糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

那是一个阳光明媚的周末，我的三岁宝宝突然出现了一些让我担忧的症状。我发现宝宝的悬雍垂下边左侧似乎连到了一块，这让我十分担心。考虑到宝宝太小，我又担心去医院的拥挤和嘈杂，于是我想到了互联网医院，希望通过线上问诊得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了宝宝的症状后，耐心地告诉我，这可能是炎症粘连导致的。他详细地询问了宝宝的病史，包括是否有发烧、疼痛等情况。

在沟通的过程中，医生的态度让我感到非常温暖。他不仅专业，还非常关心宝宝的健康。他告诉我，如果炎症下去了，悬雍垂会自然分开。他还建议我尝试用棉签轻轻分开，并且告诉我这样做不会让宝宝感到疼痛。

医生还提醒我，如果宝宝发烧，需要观察扁桃体是否红肿，因为这可能与炎症有关。虽然宝宝没有疼痛感，我还是按照医生的建议，注意观察宝宝的情况。

在医生的指导下，我尝试着用棉签分开宝宝的悬雍垂，宝宝并没有表现出不适。几天后，悬雍垂果然恢复了正常。看到宝宝的健康状况好转，我由衷地感谢那位医生的专业和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关爱之心也让我感到温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗行业会更加人性化、便捷化。

我还记得那天晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样。我的宝贝女儿出生不久，医生告诉我们她有耳朵粘连的问题。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我们在合肥市找到了一个专业的耳鼻喉科医生。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们得以与这位医生进行了详细的沟通。医生耐心地解释了耳朵粘连的原因和治疗方法，并给我们提供了很多有用的建议。我们决定采用矫正器来帮助女儿的耳朵恢复正常形状。

在接下来的几个月里，我们定期去医院调整矫正器，并在家中进行必要的护理。女儿的耳朵逐渐恢复了正常形状，我们也从中体会到了作为父母的责任和爱心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们为我们提供了便捷、专业的医疗服务，帮助我们在关键时刻做出正确的决策。

急性中耳炎是婴幼儿常见的疾病之一，由于婴幼儿的咽鼓管较成人更为平坦和短粗，使得鼻咽部的感染容易通过咽鼓管进入鼓室，引发中耳炎。

当婴幼儿出现感冒发烧的症状时，家长应提高警惕。有时，即使没有明显的感冒症状，发烧也可能与中耳炎有关。由于婴幼儿无法表达自己的不适，因此耳朵发炎引起的发烧很容易被忽视。

除了发烧，急性中耳炎还可能伴随以下症状：耳痛、烦躁不安、摇头、用手揉耳朵，甚至耳道有液体流出。家长应注意观察婴幼儿的这些表现，一旦出现应及时就医。

急性中耳炎容易反复发作，对于曾经患有中耳炎的婴幼儿，一旦出现没有感冒症状的发烧，应首先考虑中耳炎复发的可能性。及时治疗中耳炎对于保护婴幼儿的听力至关重要。

急性中耳炎的治疗包括全身用药和局部用药。全身用药主要是抗生素，用于控制感染。局部用药包括滴耳液，用于消炎止痛。在治疗过程中，家长应注意观察婴幼儿的反应，并及时调整治疗方案。

预防急性中耳炎的关键在于日常的保养。以下是一些建议：

1. 喂奶姿势和方法要正确，避免乳汁逆流入鼻咽部。

2. 保持口腔卫生，避免感冒鼻分泌物经咽鼓管进入中耳。

3. 避免婴幼儿将异物塞入外耳道。

4. 避免家长用不恰当的方法清理婴幼儿的耳道。

5. 关注婴幼儿的健康状况，及时发现并治疗急性传染病。

我是一名新手妈妈，最近发现宝宝的耳朵有些不正常。刚出生时，两只耳朵都粘连在一起，虽然现在已经分开了，但我仍然很担心。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医生意见。

我登录了京东互联网医院，选择了耳鼻喉科，很快就被接入了一个在线问诊室。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这是新生儿耳朵粘连的情况，需要尽早矫正。医生解释说，出生7天内矫正效果最好，7天以后但在3个月以内的也能达到矫正效果；3个月以后但在6个月以内的矫正效果减半。听到这，我感到非常焦急，担心宝宝的耳朵会有永久性的影响。

医生安慰我说，90%的新生儿耳朵粘连都可以通过矫形器恢复正常。医生还告诉我，需要专业的人员指导佩戴矫形器，并且如果不及时矫正，可能会导致耳朵畸形，甚至影响听力。听到这些，我决定立即带宝宝去医院检查和治疗。

