如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在这个信息爆炸的时代，人们越来越依赖互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。我曾经在一次线上问诊中遇到了一位患者，他主诉物质依赖问题。我通过仔细聆听他的描述，详细了解了他的症状和用药情况，给予了专业的建议。

作为精神科医生，我深知每一位患者背后都有着不同的故事和需求。在与患者沟通时，我始终保持耐心和细心，关注他们的细节，给予他们足够的支持和关怀。

根据患者的病情波动，我为他调整了用药方案，增加了奥氮平的剂量，帮助他更好地应对睡眠问题。我还为他开具了详细的处方，提醒他在用药期间如有不适及时就诊。

通过互联网医院的线上问诊，我与患者之间建立起了信任和合作的关系。我始终坚守医生的职责，尊重患者的选择，为他们提供最合适的治疗方案。希望在未来的医疗服务中，能够继续发挥我的专业知识和技能，帮助更多有需要的患者。

我是一名长期失眠患者，已经尝试了各种方法来改善我的睡眠质量。从草本茶到深度放松技巧，甚至是去看过多位医生，但都没有取得满意的效果。我的失眠症状非常严重，每晚只能睡5个小时左右，白天的工作和生活都受到了极大的影响。焦虑和抑郁也随之而来，我的生活变得一团糟。

在一次偶然的机会中，我听说了奥沙西泮片，这种药物据说可以帮助我入睡并维持良好的睡眠状态。我迫不及待地想要尝试，但却发现它是一种处方药，不能在网上购买。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助，希望能够得到一位专业医生的建议和处方。

我在京东互联网医院上找到了这位医生，向他描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的问题，并告诉我奥沙西泮片和阿普唑仑片是同一类药物，虽然化学结构不同，但效果相似。然而，按照国家规定，这类药物不能在网上售卖，必须去有相关资质的医院开取处方。

我感到非常失望和无助，因为我所在的城市没有这类药物。医生建议我去武汉精神卫生中心或者恩施市精神卫生中心开药，但我对长途跋涉感到厌倦和恐惧。医生也向我推荐了其他药物，如右佐匹克隆和米氮平加喹硫平，但我都已经尝试过了，效果并不理想。

最终，医生建议我还是去武汉精神卫生中心开药，并且告诉我他们有奥沙西泮片。我虽然不情愿，但也只能接受这个建议。医生还提醒我，长期服用安眠药可能会产生耐药性和依赖性，需要注意用药的安全性和合理性。

这次线上问诊虽然没有解决我的问题，但医生的专业知识和建议让我感到安慰和信任。我意识到，互联网医院并不能解决所有的医疗问题，有些时候还是需要去实体医院就诊。同时，我也明白了长期失眠的严重性，需要认真对待和治疗。