看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我从来没想过，自己的大便颜色会成为我生活中的一大困扰。直到那天，我在厕所里看到那一团绿色的东西，心中不禁一惊。从此，我的生活就被这莫名其妙的症状所困扰。

我开始频繁地上网搜索，试图找出原因。各种可能的解释在我眼前闪过：是不是我吃了什么不该吃的东西？是不是我的肝脏出了问题？还是说我得了某种可怕的疾病？每一个想法都让我更加焦虑和恐惧。

终于，我鼓起勇气，决定去看医生。坐在医生的办公室里，我紧张地描述了我的症状。医生听完后，问我一些问题，包括大便颜色变化的时间、是否有其他不适症状、是否有慢性疾病和药物过敏史等等。我一一回答，心中充满了期待和担忧。

医生告诉我，根据我的描述，可能是消化不良引起的。他建议我服用双歧杆菌胶囊来调理肠道益生菌，并且提醒我要注意饮食，避免过度饮食和吃辛辣刺激的食物。我问他是否可以用莫沙必利来促进胃排空，医生解释说莫沙必利主要是改善胃肠道动力，而不是调理肠道益生菌，我的情况更适合使用双歧杆菌胶囊。

我按照医生的建议进行治疗，两周后，我的大便颜色终于恢复了正常。然而，我的问题并没有完全解决。我还有胃食管反流病，已经治疗了快三个月了，中医西医都看了，但效果并不理想。晚上睡不着觉，老是咳嗽，中药也不管用。医生建议我去国家级专科医院就诊，希望能找到更好的治疗方法。

回家的路上，我不禁感慨，健康真的没有小事。平日里我们总是忽视身体的信号，直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，也不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复，重新拥有健康的生活。

我还记得那天，鼻塞流涕不止，像一场无休止的雨。每当我想起这段经历，心中总是涌起一股窒息感。作为一个过敏性鼻炎患者，我已经习惯了这种生活。但是，这次不同，症状比以往任何时候都严重。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开APP，点击“问医生”，输入我的症状，很快就有医生接诊了。医生问我有哪些不适症状，我告诉他鼻塞流涕已经持续了三个月，医院开的药喷上就不塞，过几个小时又塞了。医生建议我上传使用的药物，并询问了症状持续的时间和药物使用的时间。

我上传了色苷奈甲和鼻敏灵的图片，告诉医生我已经用了半个月。医生说色苷奈甲不能长期使用，建议我现在开始减量，减量至停用。听到这话，我不禁有些担忧，毕竟这药物对我来说是救命稻草。但是，医生的专业建议让我放心了下来。

医生继续问我鼻涕是清涕还是脓涕，我回答说清鼻涕较多。医生根据我的描述和图片，初步判断我可能患有过敏性鼻炎，甚至不排除药物性鼻炎的可能性。听到这个结果，我心中一沉，担心病情会越来越严重。

医生给了我一个用药建议，包括口服抗过敏药物氯雷他定片（开瑞坦）１片每天1次口服、生理性海盐水喷鼻2喷每日4次、辅舒良每侧鼻孔2喷每日1次，使用四周，减量缓停。同时，医生也提醒我要注意鼻腔用药的注意事项，避免过量、长期用药，加强鼻腔护理。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天早上，我用冷水洗脸，提高鼻腔粘膜的抵抗力；饮食方面，我也尽量清淡易消化，避免吃生冷的食物和辛辣的食物；此外，我还避免接触过敏源和刺激物，避免长期接触有害气体，避免在粉尘、高温、干燥环境中长期工作。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解了。鼻塞流涕不再是我的日常伴侣，我也能安心地呼吸了。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我重获了健康。

