看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我前段时间在网上看病，因为最近感觉后背疼痛，还有胃部不舒服，就在***互联网医院找了一位医生进行了在线问诊。

医生很耐心地询问我的症状和病史，并根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我后背疼可能与肌肉软组织问题有关，建议我去骨伤科看看，还可以尝试推拿和针灸治疗。对于胃部不适，医生表示可能与脂肪肝有关，建议我注意减肥，并告诉我可以定期复查一年一次。

在与医生的沟通中，我感到很放心，他的专业知识和细心耐心让我对治疗充满信心。最后，医生给我制定了治疗方案，并嘱咐我定期复查，我觉得这次线上问诊很有收获，也更加了解了自己的病情，非常感谢***互联网医院提供的便捷医疗服务。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的身材和健康。然而，工作繁忙和生活节奏的加快，使得很多人难以抽出时间去健身房锻炼。那么，如何在家中也能轻松减脂塑形呢？以下为大家介绍七种居家健身法，让你在家也能轻松塑造完美身材。

一、箭步蹲

箭步蹲是一种简单有效的下肢锻炼方法，可以锻炼大腿肌肉，减少大腿内侧脂肪。

动作要领：站立，双脚与肩同宽，双手叉腰。向前迈出一步，下蹲，前腿膝盖弯曲90度，后腿膝盖靠近地面。然后站起，回到初始姿势。左右腿交替进行。

二、深蹲跳

深蹲跳是一种全身性的锻炼方法，可以锻炼臀部、大腿、腹部等多个部位的肌肉。

动作要领：站立，双脚与肩同宽，双手抱头。下蹲，背部保持挺直，然后用力跳起，在空中伸展身体。落地后继续下蹲，重复动作。

三、俯卧撑

俯卧撑是一种简单有效的锻炼胸肌、肩部和手臂的方法。

动作要领：俯卧，双手撑地，与肩同宽。身体保持一条直线，下压，然后推起。重复动作。

四、仰卧起坐

仰卧起坐是一种锻炼腹部肌肉的经典动作。

动作要领：仰卧，双腿弯曲，双脚平放在地面上。双手交叉抱于胸前，然后抬起上身，直到肩膀离开地面。再缓慢躺下，重复动作。

五、平板支撑

平板支撑是一种锻炼核心肌群的有效方法。

动作要领：俯卧，双手撑地，与肩同宽。身体保持一条直线，脚尖着地，保持这个姿势30-60秒。

六、仰卧腿举

仰卧腿举是一种锻炼大腿后侧肌肉的有效方法。

动作要领：仰卧，双腿抬起，与身体保持90度。然后慢慢下放，直到脚尖接触地面，再抬起。重复动作。

七、坐姿转体

坐姿转体是一种锻炼腰腹部肌肉的有效方法。

动作要领：坐姿，双脚并拢，双手抱于胸前。然后向左右两侧转动上半身，尽量让肩膀触碰到地面。重复动作。

以上七种居家健身法，大家可以根据自己的时间和需求选择适合自己的锻炼方法。需要注意的是，锻炼过程中要循序渐进，避免运动损伤。

胳膊上的赘肉是许多人困扰的问题，不仅影响美观，还可能带来健康隐患。韩国MM们总结了一套简易的减脂操，帮助大家轻松拥有小细臂。

首先，我们可以通过以下四个步骤来锻炼手臂肌肉，达到减脂的目的：

1. 交叉转圈：站立，双手交叉于胸前，用力转动大圈，同时配合呼吸，每组30秒，重复3次。

2. 肩膀摆动：站立，双手自然下垂，肩膀向前旋转，上身和胳膊一起摆动，每组30秒，重复3次。

3. 拉伸动作：站立，一只腿向前迈出一步，双臂向上伸展，然后遮住脸部，保持呼吸，每组30秒，重复3次。

4. 胳膊伸展：站立，一只手抓住另一只胳膊肘，向耳后抬起，伸展外胳膊肘的肌肉，挺直背，向上抬头，保持呼吸，每组30秒，重复3次。

除了运动，日常保养也非常重要。以下是一些日常保养的建议：

1. 饮食：保持低脂、低糖、高纤维的饮食习惯，避免过多摄入油腻食物和甜食。

2. 水分：多喝水，帮助身体新陈代谢，排出多余脂肪。

3. 睡眠：保证充足的睡眠，有助于身体恢复和脂肪燃烧。

4. 姿势：保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，造成肌肉紧张。

此外，以下科室和医院可以提供专业的减脂和塑形服务：

1. 美容科：提供面部和身体护理、激光减肥等服务。

2. 内分泌科：针对内分泌失调引起的肥胖进行诊断和治疗。

3. 骨科：针对骨骼和肌肉疾病进行诊断和治疗。

4. 人民医院、中医院等综合医院：提供全面的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，浏览着各种信息。突然，一条来自互联网医院的咨询信息跳了出来。我意识到，这可能是我解决长期困扰我的健康问题的契机。

通过与医生的线上交流，我详细地描述了我的症状和病史。医生***非常耐心，他不仅详细询问了我的情况，还认真分析了我的体检报告。他告诉我，我的体脂率（TBF）和细胞外水分比率（ECW）都有些异常，需要特别注意。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。他告诉我，虽然我的体重只有47.5千克，但体脂率却很高，肌肉量很少，整体身体成分比较差。这让我深感忧虑。

