看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

作为一位七岁男童的母亲，我最近经历了一场与疾病的斗争。我的孩子反复高烧38-39度，左侧脖子肿痛，嗓子红痛。起初，我以为只是普通的感冒，但当症状持续不退时，我开始感到焦虑和无助。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在这个数字化时代，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我得知孩子可能患有病毒感染或淋巴结炎。医生建议我们进行进一步检查，包括EB病毒检测和血细胞形态分析，并可能需要住院治疗。虽然这听起来有些吓人，但我感到安慰的是医生对我的问题给予了详细的解答，并提供了明确的治疗方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的健康管理方式。作为一名小说家，我常常忽视自己的身体状况，过度劳累和压力可能是导致孩子生病的原因之一。从这次经历中，我学到了一个重要的教训：无论是对自己还是对家人，我们都需要更加关注健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我从未想过，自己会陷入这样的困境。连续七天的高烧，最高达到了39.8℃，每次服用退烧药后，短暂的安宁总是被下午到晚上的高烧所打破。这种反复无常的折磨，让我感到极度的窘迫和焦虑。我的身体仿佛在和我作对，完全不受控制。

在这个过程中，我尝试了各种方法来缓解症状。从最初的自我诊断和网上搜索，到后来的家人和朋友的建议，甚至包括一些偏方和民间疗法。但是，所有的努力都没有带来任何实质性的改善。我的情况似乎越来越糟，高烧不退，体力日益衰弱。

在绝望的边缘，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我联系了一位医生。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，担心无法得到有效的治疗。但是，医生的专业和耐心让我改变了看法。他们详细询问了我的症状和病史，并给出了明确的建议：必须去医院进行系统检查，不能再在家观察治疗了。

我深知，医生的建议是正确的。虽然我曾经因为害怕和不确定而迟疑，但现在我明白，拖延只会使情况变得更糟。所以，我决定听从医生的建议，去医院进行全面的检查和治疗。无论结果如何，我都要面对现实，积极应对，不能再让疾病控制我的生活。

我是一位年轻的母亲，我的一岁半的宝宝最近一周来反复发烧，最高温度达到了39.5度。起初，我以为只是普通的感冒，给他吃了退烧药，多喝水，多休息。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。宝宝的精神状态很差，食欲也下降了很多，甚至连平时最喜欢的食物也没有兴趣。看着他这样，我心如刀绞，非常着急和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位专业的儿科医生描述了宝宝的症状，并上传了他的照片。医生非常耐心地询问了宝宝的精神状态、食欲、是否有流鼻涕和打喷嚏等感冒症状，并初步判断为病毒性感冒，可能存在混合感染的情况。医生建议我们口服百蕊颗粒、罗红霉素颗粒和氨溴索口服液，并多喝热水。

我按照医生的建议给宝宝服药，并密切观察他的情况。然而，宝宝的体温仍然反复升高，退烧后又会再次发烧。医生提醒我们，如果情况没有改善，需要去医院就诊，可能需要检查EB病毒。听到这个消息，我非常担心，担心宝宝的健康问题会越来越严重。

经过几天的治疗和观察，宝宝的体温终于稳定了下来，精神状态和食欲也逐渐恢复正常。我非常感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业知识和耐心指导。通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的重要性和便捷性，尤其是在疫情期间，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险。

我从来没有想过，作为一名年轻的母亲，我会在深夜里因孩子的健康问题而感到如此无助。我的儿子，一个活泼可爱的四岁男孩，突然开始发烧。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，他的体温持续升高，达到了惊人的40度。我开始感到恐慌，担心他可能患上了什么严重的疾病。

我带他去了一家当地的医院，医生开了一些退烧药和止咳化痰的药物。然而，三天过去了，我的儿子的情况并没有好转。反而，他的体温依然很高，咳嗽也变得更加剧烈。我再次带他去医院，这次医生建议我们做EB病毒化验，以确定他是否感染了这种病毒。

在等待化验结果的过程中，我开始在网上搜索关于小儿积滞脾虚夹杂证的治疗方法。这个过程让我感到非常沮丧和无助。每个网站都有不同的建议和治疗方案，我不知道该相信哪一个。直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他的回答非常明确和有针对性，帮助我理清了思路。