如果你也有类似的症状，不妨也来京东互联网医院咨询一下。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，脚气这种小毛病也能折腾人。最近几周，我的脚趾头和脚底板总是湿漉漉的，像刚从水里捞出来一样。更糟糕的是，脚趾头开始脱皮，甚至有时候会出现红色结痂，摸起来很疼。每次洗完脚，看到那些皮屑和红斑，我就感到一阵窘迫和焦急。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善，问了我很多问题，包括症状出现的时间、是否有其他疾病、是否对某些药物过敏等等。我告诉她，除了脚气，其他都很正常。医生说我的情况可能是由于脚汗多导致的浸渍脱皮，需要用一些药物来治疗。

医生推荐了两种药物：舍他康唑乳膏和川百止痒洗液。前者是抗真菌药，后者则可以收敛减少出汗。医生还提醒我，平时要注意休息，避免辛辣刺激的食物，穿宽松透气的鞋子减少出汗。同时，医生也警告我不要抠脚趾头的皮屑，因为这会导致更多的损伤和感染。

我按照医生的建议使用了这两种药物，效果真的很明显。脚趾头不再那么湿漉漉的，脱皮的情况也逐渐好转。虽然手上也出现了一些轻微的脱皮现象，但医生说这可能是汗疱疹导致的，不用太担心。

在整个治疗过程中，我最大的感受就是，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小毛病，但如果不及时处理，可能会演变成更严重的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，也可以去京东互联网医院咨询，真的很方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要让小毛病变成大问题。

我从来没有想过，一个小小的红疙瘩会让我如此焦虑。它出现在我脚脖后面，刚开始只是一个微小的痒点，但随着时间的推移，它变大了，变得更红、更痒。每当我试图挠它时，疼痛感就会像电流一样穿过我的脚踝，直达心脏。

我开始担心这可能是某种皮肤病，或者更糟糕的东西。于是我决定在京东互联网医院上咨询医生。打开应用程序后，我选择了图文问诊，上传了一张疙瘩的照片，并简单描述了我的症状。

医生很快回复了我：“你好，这看起来像是皮炎。建议先观察一下。”我感到一丝安慰，但同时也很困惑：“为什么会这样呢？我这几天在家一直穿的就是拖鞋。”

医生解释道：“可以是感染细菌或者真菌了。”他建议我涂点炉甘石洗剂止痒，并提醒我不要磨到脚后根。我告诉他我一直穿的是拖鞋，医生说那就好，可能是因为家里的地板不太干净，或者我在外面走路时接触到了某种过敏原。

我按照医生的建议使用了炉甘石洗剂，果然止痒效果很好。同时，我也开始注意保持家里的清洁，并避免赤脚走路。几天后，红疙瘩逐渐消退了，我的心情也随之放松下来。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小问题，但它们可能会发展成更大的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富，希望大家都能重视起来。

我从未想过，自己会因为大便的颜色而感到如此的不安。直到那天早上，我在厕所里发现了那一团黑乎乎的东西，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我立即拨通了京东互联网医院的电话，接线的医生听完我的描述后，问了我一系列的问题。他的语气很平静，但我能感受到他对我的情况的关注和认真。我们讨论了我的饮食习惯、最近的生活状态，甚至包括我是否有心慌气短的症状。每一个问题都让我更加紧张，但同时也让我感到被关心和被理解。

在我们的对话中，医生提到了火龙果可能会导致大便颜色变黑的可能性。然而，他并没有轻易下结论，而是建议我去做一个大便隐血实验，以排除其他可能的健康问题。我对此表示感激，并决定立即去医院进行检查。

在等待检查结果的过程中，我回想起了我们对话中的每一个细节。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。同时，我也开始反思自己的生活方式，是否有哪些方面需要改进，以避免类似的问题再次发生。

最终，检查结果显示我的大便颜色变化确实是由于火龙果引起的。虽然这次只是虚惊一场，但我深知健康没有小事。从那以后，我开始更加关注自己的身体状况，定期进行体检，并在遇到任何不适时，第一时间寻求专业的医疗建议。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，及时就医，关注自己的健康。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

