看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

支气管炎患者在夜间可能不会出现咳嗽症状，因为人体在休息状态下，迷走神经兴奋性增强，有助于降低气道敏感度和减少痰液分泌。然而，这并不代表疾病的好转或痊愈，持续的不适症状仍需就医。儿童患者如出现夜间打呼噜或呼吸困难，可能是支气管内分泌物增多或气道痉挛。患者应避免吸烟和二手烟，保持合理饮食和充足休息以助恢复。

吸入综合征是一种常见的儿科疾病，尤其在冬季寒冷地区，如兰州，发病率较高。吸入综合征是由于儿童在呼吸过程中吸入异物，如灰尘、花粉、食物等，导致呼吸道炎症反应。以下是一些针对兰州冬季家庭预防和治疗吸入综合征的策略：
一、预防措施
1. 保持室内空气流通，定期开窗通风，减少室内空气污染。
2. 定期打扫卫生，减少灰尘和细菌的滋生。
3. 教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不挖鼻孔等。
4. 避免儿童在尘土飞扬的环境中玩耍。
5. 在冬季，注意保暖，避免儿童感冒。
二、治疗策略
1. 轻度吸入综合征：给予儿童适量的抗过敏药物，如抗组胺药、激素等。
2. 中度吸入综合征：在抗过敏药物的基础上，可能需要给予儿童支气管扩张剂，以缓解呼吸道痉挛。
3. 重度吸入综合征：需及时就医，可能需要住院治疗，接受抗生素和激素等药物治疗。
在家庭护理过程中，家长应密切观察儿童的症状，如呼吸困难、咳嗽加剧等，一旦出现这些症状，应及时就医。

我从小就对水有种莫名的亲近感，游泳池、海滩、湖泊，任何一个可以让我沉浸在水中的地方都能让我感到无比的放松和快乐。然而，最近的一次游泳经历却打破了我对水的美好幻想。

那天我在游泳池游泳，结束后就开始感到右肺不适，伴随着轻微的胸闷和间歇性的抽动感。起初我以为只是累了，休息一会儿就好了。但是，症状并没有消失，反而越来越明显。我开始担心，难道是我游泳姿势不正确导致的肺部受伤？还是我吸入了过多的氯气？

我决定去医院做个CT检查，结果显示右肺中部有少许条索状致密影。医生告诉我这可能是肺部小结节，但由于结节较小，无法确定性质，需要定期复查。虽然医生说不用太担心，但我仍然感到很不安。每当我呼吸时，总能感受到右肺的不适，仿佛有一团棉花堵在那里。

我开始频繁地使用互联网医院，通过线上问诊来寻求更多的建议和帮助。医生们都很耐心地解答我的问题，给出专业的意见和建议。他们告诉我，我的症状可能与气道痉挛有关，建议我去呼吸内科做进一步的检查和治疗。

经过一系列的检查和治疗，我的症状逐渐减轻，右肺的不适感也消失了。虽然这次经历让我对水的热爱有所减退，但我也从中学习到了很多关于健康和医疗的知识。尤其是互联网医院的便捷和高效，让我在面对健康问题时不再那么恐慌和无助。

我从来没有想过，一个简单的咳嗽会让我走上一段艰难的求医之路。三个月前，我开始感到胸口疼痛，咳嗽不止，晚上更是严重，呼吸困难，肺部疼痛。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些缓解肺炎的颗粒，好过一段时间。但是，没过多久，症状又开始反复出现。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了对话。医生详细询问了我的症状和用药情况，并根据我的描述和CT报告，判断我可能有肺炎和气道痉挛的症状。医生建议我继续服用抗生素，并使用舒张气道的药物来缓解呼吸困难和咳嗽。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但实际操作中，我发现它非常方便和有效。尤其是在疫情期间，避免了去医院的风险。现在，我的症状已经明显改善，我也学到了如何更好地管理自己的健康。