在医生的建议下，我挂了耳鼻喉科的号，医生检查后确认了宝宝的耳朵确实需要矫正。医生说，一般要根据矫形的效果决定，通常需要一两个月左右的时间。虽然这个过程可能会有些辛苦，但我知道这是为了宝宝的健康和未来着想，值得付出努力。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我及时了解到宝宝的健康问题，并采取了正确的治疗措施。现在，我对宝宝的耳朵问题不再感到焦虑和无助，而是充满了信心和希望。

宝宝时期，耳朵健康对他们的成长至关重要。常见的耳部疾病，如外耳炎和中耳炎，往往让家长们忧心忡忡。本文将为您详细解析这些耳部疾病的成因、症状以及预防方法，帮助家长们更好地呵护宝宝的听力。

一、外耳炎：清洁不当是“元凶”

外耳炎是宝宝常见的耳部疾病之一，主要原因是清洁不当。家长们往往担心宝宝的耳朵里有耳垢，于是随意使用棉签等物品清理。然而，这种做法反而容易损伤宝宝娇嫩的耳道皮肤，导致细菌入侵，引发外耳炎。

二、中耳炎：病菌入侵“夺”听力

中耳炎是另一种常见的宝宝耳部疾病。它通常由细菌或病毒感染引起，可能源于感冒、过敏等疾病。中耳炎如果不及时治疗，可能会对宝宝的听力造成永久性损害。

三、预防措施：呵护宝宝听力

1. 不要随意清理宝宝耳朵：避免使用棉签等物品清理宝宝的耳朵，以免损伤耳道皮肤。

2. 保持宝宝耳朵清洁：定期清洗宝宝的耳朵，保持耳道干燥。

3. 及时就医：如果发现宝宝有耳痛、听力下降等症状，应及时就医。

四、耳部疾病的治疗

1. 外耳炎：使用耳药水进行局部治疗，同时注意保持耳道干燥。

2. 中耳炎：根据病情，医生可能会开具抗生素等药物进行治疗。

五、定期体检：关注宝宝听力发展

定期带宝宝进行听力检查，有助于及时发现并治疗耳部疾病，保护宝宝的听力。

在繁忙的都市生活中，孩子们的健康问题一直是家长们关注的焦点。其中，小儿中耳炎作为一种常见的儿童耳部疾病，给许多家庭带来了困扰。那么，小儿中耳炎会有粘性分泌物吗？它有哪些典型的症状？家长又该如何预防和应对呢？本文将为您详细解答。

小儿中耳炎是一种常见的儿童耳部感染，主要发生在3岁以下的婴幼儿。当细菌或病毒侵入中耳腔时，就会引发中耳炎。这种疾病的主要症状之一就是粘性分泌物，尤其是在病情发展到后期时更为明显。此外，患儿还可能出现以下症状：

1. 精神不振：小儿中耳炎早期，患儿可能会出现精神萎靡、食欲不振、睡眠不安等症状。

2. 高烧：中耳炎会导致体温升高，患儿可能出现高烧，体温可达到39℃~40℃。

3. 听力下降：随着病情发展，中耳炎可能导致听力下降，严重者甚至可能失聪。

4. 耳朵疼痛：患儿可能会出现耳朵疼痛，甚至出现抓耳、哭闹不止等情况。

5. 耳部肿胀：中耳炎会导致耳部肿胀，使患儿感到不适。

为了预防和应对小儿中耳炎，家长可以从以下几个方面入手：

1. 注意耳部卫生：保持耳道清洁，避免感染。

2. 避免感冒：加强锻炼，提高免疫力，预防感冒。

3. 减少噪音刺激：避免让孩子长时间处于嘈杂环境中，以免损伤听力。

4. 保持室内空气流通：室内空气流通，避免细菌滋生。

5. 及时就医：如果发现孩子出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

总之，小儿中耳炎是一种常见的儿童疾病，家长应引起重视。通过了解其症状、预防和应对方法，家长可以更好地保护孩子的健康。

我是一名新手妈妈，最近发现我的宝宝的耳朵形状有些不对劲。左耳似乎粘连在一起，非常担心。由于我在外地，不能立即去医院检查，于是我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。

在与医生的交流中，我向他展示了宝宝的照片，并详细描述了我的担忧。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议。他告诉我，新生儿耳朵粘连是一种常见的现象，通常可以通过矫正干预来解决。然而，他也强调了面诊的重要性，以便更好地评估宝宝的具体情况。

我问医生是否有可能自然长好，医生表示这取决于粘连的严重程度和宝宝的生长发育情况。对于治疗方法，医生说国内的治疗方法大致相同，但他也提醒我要小心网上购买的矫正器，关键是要会安装和使用。