着色真菌病，又称着色芽生菌病，是一种常见的慢性肉芽肿性疾病，主要侵犯皮肤和皮下组织。

这种疾病的特点是真菌在皮肤组织中缓慢生长，形成无痛性结节，最终发展成疣状赘生物，严重者可出现溃疡。

着色真菌病的治疗主要包括以下几种方法：

1. 外科治疗：对于早期、孤立性的损害，可以通过手术切除的方式进行治疗。对于大面积损害，可以在药物治疗的基础上进行切除和皮肤移植。

2. 物理治疗：利用高温等物理手段抑制真菌的生长繁殖，例如局部加热疗法、冷冻、激光、X线照射、电烧灼等。

3. 药物治疗：包括局部用药和系统用药。局部用药可以使用0.25%两性霉素B溶液进行损害内注射，系统用药首选伊曲康唑，也可选用特比萘芬、两性霉素B等。

着色真菌病的预防措施主要包括以下几点：

1. 保持皮肤清洁干燥，避免皮肤损伤。

2. 避免接触可能含有真菌的土壤、腐烂植物等。

3. 及时清洗伤口，防止感染。

4. 出现疑似症状时，及时就医。

我从来没想过自己会得癣。那种感觉就像一只无形的手在你身上爬行，痒得你想挠，却又不能挠。每次我试图抓它，皮肤就会变得更加红肿，甚至有时候会流出黄色的液体。我的心情也随之起伏，焦虑、沮丧、无助交织在一起，像一团乱麻。

我记得那天我在京东互联网医院上咨询了一位医生。他的名字叫李医生，声音温和，像一杯热茶在寒冷的冬日里。我们开始了对话，他问我具体有什么症状不舒服。我告诉他我手上长了疙瘩，非常痒，已经影响到我的日常生活了。李医生听完后，很快就开了一个处方单，里面写着“奈替酚酮康唑乳膏”。

我有些疑惑，问他这是什么药。李医生解释说，这是一种抗真菌药，非常适合治疗癣。他的话让我心中一亮，仿佛看到了一丝希望的光芒。我立即下单购买了两支10g的乳膏，等待着它们的到来。

当我拿到药膏时，我的心情又开始起伏。会不会有效果？会不会有副作用？这些问题在我脑海中徘徊不定。但是，我还是按照李医生的建议，开始使用药膏。每天早晚涂抹一次，坚持了一个星期后，奇迹发生了。我的皮肤开始恢复正常，疙瘩也逐渐消失了。那种痒的感觉也慢慢减轻，直到完全消失。

我再次联系了李医生，向他表达了我的感激之情。他告诉我，癣虽然常见，但如果不及时治疗，可能会引起更严重的问题。他的话让我深感庆幸，庆幸自己及时寻求了帮助，庆幸自己遇到了李医生这样一位专业而有爱心的医生。

现在，我已经完全康复了。每当我回想起那段经历，心中总会涌起一股感激之情。感激李医生，感激京东互联网医院，感激所有关心和帮助过我的人。健康真的很重要，我们应该时刻关注自己的身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要让小病变成大病。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没想过，吃了奥利奥饼干大便会变黑。可这就是我最近的遭遇。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么些小插曲。直到我发现这种情况持续了一个多星期，才开始感到一丝不安。

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开手机，点开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。很快，一位医生接了我的咨询。

“您好，多久了？”医生问道。我告诉他已经有一个多星期了，并且每天都吃一粒他达拉非胶囊。医生问我是否有慢性疾病史或过敏史，我回答说没有。然后他让我发一张大便的照片上去。

我有些尴尬，但还是照做了。医生看了照片后，问我为什么要吃这个药。我解释说只是想减一下肚子的脂肪。医生告诉我，吃这个药有时大便颜色会加深，但必须首先去化验检查，除外胃肠道出血性疾病。

我听了医生的建议，决定去医院做个检查。虽然我知道这可能只是一个小问题，但我还是感到一丝焦虑。毕竟，谁也不想自己的身体出现什么问题。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。也许我应该多运动，少吃垃圾食品。也许我应该更关注自己的身体健康，而不是只关心外表。

