看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为最近我的脸上突然冒出了很多痘痘，而且出油的情况也变得严重起来。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，寻求医生的帮助。

很快，我就接到了一位皮肤科医生的咨询邀请。医生非常耐心，首先询问了我的病情，然后要求我提供一些照片以便更准确地诊断。我按照医生的要求上传了照片，并在照片中用箭头标注出了痘痘和黑点所在的位置。

医生根据我的病情描述和照片，判断我的痘痘不是很严重，可以使用外用药物进行治疗。对于黑点，医生建议使用氢醌来减少黑色素。我听了医生的建议，感到非常放心。

医生还询问了我是否有其他不适的感觉，我表示除了痘痘和黑点外，没有其他感觉。医生根据我的病情，判断可能是脂溢性皮炎引起的。医生告诉我，脂溢性皮炎可以通过外用药物来控制。

医生为我开了一些外用药物，包括阿达帕林和过氧苯甲酰。我按照医生的指导用药，很快，痘痘和出油的情况都有了明显的改善。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院让我能够在家就能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，也让我对治疗充满了信心。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的脸上突然出现了几个红肿的小痘痘，让我感到非常困扰。我知道这并不是什么大问题，但也不想让它继续恶化。于是，我决定尝试互联网医院，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了病情描述。很快，一位皮肤科医生***联系了我，他非常耐心地询问了我的病情，并建议我上传照片以便于他更准确地判断。

由于工作繁忙，我并没有立即上传照片。但在医生的多次催促下，我还是上传了照片。医生根据照片和我的描述，初步判断可能是痤疮。他详细地解释了痤疮的成因和治疗方法，并给出了一些建议：清淡饮食，注意皮肤清洁，不要熬夜。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议去做，脸上的痘痘逐渐消退。我对医生的诊断和治疗非常满意，也深深感激他的耐心和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，而不必担心排队等候。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，点击了京东互联网医院线上问诊的图标，心里有些紧张。屏幕那头，一位皮肤科医生***的微笑出现在了我的视野中。她耐心询问了我的症状，通过照片仔细观察了我的嘴唇，然后开始了我们的对话。

‘你好！发张照片看看。’医生的声音温和而亲切。

‘多长时间了？痒吗？别的地方还有吗？’医生的提问让我意识到，她并不只是简单地看症状，而是在寻求更多的信息。

‘不痒不疼，好几年啦。’我回答。

‘原来局部脱皮吗？有没有出现过红斑呢？’医生的问题一个接一个，让我感到她非常专业。

‘没有。’我如实回答。

‘从图片上看只有颜色的改变，没有突出皮肤是吗？’医生的声音中透露出一丝专业。

‘没有突出。’我回答。

‘那应该是个色素沉着。’医生的话让我明白了问题的所在。

‘就好像有点色素沉着一样。’我补充。

‘以前治疗过吗？’医生又问。

‘没有。’我回答。

‘为了你的用药安全。请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？’医生的询问让我感到她非常细心。

‘前几年问过本地医生，他说没有什么问题。’我回答。

‘都是正常的。’医生满意地说。

‘建议可以酌情外用氢醌乳膏，每天1~2次，1~2个月看看效果。’医生给出了治疗方案。

‘好的，那我买来试试吧。’我答应了。

‘平时尽量减少摩擦刺激，包括冷热刺激，辛辣刺激。’医生提醒我。

‘稍后给你开一张处方，供你参考选择使用。’医生说。

‘好的。’我回答。

在医生的指导下，我预约了药品，用药期间如有不适，我会及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和细心，她不仅解决了我的问题，还让我感受到了互联网医院带来的便捷。在此，我要对医生***表示衷心的感谢。

那天阳光明媚，我坐在家中，突然感觉龟头有些痒，而且伴随着少许豆腐渣状的东西，这让我感到有些不安。于是，我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊来解决我的困扰。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生非常专业，首先询问了我的症状出现的时间、用药情况以及感觉。我详细描述了病情后，医生建议我上传一张清晰的皮疹照片以便进一步分析诊断。

由于照片并不清晰，医生决定为我开具一些外用药。我按照医生的建议，一周后观察效果。期间，我没有使用任何药物，病情也没有明显改善。于是，我又联系了医生，询问是否需要调整治疗方案。

医生再次为我提供了建议，并开具了另一种外用药。这次，我严格按照医嘱使用，果然病情有了明显好转。医生还提醒我，如果在用药期间出现刺激、发红或者肿胀等症状，应立即停药并考虑换药治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅耐心解答我的疑问，还给予了我充分的关心和支持。现在，我的病情已经得到了控制，我非常感谢这位医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。在未来的日子里，我将继续关注自己的健康状况，并在需要时选择线上问诊，为自己提供更加专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近脸上痘痘的问题一直困扰着我，听说互联网医院可以远程咨询，我便抱着试试看的心态，向一家知名医院的皮肤科医生进行了线上问诊。

医生的回复很快，他详细询问了我的病情，了解到我已经反反复复地长了五六年痘痘，期间虽然吃过中药，但效果并不明显。医生非常耐心，他告诉我，我的痘痘可能与面部皮肤油脂分泌过多和痤疮棒状杆菌感染有关，建议我口服米诺环素，并外涂夫西地酸和阿达帕林凝胶。

虽然我对外用药的效果不太满意，但医生解释说，主要的治疗还是依靠口服药。当我询问米诺环素是否可以来月经时，医生非常肯定地告诉我，可以放心使用。他的专业和耐心让我倍感安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗初期痘痘并没有明显改善，但我还是坚持了下来。两周后，我再次与医生进行了线上沟通，他告诉我，我的病情已经有了明显的好转，这让我对治疗更加有信心。