我曾经历过一段非常困扰的时期，呼吸道痉挛和咳嗽成为了我生活中的一大问题。每当夜幕降临，我的呼吸就变得越来越困难，仿佛有一只无形的手在压迫着我的胸口。这种感觉让我感到非常恐惧和无助，甚至开始怀疑自己的健康状况。

在多次就医后，医生告诉我这不是哮喘，但我仍然感到迷茫和不安。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过与一位专业的医生进行深入交流，我终于找到了解决问题的方法。

在与医生的对话中，我了解到肾虚喘证的临床表现与我的症状非常相似。医生详细解释了这种疾病的成因、症状和治疗方法，并指导我进行了一系列的检查和治疗。最终，我的呼吸道痉挛和咳嗽得到了有效的缓解，我也重新找回了生活的信心和勇气。

吸入综合征是一种常见的儿科疾病，尤其在秋季，南宁地区的儿童更容易受到影响。吸入综合征通常是由于呼吸道受到刺激物或过敏原的侵害而引起的，如烟雾、花粉、灰尘等。以下是关于吸入综合征的详细介绍以及南宁地区家庭预防及治疗策略。

疾病介绍：吸入综合征的典型症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、流涕等。严重时，可能导致气道痉挛、肺部感染等并发症。

南宁秋季家庭预防措施：
1. 保持室内空气清新，定期开窗通风，减少室内污染物。
2. 避免接触烟雾、花粉等刺激性物质。
3. 保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥。
4. 教育儿童注意个人卫生，勤洗手，避免病从口入。
5. 针对过敏体质的儿童，可进行脱敏治疗。

南宁秋季家庭治疗策略：
1. 保持呼吸道通畅，给予儿童充足的水分，以缓解症状。
2. 使用药物缓解咳嗽、喘息等症状，如吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等。
3. 注意保暖，避免感冒引发吸入综合征加重。
4. 寻求专业医生指导，根据病情调整治疗方案。
5. 加强儿童体质锻炼，提高免疫力。

通过以上措施，可以有效预防和治疗南宁秋季吸入综合征。

如何在互联网医院区分哮喘与气管痉挛？

随着在线医疗服务的普及，越来越多的人开始寻求通过互联网医院或线上问诊来解决健康问题。然而，对于一些复杂的疾病，仅凭文字描述和图片可能难以做出准确的诊断。今天，我们将探讨如何在没有面对面交流的情况下，通过在线平台来区分哮喘和气管痉挛这两种常见的呼吸系统疾病。

哮喘与气管痉挛的区别

哮喘和气管痉挛都是呼吸系统的疾病，但它们有着不同的病因、症状和治疗方法。哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要影响气道，导致气道狭窄和呼吸困难。气管痉挛则是指气管突然收缩，阻碍空气流动，引起呼吸急促和胸闷等症状。虽然两者都可以引起呼吸困难，但哮喘通常伴随着咳嗽、喘息和胸闷等症状，而气管痉挛则更可能在剧烈运动或情绪激动后发生，并且可能会自行缓解。

如何在线上区分这两种疾病

在互联网医院或线上问诊中，医生可能会通过以下方式来区分哮喘和气管痉挛：

• 详细的病史询问：医生会询问你的症状、发作频率、是否有过敏史等信息，以帮助确定可能的诊断。
• 肺功能测试：虽然在线上无法进行传统的肺功能测试，但医生可能会建议你进行一些简单的呼吸测试，例如深呼吸或吹口哨，以评估你的呼吸功能。
• 听诊：如果条件允许，医生可能会要求你录制自己的呼吸音，并通过在线平台进行听诊，以检查是否存在哮喘特有的呼吸音。
• 影像学检查：在某些情况下，医生可能会建议你进行胸部X光或CT扫描，以排除其他可能的呼吸系统疾病。

总结

虽然在线上诊断哮喘和气管痉挛可能存在一定的挑战，但通过详细的病史询问、肺功能测试、听诊和影像学检查等方法，医生仍然可以做出相对准确的诊断。如果你怀疑自己患有哮喘或气管痉挛，建议尽快寻求专业医生的帮助，以便及时得到正确的治疗。

