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25年护考练习题

25年护考练习题
发表人:小天神经研究所
25年护考练习题

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

枕骨大孔疝[小脑扁桃体疝]疾病介绍:
枕骨大孔疝是指各种原因导致颅内压增高,小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤入脊髓腔内,移位的脑组织、血管及脑神经等重要部位受压、脑脊液正常循环受阻,从而出现一系列相应的症状,属于一种非常危险的疾病。主要表现为突发性头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,往往通过急救方法及药物治疗,大部分患者可达到治愈的效果,如没有及时治疗,则会严重危害患者的生命健康。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 本期话题:预防癌症有什么误区


    邀请嘉宾:菠萝博士


    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 我带着小孩去互联网医院问诊,医生给了我们很详细的解答。医生耐心地解释了疝气和NUCK囊肿的区别,还给我们看了手术的图片,让我放心了很多。他说这种手术很常见,基本上都能解决问题。我觉得医生很专业,也很有耐心。

  • 那是一个普通的周二,我坐在电脑前,心情沉重地打开了我的健康档案。自从21年那次头晕后,我的生活就发生了翻天覆地的变化。每次核磁共振的结果都像一把锋利的刀,无情地切割着我的心灵——小脑扁桃体下疝,一个听起来就让人不安的病症。

    今年,我再次复查,结果却让我心惊肉跳——下疝的距离竟然增加了5毫米。医生告诉我,我的病情已经达到了手术指征。虽然手术是一个选择,但我知道,这并不是我想要的结局。

    在我犹豫不决的时候,医生提出了一个建议——线上问诊。这是一个全新的尝试,对我来说,既是一种好奇,也是一种希望。我决定试试。

    线上问诊的过程出奇地顺利。医生的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了我的症状,仔细分析了我的检查报告,然后给出了专业的建议。虽然医生的建议不能代替医院的诊断,但我知道,这至少给了我一个方向。

    医生告诉我,他周六会在诊所出诊,建议我带上片子过去。我犹豫了一下,因为我住在广东,距离诊所有些远。医生了解到我的情况后,表示可以请人先带片子过去问诊。这让我感到非常贴心。

    周六终于到了,我带着片子来到了诊所。医生在仔细查看片子后,再次确认了我的病情,并告诉我手术是必要的。虽然我内心充满了恐惧,但我知道,这是目前最好的选择。

    医生的品质让我印象深刻。他不仅专业,而且耐心,他总是用平和的语言安慰我,让我感到温暖。我知道,在接下来的治疗过程中,我会遇到很多困难,但我相信,有医生这样的专业人士在身边,我一定能够克服。

    虽然这次的线上问诊和诊所出诊经历充满了挑战,但我依然感到庆幸。因为有了这样的医疗资源,我有了更多的选择,也有了更多的希望。

  • 枕大池囊肿,一种常见的颅内良性病变,对患者的生活质量造成了一定影响。这种囊肿的形成可能与先天因素有关,也可能由于后天因素如外伤、感染等引起。囊肿虽然属于良性,但如果体积较大,可能会导致颅内压增高,引发头痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至可能导致昏迷。

    枕大池位于颅后窝,是小脑延髓池的一部分。囊肿的形成会导致脑脊液循环受阻,从而引发一系列症状。对于体积较小的囊肿,患者可能没有明显的不适感;但一旦囊肿体积增大,症状就会逐渐出现。

    针对枕大池囊肿的治疗,主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整,如控制血压、保持良好的作息习惯等。手术治疗主要包括囊肿切除和分流手术。囊肿切除手术是治疗枕大池囊肿的有效方法,但手术风险较大,需要患者和医生共同评估。分流手术则是通过建立新的脑脊液循环通路,缓解颅内压增高症状,但可能存在复发风险。

    除了手术治疗外,患者还应注意日常生活中的保养。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,有助于缓解症状。此外,定期进行头部CT或MRI检查,有助于监测囊肿的变化情况。

    枕大池囊肿的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,积极面对疾病。同时,医生应根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,确保治疗效果。

  • 在一个晴朗的早晨,某位年轻妈妈通过***互联网医院平台向医生咨询关于孩子脑部情况的问题。医生在仔细查看了患者提供的B超单和照片后,确认可能是脑膜膨出,但从外观和超声检查来看已经闭合。随后,医生建议孩子可以在三月龄做头部CT和核磁检查,以确诊病情并制定治疗方案。

    妈妈对孩子的情况感到焦虑,担心影响孩子的发育和智力。医生耐心地解释说,这种疾病在神经系统结构畸形中算是比较轻的,手术后一般不会影响孩子的正常发育。医生建议如果需要手术,最好在孩子四个月左右进行,手术后大部分情况下都会恢复正常。

    妈妈提出是否需要去***医院进行手术,医生建议尽量前往***医院,因为这种手术需要非常细致的操作,以免复发。医生还提醒妈妈在等待手术期间要注意保护膨出的部位,避免碰撞导致伤害。最后,医生详细说明了如何预约挂号和住院手术后的注意事项。

  • 小脑扁桃体下疝畸形,一种常见的神经管畸形,对患者的生活质量造成严重影响。这种疾病是由于小脑扁桃体向下移位,压迫脊髓和脑干,导致一系列神经功能障碍。那么,面对这种疾病,我们是否可以通过打针来治疗呢?

