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口腔医考牙发育异常遗传性牙本质发育不全

口腔医考牙发育异常遗传性牙本质发育不全
发表人:郝医生口腔健康咨询
2023口腔医师资格考试——牙发育异常:遗传性牙本质发育不全

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

牙本质发育不全疾病介绍:
牙本质发育不良,是一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传疾病。目前认为该病是由于编码牙本质相关蛋白的基因突变所引起的。本病在临床上较为罕见,发病率为1/8000~1/6000。本病主要累及乳牙与恒牙,其中乳牙更为严重,主要表现为牙齿呈半透明琥珀色或乳光色、牙本质暴露、全口牙磨损明显、牙髓腔异常,还会伴随语言功能障碍等表现。经过积极治疗,大多数患者的症状可以缓解,若未及时接受正规治疗,可能会引起颞下颌关节功能紊乱、牙髓炎和根尖周炎。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 婴儿出牙延迟是许多家长关注的焦点。导致出牙延迟的原因有很多,其中最常见的是维生素D缺乏引起的缺钙问题。维生素D对于骨骼和牙齿的生长发育至关重要,缺乏维生素D会导致钙吸收不良,进而影响牙齿的萌出。

    除了维生素D缺乏,以下因素也可能导致婴儿出牙延迟:

    1. 遗传因素:部分婴儿的牙齿发育较慢,可能与家族遗传有关。

    2. 先天性甲状腺功能减退症:这种疾病会影响婴儿的生长发育,包括牙齿的萌出。

    3. 牙釉质异常:牙釉质异常会导致牙齿萌出困难。

    4. 营养不良:厌食、挑食、偏食等不良饮食习惯可能导致营养不良,影响牙齿萌出。

    5. 环境因素:日照时间、生活环境等也可能影响婴儿的出牙时间。

    针对婴儿出牙延迟,家长可以采取以下措施:

    1. 适量补充维生素D和钙等营养素,可以通过食物或药物补充。

    2. 注意均衡饮食,保证营养摄入。

    3. 定期带婴儿进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    4. 保持良好的口腔卫生习惯,预防口腔疾病。

    5. 如有疑问,及时咨询医生。

  • 您好!今天是个晴朗的早晨,我带着两岁半的儿子小宝来到了互联网医院,希望通过线上咨询的方式解决他牙齿的问题。

    一开始,我们与一位口腔科的医生进行了沟通。医生非常耐心,详细询问了小宝牙齿的不适症状,并仔细阅读了我们的病情描述。

    医生询问了小宝牙齿不适的时间,我回答说已经有一年多了。医生又问我们是否尝试过任何治疗或者药物,我回答说没有,在我们当地的医院里,医生说小宝太小了,没有办法进行治疗。

    医生还询问了小宝牙齿的情况,我告诉他,最近小宝的牙齿情况似乎更加严重了,而且牙齿边缘有裂缝。医生根据我们的描述,初步判断小宝可能是牙渍和牙垢的问题。

    在医生的指导下,我们了解到小宝可能还患有牙釉质发育不全。医生建议我们到正规的三甲医院口腔科或者三级口腔医院的儿牙科进行面诊,以便进行仔细的检查。

    尽管医生的建议让我有些担忧,但他的专业和耐心让我感到安心。医生还提醒我,要注意小宝的饮食,尽量不吃辛辣、刺激、过冷、过热、油炸、烧烤类食物等,保持口腔卫生。

    医生还特别强调了线上问诊的局限性,建议我们及早到医院口腔科儿牙科进行面诊,以便进行全面的检查和治疗。

    通过这次线上咨询,我对小宝的牙齿问题有了更清晰的认识,也更加坚定了我们寻找专业治疗的决心。感谢医生的专业建议和耐心指导,让我对小宝的牙齿问题有了新的希望。

  • 在我们的日常生活中,很多人都会发现牙齿表面出现白色的斑块,尤其是上大门牙,这种情况下,家长们往往会担心是不是孩子缺钙引起的,需要补充钙质。然而,牙齿上的白斑并非都是由于缺钙引起的,下面我们就来了解一下牙齿白斑的几种可能原因。