医生还提醒我，要保持健康的生活方式，控制饮食，不吃油腻辛辣的食物。他的关心和指导让我感受到了医者的温暖。现在，我已经坚持治疗了六周，痘痘的情况明显好转，我对未来的康复充满期待。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜痘痘，重拾自信。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，看着手机屏幕上闪烁的京东互联网医院APP。点开咨询，屏幕那头出现了皮肤科医生的对话框，'你好，我是京东皮肤科医生，很高兴为您服务，请稍等，我正在阅读您的病情描述。' 我感到一丝安心，因为我知道，即使在家，也能得到专业的医疗帮助。

医生询问我是否可以拍照上传患处，我立刻照做。图片上传后，医生又问了我一些问题，比如是否有其他位置的类似症状，这些症状持续了多久，有没有疼痛或瘙痒的感觉，以及是否曾经就诊过，做过哪些检查，有没有用药治疗过等等。我如实回答了。

医生根据我的描述和图片，初步判断我的症状可能是玫瑰痤疮。我感到有些惊讶，因为这个病症我之前并不了解。医生告诉我，玫瑰痤疮的治疗需要综合治疗，包括修复皮肤屏障，服药，涂药，甚至可以配合光电治疗。听到这里，我决定尝试。

医生为我调整了用药方案，并告诉我一些注意事项。我按照医生的指导用药，虽然开始的时候有些担心药物的副作用，但最终还是坚持了下来。一个月后，我再次预约了医生的复诊。医生看到我的恢复情况，露出了满意的笑容。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，他们不仅关注病情，更关心我们的感受和需求。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理工作，突然手机震动了一下，是一条来自互联网医院的问诊邀请。我毫不犹豫地点击了接受，心里多少有些紧张，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。

在简短的问诊过程中，医生***详细询问了我的病情，从症状描述到生活习惯，他都耐心地记录下来。当我提到口周皮肤发红、发干，偶尔有皮屑，已经持续一年左右时，他并没有简单地给出诊断，而是询问了其他部位是否有类似症状，还特别询问了我的消化功能和口唇情况。

医生***的细心和专业让我印象深刻。他不仅询问了我的病情，还询问了我的婚姻状况，这让我感到非常惊讶。原来，他通过这些细节来判断我可能还患有玫瑰痤疮。他建议我调整治疗方案，包括口服润燥止痒胶囊、米诺环素和外用人表皮生长因子凝胶等。

两周后，我按照医生的建议进行治疗，并再次进行了线上复诊。医生***对我的病情进行了评估，并告诉我治疗已经取得了一定的效果。他鼓励我继续保持良好的生活习惯，并告诉我如果出现任何不适，应及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。医生的专业和耐心让我感受到了前所未有的温暖，也让我更加信任互联网医疗的力量。

那天，阳光明媚，我踏进了位于山西长治市的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

挂号后，一位皮肤科医生出现在了我的屏幕前。她微笑着向我问好，亲切的话语让我感到一丝温暖。‘您好，我是这里的皮肤科医生，很高兴为您服务。’她的声音温柔而专业。

我向她讲述了我的困扰：平常爱掉发，一到冬天掉的更多。她耐心地听我讲述，不时地点头。‘可能和冬天这个气候干燥有关系，部分人就是受影响比较大。’她分析道。

‘冬天可以换一些柔顺一点的洗发剂。’她给出了建议。听到这里，我心中暖意涌动，感受到了医生的专业和关心。

接下来的对话中，她详细地解答了我的疑问，让我对脱发有了更深的了解。她告诉我，头皮屑到冬天也特别多，这是正常的生理现象，不必过于担心。

结束问诊时，我心中充满了感激。医生的专业、耐心和关心让我感到温暖。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，我打开了我的手机，点开了京东互联网医院，准备进行一次线上问诊。由于工作繁忙，我无法抽出时间去医院排队挂号，这种线上问诊的方式对我来说真是太方便了。

我选择了皮肤科，医生***在了解了我的病情后，给出了专业的建议。他说我的皮肤问题主要是痘坑痘印和毛孔粗大，建议我尝试强脉冲光和点阵激光治疗。

我开始担心起治疗的效果和费用问题，但是医生***耐心地解答了我的疑问。他说，虽然治疗需要一定的费用，但是效果是值得期待的。他还告诉我，如果我在郑州，可以到他们医院进行治疗，那里的设备和技术都很先进。

我开始对治疗的效果产生了信心，便按照医生的建议去了医院。经过几次治疗，我的皮肤状况确实有所改善，痘坑和痘印都减轻了不少。

在治疗过程中，医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还在我感到焦虑和抑郁时给予了我鼓励和支持。

现在，我已经完成了治疗，我的皮肤状况得到了很大的改善。我对医生***的专业素养和为人处事的方式感到非常满意。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我正为孩子的皮肤问题烦恼不已。孩子患有银屑病，病情反复，让家人十分担忧。于是，我决定尝试互联网问诊，寻求专家的帮助。

与一位皮肤科的李医生取得了联系，她非常亲切，耐心地询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，孩子的情况需要综合考虑，除了药物治疗，还要注意饮食和生活习惯的调整。

李医生详细询问了孩子的身体状况，包括有无其他疾病、药物过敏等情况。在了解完这些信息后，她为孩子开具了处方，并提醒我用药期间如有不适，要及时线下就诊。

收到药方后，我带孩子去药店购买了药物。用药一段时间后，孩子的病情明显好转，皮肤上的红斑逐渐消退，瘙痒感也减轻了许多。

在此过程中，我深深感受到了互联网问诊的便捷和高效。李医生的专业素养和耐心让我对孩子的康复充满了信心。感谢互联网医疗，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。