糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

小儿腓骨肌萎缩症，又称为Charcot-Marie-Tooth病，是一种遗传性神经系统疾病，主要影响腓骨肌、胫骨肌和小腿肌肉。该疾病会导致肌肉逐渐萎缩和无力，严重者可能影响行走能力。银川春季气候多变，湿度较低，家庭预防措施尤为重要。

预防措施：1. 加强营养：保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强体质。2. 适量运动：鼓励孩子进行适当的体育锻炼，增强肌肉力量。3. 避免过度劳累：避免长时间站立或行走，以免加重病情。4. 保持温暖：春季气温变化大，注意给孩子保暖，防止感冒。5. 定期检查：定期带孩子进行专业检查，及时了解病情发展。

治疗策略：1. 药物治疗：通过药物缓解症状，如肌肉松弛剂等。2. 物理治疗：通过物理治疗改善肌肉功能，如电疗、按摩等。3. 手术治疗：在必要时，可通过手术治疗改善肌肉功能。4. 心理支持：给予患者及家庭心理支持，帮助他们正确面对疾病。

家庭预防及治疗策略应结合孩子实际情况，在医生指导下进行。

小儿腓骨肌萎缩症是一种罕见的遗传性疾病，主要影响儿童的肌肉和神经。这种疾病通常在儿童早期就表现出来，表现为腿部肌肉萎缩和无力。在重庆冬季，由于气温较低，儿童更容易受到寒冷的影响，从而加剧病情。以下是关于小儿腓骨肌萎缩症的一些家庭预防及治疗策略：

预防措施：
1. 加强室内保暖：在冬季，确保儿童居住的环境温暖舒适，避免长时间处于寒冷环境中。
2. 注意营养均衡：为儿童提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强体质和免疫力。
3. 定期体检：定期带孩子进行体检，及时发现并治疗相关并发症。
4. 避免过度劳累：限制儿童的剧烈运动，避免肌肉过度疲劳。
5. 遵医嘱：严格按照医生的建议进行药物治疗和康复训练。

治疗策略：
1. 药物治疗：根据病情严重程度，医生可能会开具肌肉松弛剂、维生素类药物等。
2. 康复训练：通过物理治疗、按摩等手段，帮助改善肌肉功能和神经传导。
3. 支具和辅助设备：对于严重病例，可能需要使用支具和辅助设备来支持肌肉和关节。
4. 心理支持：给予患者及其家庭心理支持和关爱，帮助他们面对疾病带来的心理压力。

总之，对于小儿腓骨肌萎缩症的家庭预防和治疗，家长需要关注儿童的日常生活，积极配合医生的治疗方案，为孩子们创造一个健康、舒适的生活环境。

小儿腓骨肌萎缩症是一种罕见的遗传性疾病，主要影响儿童的神经系统，导致肌肉萎缩和无力。在长沙冬季，由于气温较低，患者可能会面临更多的挑战。以下是一些家庭预防和治疗策略：
一、家庭预防措施
1. 保持室内温暖：长沙冬季气温较低，家长应确保室内温度适宜，避免孩子因寒冷而感冒，加重病情。
2. 增强营养：保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强体质，提高免疫力。
3. 定期复查：家长应定期带孩子去医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
4. 避免过度劳累：让孩子合理安排作息时间，避免过度劳累，以免加重病情。
5. 加强锻炼：鼓励孩子进行适当的体育锻炼，增强肌肉力量，改善生活质量。
二、治疗策略
1. 药物治疗：针对病情，医生可能会为孩子开具一些药物，如肌肉松弛剂、营养神经药物等。
2. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、电疗等，帮助孩子改善肌肉力量和关节活动度。
3. 康复训练：在医生指导下，进行康复训练，帮助孩子提高生活质量。
4. 心理支持：关注孩子的心理状况，给予关爱和支持，帮助他们树立信心，勇敢面对疾病。