在与医生的交流中，我了解到EB病毒是一种常见的病毒，很多人在年轻时都会感染。虽然它可能引起一些不适，但大多数情况下是可以自愈的。医生建议我继续给孩子服用消炎药，并密切观察他的体温和其他症状。

经过几天的治疗和休息，我的儿子的体温终于降了下来。他开始恢复活力，重新变回那个我熟悉的快乐男孩。这个经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要保持冷静和理智，寻求专业的医疗帮助，而不是盲目地相信网络上的信息。

我父亲的健康问题始于半年前，当时他开始感到肚脐周围的疼痛。起初，我们以为这只是普通的消化不良，然而随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而变得更加频繁。我们开始担心，于是决定带他去医院做一些检查。

在医院里，医生建议做肠镜和一些其他的检查。结果显示，可能是EB病毒感染引起的淋巴瘤。这个消息让我们非常震惊和担忧。我们不确定该怎么办，于是决定寻求专业的医疗建议。

我们找到了一位在线医生，向他描述了父亲的症状和检查结果。医生非常耐心地听取了我们的描述，并详细解释了EB病毒感染和淋巴瘤的关系。他告诉我们，虽然检查结果显示可能存在淋巴瘤，但目前还没有确凿的证据。医生建议我们再次复查肠镜，并进行病毒DNA定量检测，以更准确地评估父亲的健康状况。

在医生的指导下，我们决定不急于开始治疗，而是先进行更多的检查。我们也开始注意父亲的饮食和生活习惯，尽量避免可能引起腹泻的食物和环境。医生还建议我们可以服用一些肠道益生菌来帮助调理肠道健康。

整个过程中，我们深深感激在线医生的专业知识和耐心解答。他的建议让我们感到安心和放心。我们也意识到，在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗建议是非常重要的。

2024年9月5日，北京丰台区的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生最近因为中耳炎积水的症状而感到非常困扰，经过初步的线下检查后，医生建议他进行鼻镜检查和EB病毒检测。张先生带着一系列的疑问和担忧来到了京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

在与医生的交流中，张先生详细描述了自己的症状和检查结果。医生耐心地听取了他的主诉，并给出了专业的解释和建议。医生首先解释了EB病毒检测结果的含义，并根据张先生的具体情况，提供了针对性的治疗方案和调理建议。医生还强调了定期复查的重要性，以便及时发现和处理任何可能的并发症。

张先生对医生的专业知识和耐心的解答表示了由衷的感激。他评价道：“这次线上问诊的体验非常好，医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。京东互联网医院的服务真的很棒！”

我今年29岁，身高179，体重68公斤，生活中一直注重健康，定期进行体检。然而，在本月的体检中，我被告知谷丙转氨酶偏高，数值为74.6。这个结果让我非常不安，因为我知道肝功能异常可能意味着更严重的健康问题。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的情况，包括最近的生活习惯、用药情况和体检结果。医生非常耐心地听完了我的叙述，并且给出了详细的解释和建议。首先，医生问我是否有吃保健品、中药等可能影响肝功能的物品，我告诉他我有喝蛋白粉。医生表示蛋白粉可能是导致谷丙转氨酶升高的原因之一，并建议我暂停使用蛋白粉，半月后复查肝功能。同时，医生也关心我的体脂率和饮酒情况，得知我百分之16的体脂率和一个月左右喝一次啤酒后，医生认为这应该不会是导致谷丙转氨酶升高的主要原因。

医生还询问了我是否打过乙肝疫苗，得知我没有打过后，建议我尽快去打疫苗以预防乙肝感染。另外，医生也提醒我如果谷丙转氨酶数值依然偏高，可能需要进一步检查EB病毒和巨细胞病毒、免疫五项、自免肝指标等，以确定具体的病因。

在对话的最后，医生安慰我说暂时不用太担心，先按照他的建议去做，等待下次的检查结果。虽然我仍然有些焦虑，但医生的专业态度和耐心解答让我感到安心和信任。我决定遵循医生的建议，暂停使用蛋白粉，等待月底的复查结果。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时和准确的医疗建议。同时，我也意识到肝功能异常可能与多种因素有关，需要进行全面的检查和评估才能确定具体的病因和治疗方案。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，当我发现自己的鼻咽顶部有一个隆起的肿物时，恐惧和焦虑开始占据了我的心。尤其是当我得知EB病毒阳性时，我的世界仿佛崩塌了。作为一个小说家，我总是能用文字来描述各种情感，但这一次，我发现自己无法用语言来表达内心的恐惧和不安。