宽胸气雾剂是一种常见的治疗呼吸道疾病的药物，具有舒张支气管、缓解咳嗽、改善呼吸等功能。

那么，宽胸气雾剂究竟有哪些功效呢？首先，它能够舒张支气管，缓解支气管痉挛，从而改善呼吸困难。其次，宽胸气雾剂具有止咳化痰的作用，能够缓解咳嗽症状。此外，它还可以改善呼吸道的炎症，减轻咳嗽、咳痰等症状。

在使用宽胸气雾剂时，我们需要注意以下几点：首先，按照说明书或医生的建议使用，不要随意增减剂量。其次，使用时要注意喷嘴的方向，避免喷嘴直接对准面部或眼睛。最后，使用完毕后，要立即将气雾剂盖子盖好，避免药品受潮或污染。

除了药物治疗，我们还可以通过以下方法来缓解呼吸道疾病：

1. 增强体质：加强体育锻炼，提高免疫力，预防感冒等呼吸道疾病。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免长时间处于空气污染的环境。

3. 注意保暖：尤其是在寒冷季节，要适当增加衣物，防止感冒。

4. 保持室内空气流通：每天开窗通风，保持室内空气新鲜。

总之，宽胸气雾剂是一种有效的治疗呼吸道疾病的药物，但我们在使用时仍需注意相关事项，并结合其他方法进行综合治疗。

吸入综合征，又称为呼吸道综合征，是指儿童在呼吸道受到刺激后，由于支气管痉挛、炎症反应和黏液分泌增加，导致呼吸困难、咳嗽等症状的疾病。在合肥春季，由于气候多变，空气干燥，儿童吸入综合征的发病率相对较高。以下是一些家庭预防及治疗策略：

一、家庭预防措施：
1. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、异味等刺激物质的存在。
2. 定期开窗通风，保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥。
3. 在室外活动时，尽量选择空气质量较好的时段，如早晨和傍晚。
4. 培养儿童良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免揉眼等。
5. 避免儿童接触宠物，减少呼吸道感染的风险。

二、治疗策略：
1. 保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。
2. 根据医生的建议，使用支气管扩张剂、抗过敏药物等药物治疗。
3. 适当增加室内湿度，减轻呼吸道干燥症状。
4. 保持充足的休息，加强营养摄入。
5. 在病情稳定后，逐渐增加户外活动，提高儿童体质。

总之，家庭在预防吸入综合征方面扮演着重要角色，家长应充分了解疾病的预防和治疗知识，为儿童创造一个健康的生活环境。

2024年9月5日晚上8点06分，张家口市的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李女士主诉她患有慢性阻塞性肺病（COPD），并且最近感冒后出现了咳嗽、咳痰加重、声音嘶哑和鼻塞流鼻涕等症状。医生耐心地解答了李女士的用药疑问，并根据她的病情给出了专业的建议和处方。

在问诊过程中，医生首先询问了李女士的病史，了解到她既往有糖尿病、糖尿病肾病和慢性肾脏病等基础疾病。医生表示，慢阻肺患者在感冒后需要格外小心，因为上呼吸道感染控制不佳可能会诱发支气管痉挛和喘憋。医生建议李女士继续使用信必克和孟鲁司特来控制慢阻肺，并且在此基础上增加风寒感冒颗粒和愈美片来缓解咳嗽和祛痰。医生特别强调，需要适度止咳，不能完全停止咳嗽，因为轻微的咳嗽是保护性的，能够帮助排出痰液和呼吸道异物。

在第二天的问诊中，李女士反馈了咳嗽和痰液的变化情况，医生根据这些信息判断李女士的痰液浑浊发黄，可能需要增加抗生素治疗。医生开具了头孢呋辛酯片的处方，并建议李女士在就近的药店购买。李女士对医生的耐心和专业表示了感激，并在医生的指导下开始了治疗。