最终，检查结果显示我并没有什么大问题。只是因为吃了他达拉非胶囊，导致大便颜色加深而已。医生告诉我，运动瘦身最好，并且要注意饮食健康。

我感谢医生的指点，并决定从此改变自己的生活方式。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的身体健康。

我还记得那天，宝宝喝完右旋糖酐铁口服液后，大便居然变成了绿色。作为一个新手妈妈，我当时的心情简直是五味杂陈，既担忧又害怕。这种情况我从未遇到过，完全不知道该如何处理。

我立即打开手机，搜索相关信息，希望能找到一些线索。结果显示，宝宝可能是因为服用铁剂而引起的腹泻，导致大便颜色改变。虽然知道了原因，但我依然感到非常焦虑，担心宝宝的健康问题。

在朋友的推荐下，我决定在京东互联网医院进行在线咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了宝宝的情况。医生非常耐心地听完我的描述后，告诉我如果大便太稀，建议加上益生菌或停止服用铁剂。然而，宝宝的便便并不稀，反而是正常的状态。

我向医生详细说明了宝宝的排便情况，包括每天几次、是否伴随其他症状等。医生分析后认为，宝宝可能是因为铁剂本身容易引起腹泻，导致大便颜色改变。同时，医生也提醒我，吃完母乳后宝宝胃肠道蠕动加快，可能会引起腹泻的现象。

在医生的指导下，我开始调整宝宝的饮食和生活习惯。首先，我停止了给宝宝服用铁剂，改用热水温过的健脾生血颗粒。其次，我注意观察宝宝的排便情况，确保大便颜色恢复正常。最后，我也开始关注宝宝的日常生活，尽量避免让宝宝吃完母乳后立即排便。

经过一段时间的调整和观察，宝宝的排便情况逐渐恢复正常，大便颜色也变回了原来的黄色。我深深地感谢京东互联网医院的医生，正是他们的专业指导和耐心解答，帮助我度过了这段困扰的时期。

现在回想起来，那段经历虽然让我感到很焦虑，但也让我更加了解宝宝的身体状况和需要。同时，我也意识到，在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的父母们。

我还记得那天晚上，宝宝的哭声异常，仿佛在诉说着什么不适。作为新手妈妈，我心急如焚，赶紧检查了他的尿布，发现大便颜色异常，呈现出一种不正常的绿色。我当时就慌了，脑海里浮现出各种可怕的疾病，心脏仿佛被揪紧了一样。

第二天一早，我就带着宝宝来到了京东互联网医院，希望能尽快找到问题的根源。医生**接待了我们，听完我的描述后，他安慰我说：“别担心，可能只是消化不良引起的。”

我松了一口气，但仍然心存疑虑。医生**继续问道：“孩子这种情况多久了？每天拉多少次呢？”我回答说：“今天第三天，一天两次左右。”

医生**点了点头，告诉我：“考虑可能是消化不好的原因，现在服用这个药物了没有？”我说：“已经第二瓶了，我之前是因为宝宝胀气买的。”

医生**建议我可以给孩子加上点助消化的药物，推荐了小儿复方鸡内金散。他解释说：“这个药物可以帮助孩子消化，缓解症状。”

我有些担心，问道：“吃这个有副作用吗？”医生**笑着说：“这个就是助消化的，没有什么副作用的，放心吧！”

我还是不太放心，问道：“三个月的宝宝每天吃多少？是按照说明书上吃吗？”医生**耐心地回答：“一次吃一包，早晚各一次。”

我又问：“怎么有蓝盒还有绿盒？”医生**解释说：“那只是包装不同，药效是一样的。”

在医生**的指导下，我开始给宝宝服用小儿复方鸡内金散。几天后，宝宝的症状明显改善，大便颜色也恢复了正常。我心中的石头终于落地了。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，孩子的健康是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！