看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我抱着我的宝宝，焦虑地坐在了互联网医院的屏幕前。宝宝已经71天大了，从60天开始，每天下午6点到8点左右，会开始干嚎，白天却一切正常。我尝试了各种方法，但宝宝依旧哭闹不止。

屏幕那头，是位经验丰富的儿科医生，她耐心地听我描述宝宝的情况，然后告诉我，这可能是肠绞痛的症状。医生建议我尝试用飞机抱、腹部按摩等方法来缓解宝宝的痛苦，并告诉我肠绞痛一般四个月左右会自然好转。

宝宝一直混合喂养，母乳不够的时候就会喝奶粉。医生建议我多让宝宝吃母乳，因为母乳更容易消化。她还提醒我注意奶粉的品牌，建议我继续使用皇家美素力奶粉。

医生还为我开了西甲硅油，并告诉我可以每顿奶或隔顿奶加5滴开始，逐渐加量，最多25滴。我按照医生的指导，给宝宝喂了西甲硅油，宝宝的哭闹情况确实有所缓解。

医生还告诉我，宝宝的大便中带有奶瓣是正常的，让我不要过于担心。她还提醒我，妈妈在饮食上要注意，少吃油腻的食物。

通过这次线上问诊，我对宝宝的情况有了更深的了解，也更加有信心面对宝宝的成长。感谢那位医生，她的专业和耐心让我倍感温暖。

那是宝贝出生的一周后，我开始发现了一些不寻常的症状。夜里，宝贝会频繁扭动身体，小脸涨得通红，仿佛在使劲。尽管如此，宝贝还是能排气，但排气量却似乎比以前多了。排便次数也逐渐减少，从最初的一天四五次，到最近的一两天一次，但大便依然是糊状的黄色。

带着这些疑惑，我决定寻求专业的帮助。于是，我选择了线上问诊，通过网络与一位新生儿科的医生进行了沟通。

医生非常耐心地询问了宝贝的喂养方式、孕期产检情况，以及是否有呕吐、腹胀等表现。在了解了这些信息后，医生对我的宝贝进行了一系列的分析。

医生首先排除了先天性巨结肠等外科疾病，然后提出了可能的诊断：宝贝可能是由于肠道蠕动增加导致的肠痉挛。医生建议我注意母亲饮食，避免产气多的食物，并采取一些物理方法，如俯卧位、飞机抱、抚触、保暖等，来缓解宝贝的症状。

在医生的指导下，我尝试了这些方法，并逐渐调整了宝贝的饮食。虽然过程有些曲折，但宝贝的症状逐渐有所改善。这让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和专业性。

通过这次经历，我更加坚信，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的下午，我的宝宝突然开始哭闹，小脸胀得红彤彤的。我有些不知所措，立刻打开手机，决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了新生儿科的专家，将宝宝的症状描述给了医生。医生耐心地询问了宝宝喂养方式、排便情况等细节，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝可能是因为胀气而感到不适，建议我给宝宝进行热敷和按摩，并提醒我注意饮食，避免给宝宝摄入过多乳糖。

在医生的指导下，我给宝宝热敷了肚子，并按照医生的建议调整了饮食。宝宝的情况逐渐好转，不再哭闹，小脸也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，而且整个过程非常方便快捷。

在此之后，我也更加关注宝宝的饮食和生活习惯，希望能给宝宝一个健康快乐的成长环境。

那个阳光明媚的午后，我带着三个月大的孩子，踏上了去昆明儿童医院的旅程。孩子早产，出生时体重仅一公斤，如今已增至三公斤。然而，在这短短三个月里，他经历了太多，胆道堵塞的疑虑让我心急如焚。

在巧家和昭通医院住了几次院，病情却始终没有好转。听说昆明附二儿科很厉害，我毫不犹豫地带着孩子来到了这里。然而，事情并没有我想象的那么顺利。

在附二儿科，我遇到了一位温文尔雅的医生。他耐心地询问了我的病情，并告诉我，由于孩子体重偏轻，很多检查在儿童医院应该更合适一些。于是，他建议我前往昆明儿童医院。

昆明儿童医院，这个名字让我心头一紧。我知道，那里是云南省最大的儿童医院，也是我最后的希望。然而，听说很多类似的检查在云南都做不了，我不得不再次踏上寻找希望的征程。

在医生的指导下，我尝试了线上咨询，联系了上海肝病方面的专家。虽然他们也无法明确诊断，但给了我很多宝贵的建议。最终，我决定先去医院打印下全面的资料，以便医生能够更好地评估病情。

这次经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅具备丰富的专业知识，更有一颗关爱患者的心。在他们的帮助下，我相信孩子一定会战胜病魔。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

新生儿肠闭锁是一种较为常见的先天性消化道畸形，主要由于胚胎发育过程中的异常所致。这种疾病对新生儿的健康造成了极大的威胁，因此了解其特点对于早期发现和治疗至关重要。