    一、氟斑牙

    氟斑牙,又称氟斑牙或斑釉,是一种由于长期摄入过量氟化物导致的牙齿表面出现白色斑点的症状。氟斑牙的发生与地区水源中的氟含量密切相关,当水源中氟含量超过1ppm时,就可能引起氟斑牙的发生。氟斑牙的发生时间主要在牙齿发育矿化期,即在6-7岁之前长期居住在高氟地区,即使之后迁往他处,也会导致新萌出的恒牙受到氟斑牙的影响。

    二、牙釉质发育不全

    牙釉质发育不全是指牙齿在发育过程中由于各种原因导致牙釉质形成不良,从而在牙齿表面形成白色斑点的症状。牙釉质发育不全的主要原因包括营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病、乳牙根尖周感染等。牙釉质发育不全的牙齿往往容易受到磨损和龋齿的影响,因此需要进行防龋处理。

    三、牙釉质脱矿

    牙釉质脱矿是指牙齿表面的矿物质流失,导致牙齿表面出现白色斑点的症状。牙釉质脱矿的主要原因是后天因素的影响,如长期饮用碳酸饮料、酸性食物等。牙釉质脱矿如果不及时进行再矿化,就会导致龋齿的发生。

    因此,当发现牙齿表面出现白色斑块时,首先要明确病因,然后进行针对性的治疗。对于氟斑牙和牙釉质发育不全,可以通过药物治疗和修复治疗等方法进行改善;对于牙釉质脱矿,可以通过涂氟、使用含氟牙膏等方法进行预防和治疗。

  • 在孩子快12个月的时候,家长发现孩子还没有长牙,而且还不能自主扶墙迈步,开始担心孩子是不是缺钙或营养不良。于是,他们决定通过互联网医院进行线上问诊。

    通过与医生的交流,医生助理提醒家长,医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情,方便医生更快的给出诊疗建议,感谢家长的配合。

    医生开始问诊,询问孩子是否是足月出生,有没有缺氧的情况,运动、抬头、爬的情况如何,四肢是否有力等。家长逐一回答医生的问题,描述孩子的情况。

    医生根据家长提供的信息,分析孩子的生长发育情况,提到孩子的出牙情况可能是出牙延迟,最常见的原因是缺钙引起的。医生建议家长可以补充钙,适当让孩子吃一些能锻炼咀嚼的食物。

    医生还指导家长,适当晒太阳,建议孩子的奶量和饮食情况。家长提到孩子现在是喝奶粉,奶量在150到180之间。

    医生解释体检微量元素只是参考,具体还要根据孩子的症状。同时提到出牙延迟可能与缺钙、遗传有关,建议家长补充乳钙。

    最后,医生告知家长,出牙延迟单纯的情况一般没什么问题,建议先补充钙,观察孩子的生长发育情况。

    问诊结束后,家长感谢医生的耐心解答,对孩子的情况有了更清晰的认识。

  • 最近,我的女儿刚长出来的牙齿出现了一些问题,让我有些担心。因为疫情的原因,去医院不太方便,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的女儿的牙齿情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,女孩的牙釉质发育不全,需要进行树脂修复。医生还详细地解释了牙釉质发育不全的原因,并指导我如何在日常生活中进行预防。

    医生建议我在口腔卫生方面要特别注意,使用软毛小头牙刷和含氟牙膏,尽量避免刺激牙齿。此外,医生还告诉我可以涂氟增加牙齿的抗龋能力,对女儿目前的状况是有好处的。

    虽然暂时去医院不太方便,但是医生的建议帮我缓解了一些担忧。我会按照医生的建议,尽量维持女儿的口腔卫生,避免牙齿问题进一步恶化。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,让我对女儿的牙齿问题有了更清晰的认识。感谢互联网医院提供了这样一个便捷的健康咨询平台。

  • 我还记得那天,13个月大的儿子在玩耍时突然哭了起来。我赶紧过去,发现他在用手指着自己的嘴巴。仔细一看,原来他的牙齿不是乳白色,而是有点透明的颜色。我心中一惊,赶紧上网搜索相关信息,最后在京东互联网医院找到了一个口腔专科的医生进行咨询。

    医生告诉我,这种情况可能是牙本质发育不全,属于一种先天发育畸形。虽然目前没有有效的治疗方法,但可以通过保持口腔卫生预防龋齿来减少对孩子的影响。医生还提醒我,有些孩子的这种情况可能会波及到恒牙,所以我们需要密切关注他的口腔健康。