医生***的解决方案是通过饮食调整和适当运动增肌增重，将体重控制在55-61公斤左右。他强调，饮食方案和运动方案需要根据我的实际情况进行调整，并且需要一个月左右的观察随访。

我非常感激医生***的专业和耐心。虽然他不能代替面对面的治疗，但他的建议让我感到安心。我开始按照他的建议调整饮食和运动，希望能够改善我的健康状况。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这个信息爆炸的时代，我们有了更多选择，也有了更多可能。我相信，只要我们用心去感受，用心去沟通，就能找到属于自己的健康之路。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心。医生提醒我在接诊前必须完整查看病例，而且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。

医生接诊后告诉我本次问诊可持续2天，然后根据我的主诉提出了降脂治疗的建议。我表示同意，医生给出了吃他汀类药物的建议，并推荐了瑞舒伐他汀。我询问是否可以使用阿昔莫司，医生也给予了积极的回复。

最后医生再次强调回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生非常细心和耐心地解答了我的问题。

想要减脂增肌，饮食控制是关键。许多人误以为节食就能快速瘦身，但实际上，这种方法往往会导致肌肉流失和脂肪增加，与预期效果背道而驰。

那么，如何才能科学地进行减脂增肌饮食呢？以下是一些关键点：

1. 热量控制

减脂的关键在于制造热量赤字，即消耗的热量要多于摄入的热量。可以通过减少食物摄入量或增加运动量来实现。例如，每天减少300-400卡路里的摄入，并保持适当的运动。

2. 营养均衡

减脂增肌饮食需要均衡的营养摄入，包括碳水化合物、脂肪和蛋白质。

碳水化合物是人体主要的能量来源，但应选择低GI（血糖指数）的食物，如全谷物、蔬菜和水果。

脂肪是人体必需的营养素，应选择优质脂肪，如鱼油、坚果、橄榄油和鳄梨。

蛋白质有助于肌肉生长和修复，应选择高质量的蛋白质来源，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶和豆类。

3. 适量运动

运动是减脂增肌的关键因素之一。结合有氧运动和力量训练，可以更有效地达到目标。

4. 充足睡眠

充足的睡眠对于减脂增肌同样重要。睡眠不足会影响激素水平，导致食欲增加和脂肪增加。

总之，想要减脂增肌，需要科学地进行饮食控制、适量运动和充足睡眠，才能达到理想的效果。

吸脂手术，作为现代整形外科的常见手术，在改善体型、提升自信方面发挥着重要作用。然而，任何手术都存在一定的风险，吸脂手术也不例外。常见的并发症包括脂肪栓塞、肺水肿、出血、穿孔等。

随着技术的进步，肿胀技术和超湿性技术被广泛应用于吸脂手术中，有效降低了出血量和脂肪栓塞的风险。然而，这些技术却带来了新的问题——患者低体温。低体温会对患者的心肺功能产生严重影响，甚至导致心脏骤停。

低体温的产生原因主要有以下几点：手术室温度低、注入大量低温肿胀液、静脉输入液体温度低、消毒液温度低等。为了避免低体温，我们可以采取以下措施：提高手术室温度、加热液体、减少不必要的暴露、使用电加热毯等。

除了关注患者的生理安全，我们还应该关注患者的心理感受。吸脂手术后，患者可能会出现焦虑、不安等情绪，这时医护人员应该给予更多的关心和支持。

总之，吸脂手术虽然风险较低，但仍然需要医护人员严谨的态度和精湛的技术。只有关注细节，才能确保手术的安全和患者的满意。

类固醇肌病：病因与发病机制解析

一、类固醇肌病的定义与病因

类固醇肌病，又称皮质类固醇性多发性肌病，是一种由于长期使用皮质类固醇药物而引起的肌肉病变。这类药物在临床上广泛应用于治疗炎症、过敏、自身免疫等疾病，但由于其副作用，可能导致肌肉损伤，引发类固醇肌病。

二、类固醇肌病的发病机制

类固醇肌病的发病机制尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

• 类固醇药物抑制蛋白质合成，导致肌肉组织萎缩。
• 类固醇药物影响肌肉细胞能量代谢，导致肌肉功能障碍。
• 类固醇药物可能通过抑制免疫调节，使肌肉组织更容易受到自身免疫攻击。

三、类固醇肌病的临床表现

类固醇肌病的临床表现主要包括肌肉无力、肌肉疼痛、肌肉萎缩等症状。这些症状可能出现在全身各个部位，但以下肢肌肉最为常见。

四、类固醇肌病的诊断与治疗

类固醇肌病的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。治疗方面，主要包括以下措施：

• 停用或减少皮质类固醇药物的剂量。
• 使用免疫抑制剂或免疫调节剂。
• 进行物理治疗和康复训练。

五、类固醇肌病的预防与护理

为了预防类固醇肌病的发生，建议：

• 在使用皮质类固醇药物时，应遵循医生的指导，严格控制剂量和时间。
• 定期进行肌肉功能检查，及时发现并处理异常。
• 加强营养摄入，保证肌肉组织的营养供应。