议我在使用时注意身体反应。

在等待月经的过程中，我也开始关注自己的生活习惯和饮食，尽量避免过度劳累和压力，多吃一些补肾的食物。最终，我的月经如期而至，白带也恢复了正常。虽然这次经历让我感到有些紧张和不适，但我也学到了很多关于女性健康的知识，明白了及时就医和自我调理的重要性。

我曾经是一名成功的职业女性，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己在经历一系列的身体不适，包括月经不调、性生活疼痛等问题。这些症状让我感到非常困扰和焦虑，甚至开始影响我的工作和生活质量。

我尝试了各种方法来解决这些问题，包括去看中医、吃各种保健品，但都没有明显的效果。直到我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，我决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的妇科医生进行咨询。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并且详细询问了我的生活习惯和性生活情况。然后，医生告诉我可能是因为我长期忽视了自己的身体健康，导致了一些妇科问题。

医生给我开了一些药物，并且建议我改变一些不良的生活习惯，例如减少工作压力、增加运动量等。同时，医生还推荐我去做一些必要的检查，以便更好地了解我的身体状况。

在医生的指导下，我开始认真地调整自己的生活方式，并且按时服用药物。几个月后，我的身体状况有了明显的改善，月经不调和性生活疼痛的问题都得到了有效的缓解。

我非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅帮助我解决了身体问题，也让我意识到身体健康的重要性。现在，我已经完全恢复了正常的生活和工作状态，感觉比以前更加健康和自信。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我突然感到下体瘙痒难耐，伴随着痛经的折磨。这种感觉就像有一只无形的手在撕扯着我的内心，令我无法集中精力工作和生活。更糟糕的是，随着月经的临近，症状愈发严重，甚至影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，医生建议我进行白带常规检查和超声波检查，以排除子宫内膜异位症等可能的疾病。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起自己的生活习惯。是否因为工作压力大而忽视了自己的身体健康？是否因为长时间的坐姿导致了血液循环不畅？这些问题不断在我脑海中浮现，令我更加焦虑和不安。

然而，医生的及时回复和专业的建议让我重新找回了信心。医生告诉我，我的症状可能与肾虚血瘀型子宫内膜异位症有关，并提供了一系列的治疗方案和调理要点。这些信息让我感到非常安慰和感激，也让我意识到在线问诊的便捷性和实用性。

在此之后，我开始认真对待自己的身体健康，调整生活习惯，积极配合医生的治疗方案。虽然这段经历让我感到了一些痛苦和困扰，但它也让我成长和改变，变得更加关注和珍惜自己的健康。

我是一名年轻的男性，生活在郑州市。最近我发现自己的龟头系带和冠部出现了发白现象，并且在性生活时会有疼痛感。起初我并没有太在意，认为可能是因为过度使用某些情趣用品导致的。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，我开始感到非常焦虑和窘迫。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但由于工作和生活的压力，我一直没有时间去医院。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，毕竟这是一个方便快捷的方式。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了男科专科，很快就被分配到了一位经验丰富的医生。我们进行了视频通话，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄了龟头的照片。通过仔细的检查和分析，医生告诉我我的情况可能是由于肾虚引起的，并给出了相应的调理方案。

医生建议我使用红梅素眼膏涂抹龟头，并注意保持阴茎下体的卫生干燥。同时，医生也提醒我要避免过度的性生活和手淫，保持良好的生活习惯。听完医生的建议，我感到非常安心和放松。虽然我还需要继续治疗一段时间，但我相信只要按照医生的指导进行调理，我的问题一定能够得到解决。

我从来没有想过自己会陷入这样的困境。作为一个健康的男人，性生活对我来说一直是自然而然的事情。但是，自从去年被诊断出二型糖尿病后，我的性功能开始出现问题。起初只是偶尔的硬度不够，早泄，射精疼痛和精液异常。然而，随着时间的推移，这些问题变得越来越频繁，直到我完全失去了性欲。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括服用六味地黄丸和参茸丸，但都没有明显的效果。我的生活开始变得一团糟。我变得焦虑，失眠，甚至开始避免与伴侣的亲密接触。这种窘迫和焦急的情绪让我感到非常沮丧。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的中医师进行了详细的咨询。医生问了我很多关于我的生活习惯和性生活的问题，并让我拍摄了舌苔照片。通过这些信息，医生诊断出我患有肾虚和前列腺炎，并开具了一周的中药处方。

服用中药后，我的症状开始逐渐改善。我的性欲恢复了，硬度也变得更好。射精疼痛和精液异常也消失了。更重要的是，我的焦虑和失眠也得到了缓解。我再次感受到了生活的美好和性爱的乐趣。

这次经历让我深刻理解了在线问诊的价值。它不仅提供了便捷的医疗服务，还帮助我找到了解决问题的方法。现在，我可以自信地面对生活中的挑战，并享受健康和幸福的生活。

我是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，但私生活却一团糟。最近，我开始注意到自己的身体出现了一些不寻常的症状。尤其是在性生活后，我的龟头沟下会感到疼痛和肿胀，甚至有时会痒。起初，我以为这是正常的生理反应，直到症状变得越来越严重，我才意识到自己可能需要寻求专业的医疗帮助。

我决定尝试在线问诊，通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了交流。医生询问了我的性生活习惯和龟头的外观情况，并判断我可能是因为性生活过于频繁或用力过猛而导致的皮下轻微受伤。虽然这听起来有些尴尬，但我感到非常宽慰，因为我终于找到了问题的根源。

医生建议我暂停性生活一周，并使用红霉素软膏进行局部护理。同时，他还强调了保持良好的个人卫生和避免过度刺激的重要性。我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后恢复了正常的性生活。现在，我再也不会因为疼痛和不适而影响我的生活质量了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊的便利性和实用性。即使是私密的健康问题，也可以通过这种方式得到专业的诊断和治疗建议。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，避免类似的问题再次发生。