    我感到非常焦虑和无助,毕竟这是我第一次当妈妈,看到自己的孩子有问题,真的很心疼。但是,医生的专业解答和建议让我感到安慰和放心。我们开始每天给孩子刷牙,定期去医院检查口腔健康。虽然这不是一个完美的解决方案,但至少我们可以做些什么来帮助他。

    这次经历让我深刻认识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康问题,并及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院提供的线上问诊服务真的很方便和实用,尤其是在疫情期间,避免了不必要的外出和接触风险。

  • 牙本质生长发育的促进方法包括使用钙化促进剂、维生素D、维生素C、氟化物和激光治疗。钙化促进剂通过增强牙齿表面矿物质沉积来改善牙体组织,适用于牙本质发育不足的情况。维生素D有助于钙质吸收,对牙齿矿化有益。维生素C具有抗氧化作用,促进牙本质细胞生长发育。氟化物强化牙釉质和牙本质,提高抗酸蚀能力。激光治疗通过刺激牙髓和周围组织再生修复,常用于治疗牙本质缺失。此外,定期口腔检查、均衡饮食和减少糖分摄入也是维护牙体健康的重要措施。

  • 我家的小孩子已经三个月了,门牙拔掉了,可是还一点都没有长出来,我有点着急了。在网上找到了一个互联网医院,我觉得还是挺方便的,就打开了网页,跟医生进行了在线问诊。

    医生很快就接诊了,他告诉我这次的问诊可以持续两天,让我觉得很贴心。我向医生描述了小孩子的情况,门牙拔掉三个月都还没长出来,我很担心。医生询问了小孩子的饮食情况和是否有补充维生素D的习惯,并建议了一些补充方案。

    在医生的指导下,我开始给小孩子补充牛奶和维生素D,但是还是没有看到效果。我又向医生反馈了小孩子乏力和偏瘦的情况,医生建议我带小孩子到儿童生长发育专科看看具体原因。

    在医生的建议下,我决定带着小孩子到专科医院进行进一步的检查。医生还为我开具了一份处方,让我觉得很放心。我觉得这次的在线问诊经历很愉快,医生很细心,也很贴心。

  • 在一次线上问诊中,一位年轻患者向医生咨询了关于牙龈萎缩、牙列不齐、龅牙和虎牙等问题。医生经过仔细了解患者的病情描述后,给出了专业的建议。医生耐心倾听患者的主诉,客观评估病情,为患者提供了合适的治疗方案。尽管患者对于牙龈萎缩问题感到焦虑,但医生用友善的态度和专业知识给予了患者必要的安慰和指导。

    医生建议患者平时注意口腔卫生,多漱口,保持良好的口腔健康习惯。虽然牙龈萎缩无法完全恢复,但通过正确的护理和保健措施,可以减缓病情的恶化。患者对于治疗方案和萎缩牙龈的疑问得到了满意的解答,医生的专业素养和耐心沟通赢得了患者的信任和满意。

  • 那天,我带着九个多月的宝宝来到了江苏省一家知名的口腔医院,心里满是担忧。宝宝的第一颗牙刚刚萌出,却显得发黄,里面还有点像是坏了一样,让我心疼不已。在等待的时候,我看着墙上那些温馨的育儿知识,心里却愈发焦虑。

    终于轮到我们了,一位温和的医生接待了我们。她耐心地询问了宝宝的症状,并告诉我,如果牙齿刚萌出就是这样的,可能是釉质发育不良。听到这个消息,我心中一紧,但医生接下来的话让我稍微安心了一些——乳牙会慢慢长出,恒牙会好的。

    医生还告诉我,釉质发育不良可能是由于缺钙导致的,而我的宝宝每天都在补钙。她建议我继续关注宝宝的口腔卫生,做好护理工作。虽然目前没有好的方法来改善釉质发育不良,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

    在咨询的过程中,医生还提到,如果宝宝的大一些,可以尝试通过补牙修复变白。这让我看到了一丝希望,虽然现在补钙对乳牙已经不起作用,但我相信,只要坚持下去,宝宝的牙齿一定会越来越健康。

    离开医院的时候,我感到心情舒畅了许多。医生的专业知识和亲切的态度让我感到安心,我也对宝宝的未来充满了信心。虽然过程中会遇到困难和挑战,但我相信,只要我们共同努力,宝宝的健康成长之路一定会充满阳光。

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