小儿腓骨肌萎缩症，也称为Charcot-Marie-Tooth病，是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病，主要影响儿童和青少年。这种疾病会导致下肢肌肉萎缩，肌肉无力，感觉异常等症状。在兰州春季，由于气候干燥，温差较大，患儿的症状可能会加剧。以下是一些针对兰州春季小儿腓骨肌萎缩症的家庭预防和治疗策略。
一、家庭预防措施
1. 保持室内温暖：兰州春季气温多变，家长应确保患儿居住的房间温暖舒适，避免温差过大引起的感冒。
2. 注意营养：保证患儿摄入足够的营养，特别是富含维生素和矿物质的食物，以支持神经系统的健康。
3. 避免过度劳累：限制患儿的运动量，避免长时间站立或行走，减少肌肉疲劳。
4. 定期检查：带患儿定期到医院进行专业检查，监测病情变化。
二、治疗策略
1. 药物治疗：根据患儿的病情，医生可能会开处方药物，如维生素和神经营养药物，以减缓病情进展。
2. 物理治疗：物理治疗可以帮助增强肌肉力量，提高患儿的运动能力。
3. 康复训练：通过康复训练，帮助患儿学习如何更好地使用肌肉，提高生活质量。
4. 心理支持：对于患儿的心理状态也要给予关注，必要时寻求心理医生的帮助。
总之，在兰州春季，家长需要特别注意患儿的护理，采取有效的预防和治疗措施，帮助患儿度过难关。

小儿腓骨肌萎缩症，又称杜氏肌萎缩症，是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病，主要表现为进行性肌肉萎缩和无力。该疾病在全球范围内均有发生，但高海拔地区如拉萨的发病率可能相对较高。
在拉萨秋季，气温逐渐降低，湿度适中，这种气候条件有利于疾病的预防和控制。以下是一些家庭预防及治疗策略：
1. 预防措施：
a. 注意保暖，避免孩子受凉感冒，因为感冒可能导致病情加重。
b. 保持室内空气流通，减少空气中尘埃和细菌的滋生。
c. 避免孩子过度劳累，保证充足的休息和睡眠。
d. 定期带孩子进行户外活动，增强体质，提高免疫力。
e. 合理饮食，保证营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。
2. 治疗策略：
a. 根据医生的建议，进行药物治疗，如肌肉松弛剂、抗痉挛药物等。
b. 进行康复训练，包括肌肉拉伸、按摩等，以缓解肌肉痉挛和萎缩。
c. 定期复查，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
d. 关注孩子的心理状态，给予足够的关爱和支持，帮助他们建立自信心。
3. 家庭护理：
a. 保持孩子生活环境的整洁，减少感染的风险。
b. 定期给孩子洗澡，保持皮肤清洁，预防皮肤感染。
c. 观察孩子的病情变化，如有异常及时就医。
通过以上措施，可以在一定程度上预防和控制小儿腓骨肌萎缩症在拉萨秋季的发病风险。

小儿腓骨肌萎缩症，又称为Charcot-Marie-Tooth病，是一种遗传性神经肌肉疾病，主要影响儿童的腓骨和肌肉。这种疾病会导致肌肉萎缩、无力，严重时可能影响患者的行走能力。在春季，由于气候变化，小儿腓骨肌萎缩症的症状可能会加剧，因此家庭预防和治疗策略显得尤为重要。

一、预防措施
1. 保持室内空气流通，避免潮湿，减少病情加重的风险。
2. 增加户外活动，增强体质，提高免疫力，有助于减轻症状。
3. 注意营养均衡，适当补充维生素和矿物质，增强肌肉力量。
4. 定期进行康复训练，帮助患者保持肌肉力量和关节灵活性。
5. 避免过度劳累，合理安排作息时间，保证充足的休息。

二、家庭治疗策略
1. 药物治疗：根据医生的指导，合理使用药物，控制病情。
2. 物理治疗：通过物理治疗，改善肌肉力量和关节功能。
3. 康复训练：在家中进行康复训练，提高患者的自理能力。
4. 心理支持：给予患者心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
5. 遵医嘱：严格按照医生的指导进行治疗，避免自行用药。

在上海市，春季家庭预防和治疗小儿腓骨肌萎缩症的关键在于提高患者的自我管理能力，加强家庭护理。通过合理的预防和治疗措施，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

小儿腓骨肌萎缩症是一种罕见的遗传性神经系统疾病，主要影响儿童和青少年。该疾病会导致肌肉萎缩、无力，严重时可能影响患者的行走能力。南昌夏季气温较高，湿度较大，可能会增加疾病症状的恶化。以下是一些针对南昌夏季家庭预防及治疗策略的建议：
预防措施：
1. 注意室内通风，保持室内温度适宜，避免过热或过湿的环境。
2. 鼓励患儿参加适当的体育锻炼，增强肌肉力量，但要避免过度劳累。
3. 合理安排饮食，保证营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。
4. 避免长时间暴露在阳光下，必要时使用遮阳伞或防晒霜。
5. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠。
治疗策略：
1. 针对症状进行治疗，如物理治疗、康复训练等。
2. 使用辅助设备，如轮椅、拐杖等，以减轻患者的负担。
3. 定期进行医学检查，监测病情变化。
4. 考虑基因治疗等前沿治疗方法，但需在专业医生的指导下进行。