虽然我暂时无法亲自去医院，但通过线上问诊，我得到了宝贵的信息和安慰。现在，我打算等待合适的时机再去医院进行面诊，希望宝宝的耳朵能够早日恢复正常。

粘连性中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要表现为耳鸣、听力下降、耳闷涨感觉，严重者甚至出现眩晕发作。该疾病的发生与慢性卡他性中耳炎不及时治疗有关，导致中耳传音结构之间及其与鼓室壁纤维化、粘连，使中耳传音结构的功能遭到破坏。

为了明确诊断，医生会进行一系列检查，如电子耳镜、听力检查、鼓室导抗图、颞骨磁共振等。治疗方面，粘连性中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和助听器辅助治疗。

药物治疗方面，早期可使用鼓室内注射糜蛋白酶、激素如地塞米松等，帮助缓解症状。手术治疗方面，可通过手术分离鼓膜与鼓室，但术后粘连的几率较大。对于听力受损较严重的患者，佩戴助听器可以帮助提高听力。

除了药物治疗和手术治疗，粘连性中耳炎的预防和日常保养也非常重要。患者应注意保持鼻腔、咽部及耳咽管的健康，避免感冒等呼吸道感染。同时，均衡饮食、规律作息、避免烟酒及辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，都有助于预防粘连性中耳炎的发生。

粘连性中耳炎的治疗需要专业医生的指导，患者应选择正规医院就诊，避免误诊误治。在日常生活中，患者应积极配合医生的治疗，并注意个人卫生，防止病情加重。

中耳炎，这个看似普通的耳部疾病，却有可能引发剧烈头痛，甚至危及生命。刘先生就因为中耳炎引发了严重的头痛，差点酿成大祸。

刘先生一年前就出现了左耳经常流脓流水的情况，时好时坏。最近一个月，他经常感到头疼，但因为工作繁忙，一直没有时间去医院治疗。27日下午，他在过马路时，头部突然剧痛，几乎无法行走，幸好被一位好心路人拉了一把。他随后打车前往长沙长海医院耳鼻喉诊疗中心进行检查，才发现原来是因为耳朵流脓未及时治疗导致的。

长沙长海医院耳鼻喉诊疗中心胡主任指出，许多人认为耳朵流脓是小毛病，但实际上，中耳炎若不及时治疗，可能会引发严重的颅内并发症，甚至危及生命。刘先生的情况就是典型的例子。经过检查，发现刘先生的病灶已侵犯到脑部，导致脑脓肿，从而引发了剧烈的头痛。幸运的是，经过及时的治疗，刘先生的病情得到了控制。

中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性中耳炎。急性化脓性中耳炎若治疗不及时、不彻底，很容易转为慢性中耳炎。此外，慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎等疾病也可能导致细菌反复侵入中耳腔，引发慢性中耳炎。

慢性中耳炎根据病情轻重分为单纯性、脓疡性和胆脂瘤性三种。它们共同的表现是耳流脓、反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物，同时还伴有耳鸣、听力下降，甚至眩晕和头痛等并发症。

因此，一旦出现耳部不适，如流脓、流水、疼痛等症状，应及时就医，避免延误病情。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防中耳炎的发生：

• 避免感冒等呼吸道感染疾病。
• 避免用力擤鼻涕，以免细菌进入中耳腔。
• 游泳时，应佩戴耳塞，防止水进入耳朵。
• 保持耳朵清洁，避免污垢堵塞耳道。
• 注意饮食卫生，增强体质。

长沙长海医院耳鼻喉诊疗中心作为一家专业的耳鼻喉医院，拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的医疗设备，为患者提供优质的医疗服务。

我最近因为耳朵的不适，特别是耳鸣、耳出水、耳粘连等症状，感到非常不舒服，所以我决定通过互联网医院进行在线问诊。在问诊之前，系统提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，确保我能够得到专业的诊疗服务。服务开始后，医生提醒我本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束，所以我需要尽量一次回复完整，节约问诊次数。

医生吴医生非常友善地向我询问我的症状和病史，让我感到很放心。他耐心地询问了我的耳朵症状，了解了我的年龄和基础病情后，给出了详细的建议，让我感到很满意。

在医生的建议下，我得知了耳朵痒、耳出水、耳朵粘连是因为反复刺激引起的，需要避免掏耳朵并清理干净，然后可以局部擦涂糠酸莫米松乳膏，有助于消炎止痒。医生还为我开具了药方，并让我预约药品，用药期间如有不适需要及时线下就诊。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常好。我相信通过医生的建议和药物治疗，我的耳朵问题很快就会得到改善。