看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一位居住在山东淄博市的患者，最近因为经常暴饮暴食的问题，特别焦虑。我决定在互联网医院上进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并询问了我的其他症状和情绪状态。医生在沟通中非常友善，给予了我很多支持和建议。

医生还提醒我关于药物治疗的问题，让我明白了在没有医生诊断的情况下自行购买药物是非常不安全的。最后，医生开具了处方并建议我及时预约药品，用药期间如有不适应及时线下就诊。

我在互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近出现了积食的情况，我非常着急。开始的时候，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还有一些药品的限制规定。医生很快接诊了我，还告诉我这次问诊可以持续2天。医生非常友善地和我打招呼，还说正在详细阅读我的病情描述。接下来，医生询问了我是否要开神曲消食口服液，我回答是的，医生就为我开了处方。我询问了一些关于孩子的用药情况，医生很耐心地回答了我，并提醒我孩子的饮食和生活习惯。最后，我拿到了处方并预约了药品，医生还嘱咐我注意用药期间的身体状况。整个问诊过程非常顺利，我感到非常满意。

我带着孩子在网上问诊，医生很快就接诊了。我描述了孩子上课写作业时喜欢啃手指的情况，医生很耐心地询问了一些细节，并建议补充维生素、锌和钙。我提到孩子已经补充了一段时间维生素，医生又询问了孩子的注意力情况，最终给出了可能是异食癖的诊断，并建议考虑心理治疗和行为治疗。最后，医生强调了回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生非常细心地倾听我的描述，并给出了很好的建议。他很专业地评估了孩子的病情，并且在给出治疗建议时也很尊重我的意见。这让我对医生的能力和人品都有了很高的评价。

我是一个为了孩子健康而烦恼的家长。最近，我发现7岁的孩子对青菜、整块的猪肉和鸡鸭肉并不感兴趣，只喜欢吃肉饼和鸡蛋。为了找到解决这个问题的办法，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我得以与匿名医生进行了交流。

医生询问了孩子的生长发育情况，大便情况以及体重身高等基本信息。我告诉医生孩子身高正常但偏瘦，经常感冒上火，不吃辣也会上火。医生建议我带孩子去检查一下，查看是否有缺钙或者贫血等情况。

我表达了对去大医院的担忧，但医生提醒我可以去县医院或者县妇幼保健院。医生表示，孩子这种情况属于挑食，不是药物可以解决的，需要家长的心理管理。最后，医生开了神曲消食口服液，并提醒我用药前要仔细阅读说明书。

通过这次线上问诊，我对孩子的饮食问题有了更清晰的认识，也得到了专业的建议。我将按照医生的指导，带孩子去做进一步检查，并开始尝试神曲消食口服液，希望能够改善孩子的挑食问题。

您好，我是***医院精神心理科的主治医生，今天很高兴能够通过线上咨询的方式为您提供服务。在我们开始之前，请您简单介绍一下自己的情况。

我记得您提到，您在饮食上总是控制不住自己，明明已经吃得非常饱，但仍然会继续吃，吃完后又感到非常后悔，内心充满了罪恶感。甚至有时候还会通过催吐的方式来减轻自己的罪恶感。这种状况已经持续了两三年，最近感觉情况有所加重。

了解到您的困扰后，我首先要说的是，您并不孤单。许多人在生活中都会遇到这样的问题，这是一种常见的饮食行为障碍，我们称之为暴食症。暴食症不仅仅是关于食物的问题，它往往与情绪、心理压力有关。

在您的描述中，我注意到您对体重增加的担忧。这种担忧往往会导致您采取一些极端的行为，比如催吐或服用泻药。这些行为虽然暂时能够减轻您的罪恶感，但实际上对身体健康非常不利。

我会建议您，在目前这种情况下，最安全的做法是停止使用这些极端的方法。我们可以一起探讨一些更健康的应对策略，比如调整饮食习惯、学习情绪管理技巧等。

此外，我也想了解一下您的情绪状况。情绪波动往往与暴食行为有关，了解您的情绪可以帮助我更好地理解您的症状，并为您提供更有针对性的建议。

最后，我想强调的是，我的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我在京东互联网医院上线了一次问诊，医生非常耐心和细心地询问我的情况。我描述了最近不断暴饮暴食的情况，以及情绪不稳定，容易发火的问题。医生立刻进行了情绪评估，并给我提供了一份量表卡片，通过我的回答，医生判断出我存在焦虑情绪，还询问了我的体重情况。我告诉医生我曾经减肥成功，但最近又出现了不断进食的情况。医生给了我一些建议，帮助我控制体重和进食问题，并赠送了追问包，让我在问诊结束后继续追问3次。

整个问诊过程非常顺利，医生始终保持着友善的沟通方式，让我感到很舒心。医生的专业知识和耐心细致的品质让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我感到很幸运能够得到这样优质的医疗服务，希望我的情况能够得到改善。

在这个忙碌的时代，人们的生活节奏越来越快，工作和生活的压力也越来越大。特别是在这个特殊的时期，线上问诊成为了很多人解决健康问题的一种便捷方式。

通过互联网医院，我们可以随时随地进行医生咨询，无需排队等候，节省了宝贵的时间。而医生们也利用自己的专业知识和细心负责的态度，为患者提供有效的治疗方案和建议。

在这个过程中，医生们不仅需要具备丰富的医疗知识，还要有良好的沟通能力和耐心。他们需要倾听患者的主诉，并根据实际情况给出合适的治疗方案，关注患者的细节并给予关心。

通过线上问诊，患者可以更加方便地获得医疗服务，解决健康问题，提高生活质量。医生们的专业素养和细致负责的态度，让患者们感受到了安心和信任。

我在周末的时候给孩子进行了图文问诊，因为我发现她身体很瘦小，不爱吃东西，口还有点臭臭的。我很担心她的健康状况，所以决定找医生进行咨询。

我很幸运地遇到了一位经验丰富的全科医生，他名叫***。***医生是一位毕业于西南医科大学临床医学的专业人员，从业十年，擅长社区常见病包括心血管、内分泌、呼吸科、消化道疾病等的诊治。他非常耐心地询问了我孩子的症状和情况，并给出了专业的建议。

***医生在询问了我孩子的身高、体重等基本信息后，判断出她可能是厌食症，然后详细地询问了孩子的饮食习惯和生活习惯。在了解了更多细节后，***医生给出了一些生活建议，建议孩子清淡、少量、多次饮食，均衡饮食，保证孩子水量摄入，增加孩子运动等。

最后，***医生给我开了一些促进食欲的药物，并详细说明了用药的注意事项和禁忌症。他还提醒我，如果在用药过程中出现不适，比如皮疹、皮肤瘙痒等，要及时停药并向他咨询或去医院就诊。

通过这次图文问诊，我对孩子的健康状况有了更清晰的了解，也知道了如何更好地照顾孩子的饮食和生活习惯。***医生的专业和耐心让我对线上问诊有了更多的信心，我会继续关注孩子的健康状况，并按照医生的建议进行调理。

电子病历已经生成，我非常满意这次的问诊服务，希望孩子能尽快恢复健康。感谢***医生的关心和专业指导！