如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我一直以为自己是个健康的人，直到最近开始咳嗽和咳痰。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的感冒或喉咙炎。但是，随着时间的推移，这些症状并没有消失，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写问诊表，我很快就被分配到了一位专业的医生。医生首先询问了我的症状出现的时间和具体情况，然后问我是否抽烟和有无肿瘤家族史。我告诉他我不抽烟，但我的爷爷曾经患过肺癌。医生听完后，建议我做一个CT检查，并且特别关注是否有肺结节带空泡的情况。

我按照医生的建议去做了CT检查，结果显示确实有肺结节带空泡的现象。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生安慰我说，这并不一定意味着我患有肿瘤，还需要进一步的检查和诊断。他建议我做一个隐球菌乳胶凝集试验，排除真菌感染的可能性，并且在3个月后复查胸部CT。

在等待检查结果的这段时间里，我开始对自己的生活方式进行反思。虽然我不抽烟，但我经常熬夜加班，饮食也不规律。医生告诉我，这些都是可能导致肺部问题的因素。同时，他也提醒我，如果病灶无吸收，就需要定期随访，超过8mm可以考虑手术。我感到非常幸运，能够在互联网医院上遇到这样一位负责任和专业的医生。

如果不是因为互联网医院的便捷和高效，我可能还在犹豫和拖延中。现在，我已经开始调整自己的生活方式，保证充足的睡眠和健康的饮食。同时，我也会定期复查，遵循医生的建议进行治疗。感谢互联网医院，让我能够及时发现和处理自己的健康问题。

2024年9月5日，00:37:07

在杨浦区的一家医院里，医生小李接待了一位患者。这位患者是同济大学的校友，刚刚从体检中心拿到了CT报告，发现自己肺部有一个1.2cm的结节。患者非常担心，希望医生能给出专业的建议。

医生小李首先安抚了患者的情绪，告诉他新发结节不一定就是恶性的，需要进一步检查才能确定性质。然后，医生建议患者口服消炎药两周，并在两周后复查CT。同时，医生还建议患者做血乳胶凝聚试验，以排除是否为隐球菌感染。

患者对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。医生小李也提醒患者，肺结节的性质还需要进一步观察和检查，不能轻易下结论。整个问诊过程中，医生小李始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

我本以为这只是一个普通的感冒，没想到却引发了一场健康危机。从最初的咳嗽和胸闷，到后来的疲劳和食欲不振，我开始意识到可能出了大问题。于是我决定去医院做一个全面的检查。由于工作繁忙和交通不便，我选择了在静安区的一家互联网医院进行线上问诊。起初，我对这种方式持怀疑态度，但当我遇到那位医生时，我的心情开始平静下来。

医生很专业，首先询问了我的症状和检查结果。得知我血液检测隐球菌阳性，肺部阴影后，他并没有直接给出答案，而是要求我提供更多的信息，包括滴度和CT片子。虽然我手上没有这些报告，但医生仍然耐心地解释了隐球菌感染的可能原因和治疗方案。他告诉我，隐球菌是一种真菌，常见于免疫力低下的人群，可能会引起肺部、脑部等多个器官的感染。治疗需要长期服用抗真菌药物，并且需要定期复查以确保病情稳定。

我感到非常窘迫和焦急，因为我从未听说过这种疾病，也不知道自己是否能承受长期的治疗。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说只要积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，完全可以控制病情。他的话让我重新燃起了希望，我决定尽快去医院拿到报告，并开始接受治疗。

在等待报告的过程中，我开始研究隐球菌感染的相关知识，了解到这种疾病在某些特定人群中比较常见，例如艾滋病患者、器官移植者等。同时，我也发现了一些与隐球菌感染相关的两性故事。有的人因为不洁的性行为而感染了这种疾病，有的人则因为长期的压力和焦虑导致免疫力下降，从而被感染。这些故事让我更加警惕，也更加坚定了我要积极治疗的决心。

当我拿到报告后，医生再次进行了详细的解释和指导。他推荐我去呼吸内科和感染科进行联合治疗，并且给我列出了一个详细的调理计划，包括饮食、运动和休息等方面。虽然这段时间我需要承受一些不便和痛苦，但我知道这是为了我的健康着想。现在，我已经开始接受治疗，并且每天都在按照医生的建议进行调理。我希望通过我的经历，能够提醒更多的人关注自己的健康，及时发现和治疗疾病。