看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我忽然感到一阵低烧，于是决定去医院做个检查。到了医院，医生为我做了血常规，结果显示是普通的发炎，不是支原体感染。医生为我开了感康、阿莫西林和肺宁颗粒，并告诉我继续发烧的话需要再次复查。

回到家，我按照医生的指示开始用药，但到了第二天早上，我依然发烧，体温甚至达到了38.8度。我感到非常焦虑，不知道该怎么办。于是，我决定再次通过网络平台咨询医生。

医生在了解了我的病情后，告诉我可能是因为抵抗力下降导致的，让我不要过于担心。他还提醒我，感染控制后体温是逐渐下降的，不会一下子就恢复正常。我听了医生的话，心中稍微安心了一些。

医生还告诉我，布洛芬可以用来退烧，但要注意用药间隔，一般4-6小时后可以再吃。同时，医生还建议我注意休息，多喝水，饮食要清淡。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然期间还是有些发烧，但总体情况有所好转。在医生的建议下，我还尝试了菊梅利咽，用于缓解嗓子不适。经过一段时间的治疗，我的病情终于得到了控制。

通过这次线上问诊的经历，我深深感受到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我感到非常安心，让我在家就能得到及时的治疗和建议。

阿米巴性阴道炎是一种常见的妇科疾病，主要由阿米巴原虫引起。为了帮助患者更好地治疗和康复，本文将介绍阿米巴性阴道炎的饮食原则，包括适宜和不适宜的食物。

一、阿米巴性阴道炎食疗方

1. 双蛸汤：桑螵蛸、海螵蛸、关沙苑、鹿角霜、金樱子等药材具有温肾健脾、固精止带的作用，适用于肾虚型阿米巴性阴道炎。

2. 白果乌鸡汤：乌鸡、白果、莲子肉、糯米等食材具有补益脾肾、固涩止带的作用，适用于脾肾两虚型阿米巴性阴道炎。

3. 马齿苋饮：马齿苋具有清热解毒、利湿止带的作用，适用于湿热或热毒内盛型阿米巴性阴道炎。

4. 大蒜鲤鱼：大蒜具有杀菌作用，鲤鱼具有利湿作用，适用于湿热型阿米巴性阴道炎。

5. 洋葱猪肾：洋葱具有杀菌作用，猪肾具有补肾作用，适用于肾虚型阿米巴性阴道炎。

二、不适宜吃的食物

1. 忌辛辣食品：辛辣食品易生燥热，加重病情。

2. 忌海鲜发物：海鲜可助长湿热，加重瘙痒。

3. 忌甜腻食物：甜腻食物可助湿增热，加重白带。

4. 忌烟酒：烟酒可加重病情。

三、阿米巴性阴道炎吃什么好?

注意饮食营养，多食新鲜蔬菜和水果，多饮水，防止合并尿道感染。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了那家隐藏在街角的小诊所，它的名字在屏幕上闪烁着——京东互联网医院。我是一名忙碌的上班族，工作压力大，时常感到身体不适。那天，我感到喉咙痛，伴有轻微的发烧，我知道自己需要看医生。

医生***坐在屏幕的另一端，他的眼神温和而专注。我向他描述了我的症状，他一边听，一边在屏幕上滑动着，似乎在查找什么信息。我注意到，他不仅询问了我的病情，还询问了我的生活习惯和工作环境，这让我感到非常亲切。

接下来，他让我填写了一份用药评估表，我认真回答了每一个问题。表格完成后，他开始为我分析病情，并给出了初步的诊断和建议。我感到很放心，因为他不仅专业，还非常耐心。

几天后，我收到了医生的处方。他告诉我，这是一种常用的抗病毒药物，需要按时服用。我按照医生的指示，在网上购买了药品，并开始了治疗。

用药期间，我时常感到医生***在关注着我。他会在聊天窗口里询问我的病情，并给予我及时的指导。我感到很温暖，仿佛有一个专业的医生一直陪伴在我的身边。

如今，我的病情已经好转，我知道这离不开医生***的专业治疗和关心。我感激他为我所做的一切，也感激京东互联网医院给我带来的便利。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情沉重。父亲住院已经一周，病情未见好转。当地的医生说，可能需要一种特效药——阿兹夫定，但不幸的是，他们医院没有存货。

