糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

急性纵隔炎是一种常见的纵隔疾病，对患者健康造成严重影响。为了准确诊断疾病，了解急性纵隔炎需要做哪些检查至关重要。本文将根据医生的检测方式，帮助患者更好地认识急性纵隔炎，以便及时进行治疗。

一、急性纵隔炎的诊断方法

1. 常规检查：通过血常规检查，观察白细胞和中性粒细胞计数，有助于判断病情。

2. X线检查：观察纵隔阴影增宽、轮廓模糊等表现，有助于初步判断疾病。

3. CT检查：可以更清晰地显示纵隔病变情况，有助于判断病情和确定治疗方案。

4. MRI检查：对于某些特殊情况，如纵隔肿瘤等，MRI检查可以提供更详细的图像信息。

5. 纵隔穿刺：对于疑似纵隔肿瘤或其他占位性病变，可通过穿刺获取组织样本进行病理检查。

二、急性纵隔炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：根据病原菌类型，选择合适的抗生素进行治疗。

2. 纵隔引流：对于纵隔积液或脓肿等情况，可通过纵隔引流术进行治疗。

3. 手术治疗：对于纵隔肿瘤等疾病，可能需要进行手术治疗。

三、急性纵隔炎的预防措施

1. 注意个人卫生，预防呼吸道感染。

2. 健康饮食，增强体质。

3. 避免接触有害物质，如烟草、化学物品等。

4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

纵隔脓肿是一种较为严重的疾病，其治疗方法因人而异。

对于病情轻微的患者，通常可以通过以下方法进行治疗：

1. 局部热敷：在发病初期，使用具有消炎功效的中药散剂或膏剂进行局部热敷，有助于消除局部炎症。

2. 抗生素治疗：抗生素治疗适用于不同病情的患者，但需注意对症和适量使用。

3. 营养支持：保证充足的营养摄入，有助于身体对抗疾病，降低并发症风险。

对于病情较重的患者，可能需要通过以下方法进行治疗：

4. 手术治疗：对于由食管瘘、外伤或肺炎等因素引起的纵隔脓肿，需通过手术清除脓液。

5. 抗生素治疗和身体调理：术后继续进行抗生素治疗和身体调理，有助于身体康复。

无论病情轻重，及时治疗至关重要。康复后，患者应注重预防感染、保证营养充足和多锻炼身体。

治疗纵隔脓肿的医院和科室：

1. 呼吸内科：负责呼吸系统疾病的诊断和治疗。

2. 感染科：负责感染性疾病的诊断和治疗。

3. 外科：负责手术切除脓肿等治疗。

4. 营养科：负责提供专业的营养建议和治疗方案。

5. 麻醉科：负责手术中的麻醉工作。

慢性纵隔脓肿是一种常见的化脓性感染疾病，主要由细菌感染引起。该疾病的主要症状包括高烧、呼吸困难、胸痛等。为了更好地了解和预防慢性纵隔脓肿，以下将从病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、病因

1. 感染：慢性纵隔脓肿主要由细菌感染引起，常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、厌氧菌等。

2. 其他原因：如胸部外伤、手术、肿瘤、糖尿病、免疫力低下等。

二、症状

1. 发热：体温可高达39-40℃，持续不退。

2. 呼吸困难：患者常出现呼吸困难，严重者可出现呼吸衰竭。

3. 胸痛：胸骨后疼痛，深呼吸、咳嗽时加剧。

4. 恶心、呕吐：部分患者伴有恶心、呕吐等症状。

三、诊断

1. 血常规检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。

2. X线检查：可见纵隔增宽、液气平面等。

3. 胸部分析：可见纵隔增宽、液气平面等。

4. B超检查：可发现纵隔脓肿。

5. 穿刺抽液：可抽到脓液，进行细菌培养和药敏试验。

四、治疗

1. 抗生素治疗：根据细菌培养结果选择敏感抗生素。

2. 手术治疗：对于脓肿较大、病情严重者，需进行手术治疗，包括脓肿切开引流、脓肿清除、纵隔整形等。

3. 支持治疗：如纠正水电解质紊乱、营养支持等。

五、预防

1. 增强体质，提高免疫力。

2. 避免感染，如避免接触传染病人、注意个人卫生等。

3. 定期体检，及时发现和治疗呼吸道感染等疾病。