    首先,我们需要了解小脑扁桃体下疝畸形的成因。这种疾病通常与遗传因素、环境因素和营养因素有关。由于脊髓固定在脊柱裂处,在生长发育过程中,脊柱和脊髓生长速度不同,脊髓不能按正常情况上移造成脊髓及小脑组织向下牵移,而产生小脑扁桃体下疝。小脑扁桃体下疝畸形常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出颈椎裂和小脑发育不全等。

    其次,小脑扁桃体下疝畸形的治疗手段主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗的目的在于解除枕骨大孔和上颈椎对小脑、脑干脊髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫,缓解脑积水,改善神经症状。药物治疗则主要针对缓解症状,如头痛、眩晕、恶心等。

    对于小脑扁桃体下疝畸形,打针治疗并不是首选方案。因为打针对缓解小脑扁桃体下疝畸形引起的压迫症状效果有限,且存在一定的风险。因此,对于小脑扁桃体下疝畸形的患者,建议首选手术治疗。

    在日常生活中,患者应注重饮食调理,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。同时,定期复查,及时了解病情变化,遵循医生的治疗方案,有助于疾病的康复。

    总之,小脑扁桃体下疝畸形是一种严重的神经管畸形,治疗方式主要包括手术治疗和药物治疗。对于打针治疗,其效果有限,不建议作为首选方案。患者应积极配合医生的治疗,改善生活质量。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样带着妈妈去附近的医院做常规体检。没想到,这次的体检却意外地揭示了妈妈的小脑扁桃体下疝问题。

    医生***细心地询问了妈妈的病情,详细地查看了她的病例,然后告诉我,妈妈的小脑扁桃体下疝并不严重,目前没有明显症状,不需要立即手术。

    我心中一紧,担心地问:“那以后会有什么问题吗?”***医生微笑着回答:“一般来说,当患者出现呼吸障碍、脊髓空洞或其他严重症状时,会选择手术治疗。如果妈妈持续无症状,且没有合并脊髓空洞,未来可能的加重机会不大,可以观察。”

    听到这里,我松了一口气。我感激地看了***医生一眼,心中充满了感激。这位医生不仅专业,而且耐心、细致,让我对妈妈的治疗充满信心。

    在接下来的日子里,我经常通过互联网医院与***医生沟通,了解妈妈的病情。每次交流,我都能感受到***医生的关心和专业。她总是耐心地解答我的疑问,给我提供专业的建议。

    如今,妈妈的小脑扁桃体下疝问题已经得到了妥善处理。我真心感谢***医生,是她的专业和耐心,让妈妈得以健康地生活。

  • 在互联网医院进行在线问诊,是一种方便快捷的就医方式。八个月大的宝宝,小脑扁桃体下疝的情况给家长带来了很大的困扰。通过在线咨询医生,了解到宝宝需要进一步的检查和手术治疗。

    医生在与家长的沟通中,展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。医生建议宝宝需要做核磁共振检查,以更全面地了解病情,为后续手术治疗提供依据。

    家长对医生的建议表示认同,决定前往医院进行进一步的检查和手术治疗。医生还提供了自己的联系方式,为家长提供更多的支持和帮助。

    通过线上问诊,医生的专业素养和关心患者的态度让家长感到安心和放心。在医生的指导下,宝宝将能够及时接受到正确的治疗,希望宝宝能够早日康复。

  • 脖子憋胀,这一看似普通的症状,却可能隐藏着多种健康隐患。它既可能是甲状腺疾病的信号,也可能是其他身体部位的病变所致。今天,我们就来聊聊导致脖子憋胀的常见原因,以及如何正确应对。

    首先,甲状腺疾病是导致脖子憋胀的常见原因之一。甲状腺位于颈部前方,负责调节新陈代谢。当甲状腺功能异常时,如桥本甲状腺炎、甲亢、甲减等,都可能导致甲状腺肿大,从而引起脖子憋胀。此外,以前缺碘时代的大脖子病,也属于甲状腺疾病范畴,同样可能导致脖子憋胀。

    除了甲状腺疾病,其他一些疾病也可能导致脖子憋胀。例如,颈部长脂肪瘤、青少年时期淋巴瘤、先天性疾病等,都可能导致脖子出现不适感。此外,咽喉部水肿、颈部肌肉劳损等,也可能引起脖子憋胀。

    那么,如何判断脖子憋胀的原因呢?首先,建议患者到正规医院内分泌科就诊,进行相关检查,排除甲状腺疾病。如果内分泌科医生排除了甲状腺疾病,患者还需到头颈外科、耳鼻喉科、口腔科等科室进行进一步检查,以明确病因。

    针对脖子憋胀的治疗,主要根据病因进行。如果确诊为甲状腺疾病,医生会根据具体病情制定治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。如果病因是其他疾病,医生也会根据具体情况给予相应的治疗建议。

    在日常生活中,我们也应注意保养,预防脖子憋胀的发生。具体措施包括:保持良好的作息规律,避免过度劳累;适当运动,增强颈部肌肉力量;注意饮食,保持营养均衡等。

    总之,脖子憋胀并非小事,它可能预示着身体存在潜在的健康问题。因此,当出现此类症状时,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 在这个特殊的时期,通过互联网医院进行在线问诊已经成为一种方便快捷的就医方式。今天,我通过互联网医院向一位医生咨询了关于先天性小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症的情况。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了病史和之前的治疗情况。在经过仔细评估后,医生给出了专业的建议,并建议我尽快前往医院进行详细检查和手术治疗。

    医生的细心和专业让我感到非常安心,我决定按照医生的建议前往医院就诊,希望早日康复。

  • 未经常去医院的我,在感觉头痛不适的时候选择了京东互联网医院进行线上咨询。医生在询问我的症状后,通过详细的沟通和专业的建议,帮助我了解了可能的病因和治疗方案。医生的耐心和细心让我感受到了专业和温暖,让我对线上问诊有了更加信任和依赖。通过医生的建议,我也更加了解了自己的身体状况,并且获得了有效的治疗方案。

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