在绝望中，我想起了京东互联网医院。我上网搜索了相关信息，注册了账号，然后预约了一位感染内科的专家。几分钟后，医生通过视频与我进行了沟通。

医生非常耐心，详细询问了父亲的病情和症状。在了解完情况后，他告诉我，阿兹夫定确实是一种有效的药物，但他建议我不要过于焦虑，因为线上医院也可以开具处方。

医生告诉我，他将会在我提交完病例后，为我开具处方。几分钟后，我就收到了他的回复。他不仅开具了阿兹夫定的处方，还为我提供了详细的用药说明和注意事项。

当我看到医生的建议时，我感到非常感激。他的专业和耐心让我重新找回了信心。虽然阿兹夫定可能不容易抢购，但医生告诉我，处方的有效期是72小时，我可以尝试在规定时间内预约购买。

我按照医生的指导，尝试了在线预约。虽然过程有些复杂，但我最终还是成功购买了药物。当我拿到药时，我感到非常欣慰，因为我知道，父亲的治疗又向前迈进了一步。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅提供了便捷的服务，更重要的是，我得到了专业、耐心的医生的帮助。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

肺、胸膜阿米巴病是一种严重的感染性疾病，广泛分布于全球，尤其在热带和亚热带地区流行。由于环境卫生、经济状况和饮食习惯等因素的影响，该病的感染率在不同地区存在差异。据估计，全球约有10%的人感染过阿米巴原虫，部分地区感染率甚至高达50%。在我国，农村地区的感染率高于城市，近年来随着卫生状况和生活水平的提高，急性阿米巴痢疾和脓肿病例逐渐减少，慢性迁延型或典型病例及带虫者成为主要感染人群。

一、传染源与传播途径

1. 传染源：慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者是阿米巴病的传染源。阿米巴包囊具有很强的抵抗力，在潮湿低温的环境中可存活12天以上，在水内可活9-30天。但在干燥、高温和化学药物的作用下，包囊的抵抗力较弱。

2. 传播途径：阿米巴病的传播途径主要有以下几种：

（1）包囊污染水源：水源污染是阿米巴病暴发流行的主要原因之一。

（2）蔬菜污染：以粪便作肥料、未洗净和未煮熟的蔬菜也是重要的传播因素。

（3）污染手指、食物或用具：包囊可以通过污染手指、食物或用具传播。

（4）蝇类及蟑螂：蝇类及蟑螂可接触粪便，将包囊污染食物，成为重要传播媒介。

二、流行特点

阿米巴病在温带地区时有流行，但在热带及亚热带地区流行情况更为严重。在我国，阿米巴病的感染率明显降低，发病率以秋季为多，夏季次之。男性发病率高于女性，成年人群发病率高于儿童。

三、预防措施

1. 饮水：饮用煮沸的水，防止水源污染。

2. 饮食：不吃生蔬菜，防止食物污染。

3. 卫生：饭前便后洗手，保持个人卫生。

4. 灭蝇：防止苍蝇孳生和灭蝇。

5. 从事饮食业人员：检查和治疗排包囊及慢性患者。

在一个阳光明媚的午后，我拨通了互联网医院的电话，寻求医生的复诊服务。电话那头传来了温柔的声音，一位来自***医院的医生告诉我，由于我已经在贵州省人民医院线下确诊为待确诊，互联网医院可以为我提供续方服务。

医生询问了我一些基本情况，了解了我之前的用药情况和病情变化。我耐心地回答了他的每一个问题，并补充了一些最近的生活习惯和身体感受。医生听得很仔细，不时地点头，让我感到很放心。

在详细阅读了我的病情描述后，医生为我开具了阿卡波糖片的处方，并告诉我用药建议。他耐心地解释了药物的用法和注意事项，还提醒我如果出现任何不适，要及时联系医生。

当我看到“处方已送达药师审核”的信息时，心中充满了期待。不久后，我收到了医生的回复，他告诉我药师审核已经通过，我可以预约购药了。

这次线上复诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而整个流程的透明和规范也让我对医疗服务有了更高的信任。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天晚上，我躺在床上翻来覆去，嗓子干痛，感觉身体像被什么东西压着。第二天一早，我就忍不住给***医生打了个电话。医生听了我的症状后，建议我先不要慌张，他会在网上给我做检查。

很快就到了约定的时间，我打开电脑，和医生开始了线上问诊。他问我了一些具体的问题，比如症状出现的时间、严重程度等，然后告诉我可能是感染了某种病毒，需要进一步检查。

医生说，现在疫情形势严峻，他建议我不要外出，在家休息。他还告诉我，如果病情加重，一定要及时就医。

过了几天，我再次和医生沟通。他说我的病情已经有所好转，但是还需要继续观察。这时，我提到了一种叫做阿兹夫定的药物，听说对治疗病毒感染有一定效果。

医生听后，仔细询问了我的具体情况，然后告诉我，这种药物目前比较难买到，但是他可以帮我开一个处方，让我尝试去药店购买。

那天晚上，我早早地就守在电脑前，等待医生的回复。当看到医生告诉我“直接开四盒，很有可能很难买到”时，我的心里既期待又担忧。医生安慰我说，虽然药难买，但是他会尽力帮我。