一、主要症状表现

1. 呕吐：这是新生儿肠闭锁最典型的症状之一。患儿出生后或第一次哺乳后不久就会出现呕吐现象，呕吐物主要为奶汁，伴有胆汁，呈酸臭味。高位肠闭锁的患儿呕吐出现得较早，且症状较严重。

2. 腹胀：高位肠闭锁的患儿上腹部会出现明显的腹胀，而低位肠闭锁的患儿则表现为全腹一致性膨胀。腹胀的程度与肠闭锁的位置和程度有关。

3. 进食困难：由于肠闭锁导致肠道的阻塞，患儿进食后容易出现呕吐，导致进食困难。

二、治疗与预防

1. 治疗：新生儿肠闭锁的治疗主要是手术治疗。手术时机和手术方式的选择应根据肠闭锁的位置和程度而定。术后需要密切观察患儿的病情，并进行相应的护理。

2. 预防：由于新生儿肠闭锁是先天性疾病，目前尚无有效的预防措施。孕妇在孕期应定期进行产检，以便早期发现异常情况。此外，孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，以降低胎儿发生先天性畸形的可能性。

三、注意事项

1. 家长们应关注新生儿的生长发育情况，一旦发现异常症状，如呕吐、腹胀等，应及时就医。

2. 医院应根据患儿的病情制定个体化的治疗方案，并做好术后护理工作。

3. 患儿术后应定期进行复查，以监测病情变化。

近日，有一位妈妈向互联网医院的医生咨询，她的宝宝在满月后的五天开始出现肚子咕噜咕噜叫，放屁响，白天哭闹厉害，抱着好点，容易惊醒，但白天挺精神的。妈妈怀疑是胀气的表现，因此寻求医生的帮助。

经过医生的细致询问和分析，医生给出了专业的建议。医生认为宝宝的症状有可能是肠绞痛，是常见的婴儿肠道问题，一般在傍晚更容易出现，随着年龄的增长会逐渐好转。医生提醒妈妈，如果宝宝精神状态不好，吐奶且次数增加，就需要及时就诊。

医生还就宝宝的睡眠情况给出了建议，指出宝宝的睡眠现象是正常的，而且提醒妈妈不要养成抱着睡的习惯，以免宝宝过度依赖。

最后，医生再次强调，他的回复仅为建议，如需诊疗，还是需要前往医院就诊，以确保宝宝的健康。

新生儿肠闭锁是一种常见的先天性消化道疾病，也是新生儿肠梗阻的主要原因。这种疾病的危害性较大，需要及时进行治疗。

新生儿肠闭锁的主要症状包括呕吐、腹胀、胎粪排出异常等。在诊断过程中，医生会根据患儿的症状和体征，结合影像学检查，确定具体的闭锁类型。

目前，针对新生儿肠闭锁的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗是治疗该疾病的主要手段，常见的手术方法包括：

1. I期吻合术：适用于闭锁近端肥厚肠管直径相差不大的情况。

2. 裁剪式端斜吻合术：适用于闭锁近端和远端肠管直径相差较大的情况。

3. 近端肠管缩窄术：用于减轻吻合口张力、促进肠道恢复。

4. Bishop-Koop手术手法和Santulli-Blance手术手法：适用于高位空肠闭锁的情况。

5. 肠造口术：在病情危重、腹腔污染严重或伴有肠坏死穿孔的情况下采用。

除了手术治疗，医生还会根据患儿的具体情况，制定术后长期的喂养计划，并进行随访，以监测患儿的康复情况。

随着医疗技术的不断进步，新生儿肠闭锁的治疗效果逐渐提高，患儿的生存率和生活质量也得到了改善。

那天，宝宝突然大哭，怎么也安抚不了。我看着他那痛苦的表情，心里无比焦虑。4天前，他突然开始断断续续地哭了10个小时，小腿乱踢，手一直划，蜷缩着身体，表情十分痛苦。每天晚上七点，他就开始大哭，能持续四五个小时，哭声之大，让我几乎整夜无眠。肚子里响起的肠鸣音，像放鞭炮一样，吃饱了更明显。宝宝开始拒食，放下床会扭动身体放出屁，放屁不会蹦屎，但放屁之后哭得更严重。

我尝试了各种方法，但都没有明显效果。于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状，并给出了初步诊断——肠绞痛。

医生告诉我，肠绞痛主要是因为宝宝胃肠功能发育不完善，肠蠕动快，容易发生蠕动不协调导致。医生建议我竖着抱抱他，飞机抱，或让宝宝趴在您身上，轻声跟他说话，情绪不要急躁。还可以给宝宝顺时针方向揉揉肚肚，趴一趴，放个屁可能就好了。医生还推荐我给宝宝吃益生菌和西甲硅油，并告诉我，西甲硅油很安全，不影响营养物质吸收。

在医生的指导下，我开始尝试这些方法。虽然宝宝的哭闹没有完全停止，但症状有所缓解。我知道，这是宝宝在成长过程中必须经历的阶段，虽然过程艰难，但我相信，只要坚持，宝宝一定会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安慰。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。