我开始四处寻找医生，希望能找到一个可以解答我所有疑问的人。最终，我在京东互联网医院上找到了一个医生。我们进行了一次在线问诊，医生详细地询问了我的症状，并告诉我需要做活检以确定肿物的性质。虽然我很害怕，但我知道这是必要的步骤。

在等待活检结果的日子里，我经常回想起医生的话。他说我的情况不像鼻咽癌，肿物表面光滑，良性几率很大。这些话给了我一些安慰，但我仍然无法摆脱内心的恐惧。

最终，活检结果出来了，肿物是良性的。听到这个消息时，我感到一阵巨大的解脱。虽然我知道这只是一个小小的胜利，但它足以让我重新燃起生活的希望。

我家孩子昨天早上开始发烧，除了头疼，没有什么特别的症状，也没觉得她感冒咳嗽，早上去给她化验了一下，也没说什么，但是有个异常淋巴细胞，麻烦看看有问题吗？

医生说：“你好，血常规看着问题不大，像是病毒感染，可以过一段时间复查就可以。”我问道：“那个异常的淋巴细胞没事吧。医生。我有个朋友说什么EB病毒。”医生回答：“异淋只有1%，回头复查就行，eb病毒比这个要高。”

我又问：“嗯嗯，异性没事吧，我之前在我们那边医院从来没看到过这个淋巴，正好在青县还有个这个，”。医生解释：“但也有不典型的，综合白细胞总数看目前不像。”我说：“不复查了也没啥事吧，她嗓子也没啥事，看着哪儿也没事。”医生说：“正常不应该存在，但是这个数可能跟病毒感染有关比较少，回头完全好了复查个血常规就行。”

我决定：“好，我回头再给她复查个血常规，这个是不是如果有异常的就会写出来啊。我记得以前在天津儿童医院和我们任丘的医院，感觉没见过，这个需要单独化验吗”。医生说：“正好医生。您帮忙看看在天津儿童医院7月份的化验单，我没去拿，就手机上看了看结果。”

医生看了化验单后说：“孩子应该是单纯性的抗核抗体阳性，之前化验都1:160，这次就是1:80了，两岁的时候检查过，然后去年一月份在马场区查过就是除了抗核抗体1:160别的也没啥事，然后今年7月就是1:80，这种情况我还需要每年复查吗？”我问道：“从发现这个问题。到现在吧，检查了几次都是只有抗核抗体阳性，别的没事。我想着两三年在查一次。不知道行不行。”医生建议：“可以一到两年查一次。”

我想起：“当时为什么查这个自身抗体”。医生解释：“当时就支原体感染，咳嗽。在我们这边没看好，在北辰区儿童医院住院了几天，给查的，还说我们弓形虫感染，结果去了北京友谊在化验啥事儿没有。”

我记得那天，我的世界仿佛崩塌了。我的小公主，才刚满两岁的她，突然颈部淋巴结肿大。作为一个母亲，看到自己的孩子不适，心如刀绞。我们赶紧去医院做了检查，结果显示EB病毒阳性。医生说这可能是引起淋巴结肿大的原因之一。我一边安慰着自己，一边想着如何让她快点好起来。

在等待检查结果的三天里，我像热锅上的蚂蚁，焦虑不安。幸好，孩子没有发烧，只是感冒了，流鼻涕和咳嗽。为了避免医院排队的人潮，我决定在线上寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生，他耐心地听完了我的描述，并给出了详细的建议。

医生告诉我，EB病毒感染可能会引起淋巴结肿大，并且孩子的淋巴细胞异常增高。建议我们复查外周血，看看是否有异形淋巴细胞。同时，医生还建议我们检查肝功能和腹部彩超，以排除其他可能的健康问题。虽然这听起来很吓人，但我知道这是为了确保孩子的健康。

在医生的指导下，我们进行了进一步的检查。结果显示，孩子的肝功能正常，腹部彩超也没有发现异常。医生说，这是一个好消息，说明孩子的身体状况良好。接下来，我们需要继续观察孩子的症状，并按照医生的建议进行治疗和调理。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康。同时，我也感激京东互联网医院提供的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和指导。现在，我的小公主已经恢复了健康，活泼可爱如初。我会继续关注她的健康，并在需要时寻求医生的帮助。