如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日晚上，南京市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了在线问诊。她的主诉是异食症，爱吃生米，并且血常规显示轻度贫血。起初，医生并没有立即给出诊断和治疗建议，而是与她进行了深入的沟通，了解了她的生活习惯和饮食情况。医生发现，患者的贫血可能与她的异食症有关，于是建议她去医院做进一步检查，特别是查一下铁蛋白水平。同时，医生也提醒她要注意自己的饮食，尽量避免吃生米和其他可能导致贫血的食物。

在接下来的几天里，患者按照医生的建议进行了检查，并且得知自己确实是缺铁性贫血。医生随后开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。患者表示非常感激，觉得医生不仅专业而且非常关心她的健康。

我这几天一直在为京东互联网医院的医生进行图文问诊，因为最近我出现了厌食症的症状，感到非常不舒服。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的主诉，并要求我提供线下就医的相关资料，以便更好地了解我的病情。经过医生的仔细了解和评估，医生为我开具了一份详细的处方，还提醒我在用药期间如有不适应及时线下就诊。我非常感激医生的细心和专业，让我在互联网医院也能够得到及时有效的医疗服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近出现了积食的情况，我非常着急。开始的时候，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还有一些药品的限制规定。医生很快接诊了我，还告诉我这次问诊可以持续2天。医生非常友善地和我打招呼，还说正在详细阅读我的病情描述。接下来，医生询问了我是否要开神曲消食口服液，我回答是的，医生就为我开了处方。我询问了一些关于孩子的用药情况，医生很耐心地回答了我，并提醒我孩子的饮食和生活习惯。最后，我拿到了处方并预约了药品，医生还嘱咐我注意用药期间的身体状况。整个问诊过程非常顺利，我感到非常满意。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了孩子长期咬手指甲、咬东西和舔手指的情况。患者描述了孩子的习惯已经持续了8个月，一开始咬手指甲，后来又咬拖鞋，同时在家吃饭时吃得不多。孩子的性格和智力都正常，但表现出了异食癖。医生询问了孩子是否有使用维生素和微量元素的情况，建议患者检查一下微量元素。在医生的建议下，患者表示孩子已经在服用葡萄锌，但情况并没有得到改善。医生建议继续补充微量元素，同时指出异食癖可能是由情绪障碍、焦虑症或不良生活习惯引起的。最终，医生建议在情况没有改善的情况下进行心理疏导。

这次线上问诊体现了医生专业的沟通能力和耐心细心的品质，医生通过询问患者详细情况，提出合理的治疗建议，并给予了患者精神上的支持。在这段问诊中，医生充分展现了自己在医疗行业知识方面的专业素养，以及对患者的关注和关心。

我是一位居住在山东淄博市的患者，最近因为经常暴饮暴食的问题，特别焦虑。我决定在互联网医院上进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并询问了我的其他症状和情绪状态。医生在沟通中非常友善，给予了我很多支持和建议。

医生还提醒我关于药物治疗的问题，让我明白了在没有医生诊断的情况下自行购买药物是非常不安全的。最后，医生开具了处方并建议我及时预约药品，用药期间如有不适应及时线下就诊。

在这个忙碌的生活节奏下，孩子的健康问题成了家长们最为关注的事情之一。最近我发现孩子有点积食，脾胃不太好，于是我决定尝试在线医疗服务，寻求专业医生的建议。

经过简单注册和填写病情描述，我很快被分配到了一位康复医学科的主治医师。医生赵丽侠非常耐心地听取我的描述，并提出了详细的治疗方案。她不仅给出了药物建议，还提醒我注意饮食和生活习惯的调整。

在医生的指导下，我按时服药并调整了孩子的饮食结构，不久后孩子的症状有了显著改善。这次线上问诊给我带来了很大的帮助，也让我更加信任互联网医院的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了异食癖需要吃什么药的问题。医生非常专业，首先提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为，并确认了我的个人信息和就诊情况。医生非常耐心地询问了我的病情和治疗情况，并给予了专业的建议。在沟通过程中，医生友善地与我交流，让我感到很舒服和放心。最后，医生根据相关法律规定，需要线下确诊后才能开具精神科药物处方，这让我对医生的专业素养和遵守法规的态度非常满意。虽然不能线上开具处方，但我对医生的服务印象非常好，感觉得到了专业的支持和关心。

我是一名患有神经性厌食症的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行在线问诊。通过平台的提示，我开始了与医生的沟通。

医生非常耐心地询问我的病情，询问了我的病史和症状。在了解了我的情况后，医生给出了专业的建议，并开出了需要购买的药品——百忧解。

在医生的建议下，我按照流程预约了药品，很快就收到了药物。整个过程非常便捷，让我感到很满意。

在用药期间，如果有任何不适，医生都提醒我及时线下就诊，让我感到很贴心。我对这次在线问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。