果然，到了晚上八点，医生如约开了处方。虽然我最终没有买到药，但是医生的耐心和专业让我非常感动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然医生和患者之间隔着屏幕，但是他们的沟通却非常顺畅，让我感受到了温暖和关怀。

服务已开始。

“您好，我是您的医生，很高兴为您服务。在开始问诊前，我想提醒您以下几点：首先，我需要完整地查看您的病例才能开始诊疗；其次，如果您是6岁以下的儿童，请确保有监护人和相关专业医师的陪伴；最后，根据相关规定，我们互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

我点了点头，表示理解。

“请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。”医生的话让我意识到，我们需要高效地进行沟通。

“我最近感到右小腿疼痛，尤其是在行走时更加明显。”我尽量详细地描述了我的症状。

“您已接诊，本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。”医生再次提醒我。

经过一番交流，医生为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。

我收到了医生的处方，里面包含了阿莫西林胶囊0.25g*40粒X3的用药建议。

“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

我按照医生的指导进行了用药，并在用药期间如有不适及时进行了线下就诊。

“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

在用药期间，我感受到了医生的关怀和专业。

“已为您开好处方，您点击购买就可以！为了方便您以后咨询，可以点击我的头像进行关注！帮忙在右上角表扬医生那儿给我一个全五星文字好评！祝您生活愉快，早日康复🌹！”

我对医生的服务非常满意。

“处方过期。”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

服务已结束。

问诊已结束。

2024年7月9日，早上9点。我躺在沙发上，身体像被重锤击中，肌肉酸痛，发热，咳嗽，疲乏，仿佛一场突如其来的流感席卷了我的全部精力。

无奈之下，我决定尝试互联网医疗。通过手机应用程序，我找到了一家可靠的线上医院，并预约了一位内分泌科的医生。

医生在详细询问了我的病情后，告诉我需要完整查看我的病例才能给出诊疗建议。我上传了病例资料，等待了几分钟，医生就回复了。他提醒我，根据规定，互联网医院不能开具麻醉药品和特殊管理药品的处方，这让我放心了不少。

医生告诉我，我的症状可能是由于病毒感染引起的，建议我休息并注意饮食。他还告诉我，目前阿兹夫定药品缺货，无法给我开具处方。我虽然有些失望，但医生耐心地解释了情况，并告诉我一旦有药，他会立即给我开处方。

接下来的几天里，我每天都会关注线上医院的信息，期待着药品的到货。终于，有一天，我收到了医生的回复，他告诉我药品已经到货，可以给我开处方了。虽然需要自行购买药品，但医生的专业和耐心让我感到温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养、耐心倾听和细心关怀，让我感到即使在疫情肆虐的当下，也能得到及时、有效的医疗帮助。

阿米巴性宫颈炎是由溶组织阿米巴原虫引起的慢性炎症，这种原虫在人体内主要存在于肠道，但也可侵入生殖道引起感染。阿米巴原虫的生活周期包括滋养体期和包囊期，其中滋养体具有致病力，可导致机体组织损伤和溃疡形成。

阿米巴性宫颈炎的临床表现主要包括阴道分泌物增多、呈脓性、脓血性或浆液性，伴有腥臭味。患者常伴有阴道痛、烧灼感，但无外阴瘙痒。妇科检查可见宫颈变形呈虫蚀样溃疡及坏死组织，溃疡边缘凸起，表面有污秽灰黄色分泌物覆盖。

诊断阿米巴性宫颈炎主要通过分泌物涂片查找阿米巴原虫滋养体、肿瘤标志物检查以及病理切片观察。由于阿米巴培养技术复杂，一般医院难以进行。

治疗阿米巴性宫颈炎主要包括药物治疗和中医治疗。药物治疗可选用抗阿米巴药物如硝基咪唑类药物，中医治疗可选用阴道灌洗法、宫颈敷药法等方法。

预防阿米巴性宫颈炎的关键在于增强机体抵抗力、注意饮水卫生、避免饮用被包囊污染的水和食物、及时治疗肠道阿米巴病以及避免性接触传染。