腓骨肌萎缩症患者的饮食保健指南

一、了解腓骨肌萎缩症

腓骨肌萎缩症（也称为腓骨神经肌萎缩症或腓骨神经病）是一种罕见的遗传性神经系统疾病，主要影响下肢肌肉，导致肌肉萎缩、无力。了解腓骨肌萎缩症对于制定合理的饮食保健方案至关重要。

二、腓骨肌萎缩症的食疗

1. 山药排骨汤

山药排骨汤是一道具有补益作用的汤品，适合腓骨肌萎缩症患者食用。山药具有补脾养胃、益肺止咳的功效，排骨则富含蛋白质和钙质，有助于强筋骨。

2. 子参田鸡粥

子参田鸡粥是一道营养丰富的粥品，适合腓骨肌萎缩症患者食用。子参具有补气养阴、清热解毒的功效，田鸡则富含蛋白质和多种氨基酸，有助于增强免疫力。

三、腓骨肌萎缩症患者适宜的食物

1. 富含维生素B、维生素E的食物：如坚果、绿叶蔬菜、全谷类等。

2. 蛋白质含量丰富的食物：如鸡肉、鱼肉、豆腐等。

3. 容易消化的食物：如粥、面条、馒头等。

四、腓骨肌萎缩症患者禁忌的食物

1. 辛辣、肥腻、刺激性食物：如辣椒、油腻食物、酒等。

2. 海鲜腥味产品：如虾、螃蟹、蚌、螺等。

3. 含有谷氨酸的调味品：如味精、鸡精等。

4. 刺激性强的食物：如辣椒等。

5. 烟酒。

五、其他注意事项

1. 保持良好的饮食习惯，定时定量进餐。

2. 注意食物的搭配，保证营养均衡。

3. 定期进行康复训练，增强肌肉力量。

4. 积极配合医生治疗，控制病情发展。

小儿腓骨肌萎缩症，又称Charcot-Marie-Tooth病，是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病，主要影响患者的运动神经和感觉神经。在银川冬季，由于气候寒冷，家庭成员应采取以下预防措施来降低疾病风险：
1. 加强室内保暖：确保孩子居住的环境温暖舒适，避免因寒冷导致的肌肉和神经功能受损。
2. 注意营养均衡：保证孩子摄入充足的维生素和矿物质，特别是维生素B族，有助于维护神经系统健康。
3. 避免过度劳累：合理安排孩子的学习和休息时间，避免过度劳累导致的肌肉损伤。
4. 加强锻炼：鼓励孩子进行适当的体育锻炼，增强肌肉力量和耐力，提高免疫力。
5. 定期检查：定期带孩子进行健康检查，早期发现疾病迹象，及时治疗。
治疗策略方面，银川的家庭可以考虑以下方法：
1. 药物治疗：在医生指导下，使用维生素B族、神经生长因子等药物缓解症状。
2. 物理治疗：通过按摩、热敷、理疗等方法改善肌肉和神经功能。
3. 支具辅助：对于病情较重的患者，可使用支具辅助行走，减轻关节负担。
4. 康复训练：在专业康复师的指导下，进行针对性的康复训练，提高生活质量。

小儿腓骨肌萎缩症是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病，主要影响儿童和青少年。该疾病导致腓骨肌肉的萎缩和无力，严重时可能影响患者的行走能力。在兰州冬季，由于气候寒冷，家庭预防和治疗策略尤为重要。
预防措施：
1. 加强保暖：冬季气温较低，家长应确保孩子穿着足够的衣物，避免受寒。
2. 注意营养：保证孩子摄入足够的蛋白质和维生素，特别是维生素B群，有助于维持神经系统的健康。
3. 适度运动：鼓励孩子进行适当的运动，增强肌肉力量，但应避免过度劳累。
4. 定期检查：家长应定期带孩子进行专业医生的检查，以便及早发现病情变化。
治疗策略：
1. 药物治疗：目前尚无根治方法，但药物治疗可以帮助缓解症状，如肌肉松弛剂和抗抑郁药。
2. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、电疗等，可以改善肌肉功能和关节活动度。
3. 支具和辅助工具：对于病情较重的患者，可能需要使用支具或辅助工具来帮助行走。
4. 心理支持：患者和家长都需要心理支持，以应对疾病带来的心理压力。